אבחון עששת בעזרת לייזר

בעזרת לייזר עששת אבחון היא שיטת ספקטרוסקופיית פלואורסצנטית בלייזר המנצלת את התנהגות הקרינה השונה של בריאים וטורפים מבנה שן כדי לאתר עששת סדקים במיוחד בשלב מוקדם. סדקים הם העמקים העוברים בהקלה של משטח השן בכיווני האורך והרוחב. הם עשויים להיות בעומק 1 מ"מ ובאותה עת צרים מאוד (50 מיקרומטר). בנוסף, הם יכולים להתרחב לעומק בצורה של שעון חול. במקרים לא נוחים, אי אפשר לנקות את הסדקים אפילו עם טוב מאוד היגיינת הפה טכניקות, אך נגישות בקלות לקריוגנים (עששת-גורם) חיידקים. אם עששת מתפשט לתחתית הסדק, אמייל מעליו נותר בתחילה שלם, והעששת מתחמקת מאבחון חזותי (גילוי בעין רופא השיניים) בשלבים הראשונים. צילומי רנטגן גם לא תמיד מספקים תוצאות מדויקות בשלבים המוקדמים של העששת, בגלל השפעות העל על גבי הסמוכות אמייל מבנים.

אינדיקציות (תחומי יישום)

אבחון עששת מבוסס לייזר מאופיין בדיוק אבחוני ושחזור תוצאות. זה שימושי תוספת לבדיקה קלינית של שיניים נטולות עששת כביכול. יתרונו הגדול טמון באבחון מוקדם של נגעים התחלתיים חמורים (עששת מתחילה), לפיהם אמצעי מניעה (זהירות) ו / או שחזור פולשני מינימלי (מילוי תרפיה עם האובדן הנמוך ביותר האפשרי של מבנה שן) ניתן ליזום. נעשה שימוש באבחון עששת בעזרת לייזר:

  • בשילוב עם הבדיקה הקלינית הראשונית,
  • לבקרות מעקב אחר נגעים ראשוניים,
  • לבקרת הצלחה באמצעי טיפול מונע כגון הפלרה ושיפור טכניקת היגיינת הפה,
  • לאישור ממצאים קליניים ו / או רדיוגרפיים ו.
  • כעזר תכנון עבור איטום סדקים על השן נטולת העששת.

התוויות נגד

בשל תוצאות מדידה חיוביות שגויות, ההליך אינו מסומן עבור פיקדונות שיניים צבעוניים כגון.

  • רַגזָן
  • כתם שחור (הצטברות שיניים שחורות בילדים עד גיל ההתבגרות, הנגרמת על ידי כרומוגנטיקה בקטריה ללא ערך מחלה).
  • תה, קָפֶה ו ניקוטין פיקדונות.
  • הפרעות צבע עקב משטחי שיניים יבשים יתר על המידה.

לפני הבדיקה

מכיוון שקרינה פלואורסצנטית היא שיטת מדידה אופטית ולכן יכולה להיות מושפעת משקעים צבעוניים, יש לנקות היטב ולייבש את השיניים שיש לבחון. אחרת, תוצאת המדידה עשויה להיות חיובית באופן שגוי, למשל עקב

  • רַגזָן
  • נותרה משחת ניקוי
  • תה, קָפֶה or ניקוטין דִהוּי.
  • התייבשות מוגזמת

התהליך

אור לייזר הוא אור מונוכרומטי וקוהרנטי באורך גל מוגדר. עם הקרנה באור לייזר, חומרים מסוימים, כולל רקמה קשה של השיניים, מגיבים עם התופעה הפיזית של פלואורסצנטי. אלקטרונים המועלים לרמת אנרגיה גבוהה יותר על ידי אור הלייזר בעל האנרגיה הגבוהה משחררים את האנרגיה המשוחררת בצורת אור גלוי כאשר הם נופלים חזרה לרמת האנרגיה המקורית שלהם (פליטה ספונטנית). בשל תוכנם של בקטריה ותוצרי חילוף החומרים שלהם, שינויים קלושים פלורסצפיים באורך גל שונה מאשר חומר בריא בשן. הסדקים הנקיים והמיובשים נסרקים באמצעות בדיקת הלייזר של עט האבחון של KaVo בתנועות הטיה קלות לכיוונים שונים. ספקטרום הקרינה הנפלט על ידי השן נרשם על ידי ספקטרומטר וערכי הספקטרום הקשורים לעששת מועתקים כערכי שיא (ערכים מקסימליים). לפיכך, המדידה עם עט האבחון של KaVo מתואמת באופן הבא:

ערך שיא משמעות ערך השיא תרפים
0 <5 סדק בריא מניעה רגילה (משחת שיניים פלואוריד)
5 - 12 הסתיידות התמזגת מתחילה מניעה רגילה (משחת שיניים פלואוריד)
13 - 25 אמייל עששת בסדק מניעה אינטנסיבית לשינוי מינרליזציה, למשל פלואורידציה במשרד השיניים, פלואוריד ג'ל מתרכז בטיפול שיניים ביתי.
> 25 שן עששת בשבר מילוי פולשני מינימלי תרפיה, למשל מילוי מרוכב ומניעה אינטנסיבית

הערכים מוצגים הן בתצוגה של יחידת השולחן והן בתצוגת הרדיו האלחוטית של הידית. בנוסף, הם משולבים עם אות אקוסטי, המאפשר את זרימת העבודה בכך שהוא מאפשר למתרגל להשאיר את עיניו על השיניים במהלך המדידה. מכשיר ה- KaVo Diagnostent משפר משמעותית את זיהוי העששת, במיוחד באזור הבקע. שיטת הקרינה בלייזר יכולה לשמש גם לאבחון עששת פרוקסימאלית (עששת החל מהמרחבים הבין-דנטליים), אם כי קשה יותר שם בגלל השטח המוגבל הזמין למבחן המדידה.