מחלות הדרה | ניתוק של אוסטאוכונדרוזיס

מחלות הדרה

מחלות הרחקה: מחלות הרחקה כוללות

  • פגיעה במניסקוס
  • תסמונת טיפ פטלר
  • כונדרומטוזיס
  • גידולים
  • דלקת מפרקים שגרונית
  • דלקת תגובתי במפרקים
  • שברים אוסטאוכונדרליים (שברים בסחוס העצם)
  • הפרעות באוסיפציה
  • "כאבי גדילה" / כאב יתר

מִיוּן

שלבי רנטגן על פי Rodegerdts et al (1979):

  • שלב I: שלב תרדמה (זיהוי אפשרי רק ב- MRI)
  • שלב II: הבהרה משמעותית
  • שלב III: תיחום מחוז OD לפי אזור גבול טרשתי
  • שלב IV: גוף משותף חופשי

במפרק הקרסול

אוסטאוכונדרוזיס דיסקנים של קרסול המפרק בדרך כלל משפיע על אזורים מסוימים של הטבעת (עצם הקרסול). הטאלוס הוא עצם קצרה ומרכיב של ה קרסול משותף ו טרסאל. זה מחבר את כף הרגל ל רגל והוא ממוקם בין קרסול מזלג (מזלג מלולוס) וה עצם העקב (קלקנאוס).

בצדו העליון של הטאלוס יש את הטרוכליאה טלי (גלגל עצם הקרסול), המעוקל באמצע ובעל קצוות רוחביים בולטים. אוסטאוכונדרוזיס dissecans משפיע על הקצוות העליונים של הטאלוס, כאשר הקצה הפנימי מושפע לעתים קרובות יותר מהקצה החיצוני. מכיוון שהקצה הפנימי הוא החלק הנושא בעיקר משקל של משטח המפרק, הדבר מעיד על כך אוסטאוכונדרוזיס דיסקנים ב מפרק הקרסול תלוי בעומס.

האתר הנפוץ ביותר של ניתוק של אוסטאוכונדרוזיס היא הברך (כ 75 אחוז מכל המקרים). החלקים הנושאים משקל של משטחי המפרק מושפעים בדרך כלל, כלומר, התאים לרוחב (לרוחב) והמדיאלי (הפנימי) של ירך. העצם מושפעת בעיקר מהמחלה, כמו סָחוּס מסופק עם מזין נוזל סינוביאלי מהמפרק.

הגורם למוות של עצם קרוב למפרק שמתחת ל סָחוּס היא ככל הנראה הפרעה במחזור הדם זמנית. המחלה קשורה לעיתים קרובות להפרעה בתנועה של ריצה וקפיצה. התוצאה היא סיבוב לטווח קצר בברך עם השפעה שלאחר מכן של עצמות מעורב במפרק.

עם זאת, פתולוגי מניסקוס שינויים (למשל דיסק מניסקוס) ו ילדות שיגרון נדונים גם ביחס ל ניתוק של אוסטאוכונדרוזיס של הברך. המחלה פוגעת בעיקר בילדים, מתבגרים ומבוגרים צעירים; בנוסף נפגעים כפליים מגברים מאשר נשים. בכ- 70 אחוז מהמקרים, רק אחד מפרק הברך מושפע מ ניתוק של אוסטאוכונדרוזיס.

הסימפטומים יכולים להיות שונים מאוד, לעתים קרובות כְּאֵב מתרחשת כאשר המושפע מפרק הברך הוא מתוח, אך מתוארים גם נפיחות במפרק עקב היווצרות של פרקי מפרקים ומוגבלות התנועה של מפרק הברך. במקרים של חומרה נמוכה או אצל אנשים צעירים, עדיין גדלים, ניתן לטפל במחלה על ידי מנוחה גופנית וטיפול פיזיותרפי. הברך ארתרוסקופיה נחוץ רק אם אין תרופה או אם המחלה מחמירה. שיטת האבחון הטובה והבטוחה ביותר היא לבצע בדיקת MRI בברך.