ניתוק של אוסטאוכונדרוזיס

שמות נוספים

נמק עצם, מוות מעצם, מחלת Ahlbäck, נמק עצם אספטי, עכבר מפרקי, לנתח, ניתוק ניוון של אוסטאוכונדריטיס, osteonecrosis, OD, לנתח osteochondrosis, osteochondrosis

הַגדָרָה

אוסטאוכונדרוזיס dissecans (OD) היא מחלה המופיעה לעיתים קרובות במהלך גדילה ובגרות צעירה ומשפיעה על מפרק הברך בכ- 85% מהמקרים. במהלך מחלה זו, מוות עצם מתרחש קרוב ל סָחוּס, לפיה פיסת סחוס הממוקמת מעל אזור העצם הפגוע יכולה להתנתק מהקשר שלה (עכבר מפרק גוף משותף חופשי, דיסקט).

אנטומיה

אל האני מפרק הברך נוצר על ידי ירך ומטה רגל עצמות ו הברך. אוסטאוכונדרוזיס dissecans משפיע בעיקר על עצם עצם הירך (condyles femur) היוצרת את המפרק. בעיקר מושפע החלק הרוחבי של צנון הירך הפנימי (המדיאלי), אך גם על צנון הירך החיצוני או על המשטח האחורי של הפיקה.

  • שרירי הירך (Musculsus quadriceps femoris)
  • עצם הירך (עצם הירך)
  • גיד ירך (גיד הארבע ראשי)
  • ברכיים (פיקה)
  • גיד פיקה (גיד פיקה)
  • הכנסת גיד לפיקה (Tuberositas tibiae)
  • עצם שוק (שוקה)
  • פיבולה (פיבולה)

סיבות

הגורם להתפתחות אוסטאוכונדרוזיס דיסקנים אינם ידועים במידה רבה (אידאופתית). אחת התיאוריות הקיימות והמקובלות ביותר רואה לחץ דחף חוזר של מפרק הברך כגורם להתפתחות ניתוק של osteochondrosis dissecans. על פי תיאוריה זו, מדובר בפגיעה מכנית במפרק הברך, כמו שעלולה להתרחש בספורט במהלך עצירות חוזרות או תנועות פגיעה. תיאוריות אחרות מתארות הפרעה תזונתית ו / או במחזור הדם של עצם מפרק הברך, העמסה לא נכונה, הִתאבְּנוּת הפרעות והשפעות גנטיות. עם זאת, שום תיאוריה לא באמת יכולה להסביר דיסקנים של osteochondrosis.

תסמינים של ניתוק Osteochondrosis

אין היסטוריה רפואית של osteochondrosis dissecans (anamnesis) המצביעים על הדרך קדימה. לעתים קרובות יותר זה נוגע לצעירים מאורסים ספורטיביים ולמבוגרים צעירים הסובלים מהתסמינים. בשלב המוקדם של ניתוחי osteochondrosis אין סימפטומים ותלונות אופייניים.

בתחילה לא מבחינים בתמותה הגוברת של העצם. ממצאים אקראיים על צילומי רנטגן של מפרק הברך אפשריים. בהמשך, חולים הסובלים מניתוחים לאוסטאוכונדרוזיס עלולים לסבול ממתח כְּאֵב במפרק הברך.

זֶה כְּאֵב אינו אופייני וקשה לחולה לתאר. סחוס מוצרי השפלה עלולים להוביל לדלקת בקרום הרירי (סינוביאליטיס-דלקת הסינוביטיס) ושפכים משותפים. לאחר שנוצר סוף סוף עכבר משותף, עלולים להופיע תסמינים כמו לכידה וחסימה של תנועת מפרקי הברך (עיכוב של הארכה וכיפוף).

העכבר יכול לפגוע בבריאים סָחוּס של מפרק הברך. מחלת Osteochondrosis dissecans מסווגת כטרום-ארתרוזיסכלומר כתוצאה ממחלה זו מפרק הברך ארתרוזיס (גונארטרוזיס) יכול להתפתח במהירות מהרגיל עם העלייה בגיל. בכ- 25% מהמקרים המחלה יכולה להיות דו צדדית. זה לא צריך להיות מתואם בדיוק בזמן.

  • ברכיים (פיקה)
  • עכבר משותף = גוף משותף חופשי
  • עצם שוק (שוקה)
  • עצם הירך (עצם הירך)
  • סחוס מפרקי