הגירה צירית ב דם זרימה גורמת לעיוות אריתרוציטים לעקור לזרימה הצירית באמצעות כוחות גזירה קרוב לקיר בקטן יותר כלי. זה יוצר זרימות שוליות של תאים נמוכים המונעות היצרות בנימים. אפקט זה הוא חלק מהאפקט של Fåhraeus-Lindqvist ויכול להיות מוגבל על ידי שינויים בצורת האדום דם תאים (RBC).
מהי נדידה צירית?
בנדידה צירית (ב דם זרימתם), תאי הדם האדומים המעוותים נודדים למרכז הזרם עקב כוחות גזירה ליד הקיר. דם הוא נוזל צמיג. צמיגות היא מדד של צמיגות. ככל שהצמיגות גדולה יותר, כך הנוזל צמיג יותר. רכיבי הנוזל קשורים זה לזה בצורה הדוקה יותר בצמיגות גבוהה יותר ולכן הם חסרי תנועה. בהקשר זה, יש לדבר של חיכוך פנימי. על מנת להגיע לכל רקמות הגוף ללא בעיות ולעבור אפילו דרך הנימים הדקים ביותר, דם האדם, שלא כמו נוזל ניוטוני, אינו מתנהג באופן פרופורציונלי, אך הוא בעל צמיגות משתנה עקב אפקט פאהראוס-לינדקוויסט. אפקט Fåhraeus-Lindqvist מתייחס לירידה בצמיגות הדם לכאורה ב כלי עם ירידה בקוטר הכלי. שינוי צמיגות זה מונע נימים קיפאון וקשור לנדידה הצירית של אריתרוציטים. במהלך נדידה צירית (בזרימת הדם), תאי דם אדומים מעוותים נודדים למרכז הזרם עקב כוחות גזירה ליד הקיר. זה יוצר זרימה שולית דלה בתאים ומאפשרת לזרימת הפלזמה סביב התאים לשמש כשכבה מחליקה. אפקט Fåhraeus-Lindqvist וההגירה הצירית הנלווית אליו אריתרוציטים הוא אפוא הגורם להפחתת צמיגות הדם בצר כלי של פריפריה במחזור הדם. בכלי עם לומן גדול יותר, הנדידה הצירית של אריתרוציטים מבוטלת והדם נראה צמיג יותר.
פונקציה ומטרה
החוק של ניוטון תקף לנוזלים מימיים. מכיוון שדם הוא השעיה לא הומוגנית, התנהגות הזרימה שלו אינה עומדת בחוק ניוטון. במקום זאת, צמיגותו היא פונקציה של גזירה לחץ. מהירות זרימה איטית מגבירה את הצמיגות. אריתרוציטים אחראים בעיקר על יכולת ההסתגלות של צמיגות הדם. תאי הדם הם מעוותים ונעים בצורה מאורגנת. במהירויות זרימה נמוכות הם נדחקים זה לזה, בדומה לכסף בגלילי מטבעות. ברגע שהגזירה לחץ יורד בצורה קיצונית, הצמיגות עולה בהתאם. במצב זה, הדם מציג תכונות של מוצק. לעומת זאת, מאמצי גזירה גבוהים יותר גורמים לדם לפתח יותר תכונות של נוזל. גזירה גבוהה לחץ ובכך הופך את הדם לנוזל יותר ובכך לזרום יותר. בגלל קשרים אלה, ישנם הבדלים בצמיגות לדם באבי העורקים, עם קוטר גדול, ולומן הצר עורקים, עם קוטר קטן מאוד. בהקשר זה, הגירה צירית של אריתרוציטים נכנסת לתמונה. התאים נודדים לזרם הדם המרכזי ככל שהכלי נעשה צר יותר. אריתרוציטים מסוגלים לנדידה זו בגלל עיוותם. בשל הנדידה הצירית של אריתרוציטים, הצמיגות היעילה בכלי הלומן הצרים של הפריפריה היא כמחצית מזו בכלי הלומן הגדולים במרכז הגוף. מערכות יחסים אלה מתוארות באפקט פחריי-לינדקוויסט. כוחות הגזירה הקרובים לקיר גורמים לתזוזה של אריתרוציטים לזרימה הצירית, מה שמוליד זרימה שולית דלה בתאים. זרימת קצה הפלזמה שמסביב הופכת לשכבת הזזה בה נראה כי הדם זורם בצורה נוזלית יותר. ה המטוקריט ובכך מפחית את השפעתו על התנגדות היקפית בכלי קטן מ- 300 מיקרומטר. התנגדות החיכוך בכלי אלה מופחתת.
מחלות והפרעות
תאי הדם האדומים עשויים להיות מושפעים משינויים בצורתם בגלל נסיבות שונות המקשות עליהם לנדוד בצורה צירית בזרימת הדם. בסוגים השונים של אנמיה, אריתרוציטים משנים צורה בדרכים אופייניות. הבדלים בגודל בין אריתרוציטים בודדים מצביעים אפוא על כך אנמיה. אריתרוציטים לעתים קרובות לובשים צורה גדולה מדי אלכוהוליזם. בנוסף לקוטר גדול יותר של מעל עשרה מיקרומטר, יש להם הגדלה כֶּרֶך כך שתנודת הציר שלהם יכולה להיות מופרעת. בעוד שתאי דם אדומים בדרך כלל שומרים על צורה בסיסית רגילה בתוך אלכוהוליזם ורק להפוך למקרוציטים מוגדלים, הם יכולים לאבד לחלוטין את צורתם הבסיסית בהקשר למחלות אחרות. אריתרוציטים מוגדלים ובו זמנית מופיעים אליפסה נקראים מגלוציטים ומופיעים בעיקר בתסמיני מחסור כמו B12 ויטמין or חומצה פולית מחסור ב. אריתרוציטים קטנים מדי עם קוטר מתחת לשבעה מיקרומטר יש צמצום כֶּרֶך. אם תאי הדם המופחתים הם בדרך כלל במצב נורמלי, זה בדרך כלל נובע מאחד מהם מחסור בברזל or תלסמיה. בצורות רבות של אנמיה, סטיות חמורות בצורה הבסיסית קיימות, למשל, באנמיה חרמשית. תאי דם אדומים הופכים לפעמים לצורת טבעת פנימה מחסור בברזל אֲנֶמִיָה. צורה של מועדון, אגס או שקד קיימת בכל האנמיות הקשות. אריתרוציטים פרוצים תואמים סכיסטוציטים ועלולים להתרחש לאחר שימוש במלאכותי לֵב שסתומים. בנוסף, סכיסטוציטים מאפיינים מח עצם השתלות ו כוויות. עקב שינויים בצורתם אריתרוציטים מאבדים גמישות. המעבר דרך כלים צרים ומעוקלים כבר לא קל עבור אריתרוציטים המשתנים צורה. נדידה צירית בזרימת הדם יכולה אפוא להיות מוגבלת על ידי שינויים בצורתם של אריתרוציטים. מכיוון שתאי הדם האדומים מוכרים על ידי הגוף כפגומים, הם מתפרקים יותר ויותר בתוך טחול. ה מח עצם אמור להחליף אותם אז עם אריתרוציטים חדשים. מכיוון שלא ניתן למלא אריתרוציטים מעוצבים היטב בחסרים ומחלות שונים, אנמיה נמשכת. ניתן לראות את ההתמוטטות המוגברת של כדוריות הדם האדומות מהקטנות ספירת דם.
