אמנם לפני כמה שנים מחלת נפש היה נושא טאבו, היום בריאות הנפש בעיות ופסיכותרפיות מדווחות יותר ויותר בפתיחות רבה יותר. קוגניטיבי טיפול התנהגותי מומלץ לעתים קרובות מחלת נפש. אך מה בעצם עומד מאחורי הטיפול ההתנהגותי?
טיפול התנהגותי במסגרת פסיכותרפיה
כיום, מגוון בלתי ניתן לניהול של הצעות טיפוליות מבטיח עזרה בהקלת תלונות פסיכולוגיות. עם זאת, לא כל הצעות הטיפול הפסיכותרפויטי שאפשר לנצל מוכרות כטיפול מרפא. טיפול התנהגותי היא אחת הצורות הבודדות של פסיכותרפיה שהיעילות שלהם הוכחה מדעית פעמים רבות. טיפול התנהגותי הוא, יחד עם פסיכואנליטי פסיכותרפיה ופסיכותרפיה פסיכולוגית מעמיקה, אחד משלושה כיוונים פסיכותרפיים אשר עלויות הטיפול מכוסות עליהם בריאות ביטוח בגרמניה.
טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)
התנהגות תרפיה הופיע סביב אמצע המאה ה -20 והיה מכוון בתחילה להתנהגות "מופרעת" הנראית לעין של מטופלים. אולם מהר מאוד התברר כי יש לשנות לא רק את התנהגותו של המטופל אלא גם את מחשבותיו ורגשותיו בכדי לטפל ב מחלת נפש בטווח הרחוק. במהלך הזמן, שינוי סגנונות חשיבה שליליים (קוגניציות) שולב אפוא כקבוע תרפיה רְכִיב. זו הסיבה שהיום אנו מדברים גם עליה טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT). טיפול התנהגותי קוגניטיבי משלב כעת מגוון תרגילים, טכניקות ושיטות ספציפיות להפרעה והפרעה צולבת המותאמים באופן אישי לכל מטופל.
טיפול התנהגותי במחלות נפש
בשנים האחרונות מחקרים מדעיים רבים הוכיחו את יעילות ההתנהגות תרפיה טיפולים למחלות נפש רבות. מחלות נפש אלה המטופלות בעיקר בטיפול קוגניטיבי התנהגותי כוללות, למשל:
- הפרעת חרדה
- הפרעה אובססיבית כפייתית
- דכאון
- הפרעות אכילה
- הפרעת קשב וריכוז
בתחילת הטיפול ההתנהגותי, המטפל עובד עם המטופל על מנת לפתח מודל של ההפרעה, המתאר כיצד ההפרעה התעוררה ומתוחזקת. לאחר מכן נערכה תוכנית טיפול, בה ניתן להשתמש בגמישות טיפוליות שונות.
שיטות טיפול התנהגותי
השיטות המוכרות ביותר של טיפול התנהגותי הן ככל הנראה שיטות החשיפה וההתמודדות, המשמשות לעתים קרובות, למשל, בהפרעות חרדה ופאניקה וכפייה. בשיטה זו המטופל מחפש בכוונה את המצבים שהם מפחדים מהם ביותר. לדוגמא, מטופלת עם פחד גבהים מטפסת על מגדל גבוה מאוד, מטופלת עם פחד מעכבישים מרימה טרנטולה, או מטופלת עם כפיית שטיפה לא שוטפת את הידיים במשך כמה שעות. שיטות אחרות לטיפול התנהגותי כוללות ביטול רגישות שיטתי, הַרפָּיָה טכניקות, שיטות ארגון מחדש קוגניטיביות, אימונים לפתרון בעיות ואימון מיומנויות חברתיות. שלא כמו סוגים אחרים של טיפול, טיפול התנהגותי קוגניטיבי הוא בעיקר ממוקד בעיה ומטרה. מטופלים גם משתתפים באופן פעיל בטיפול. לעתים קרובות הם מתבקשים לנהל יומנים ויומנים או לבצע חשיפות ותרגילים מסוימים באופן עצמאי.
טיפול התנהגותי עם ילדים ומתבגרים
טיפול בהתנהגות יכול לייצר גם תוצאות טיפול טובות מאוד אצל ילדים ובני נוער. למשל, נפוץ ילדות הפרעה שעבורה מצוין טיפול התנהגותי הפרעת קשב וריכוז (הפרעת קשב והיפראקטיביות). סימני ההיכר של הפרעת קשב וריכוז כוללים חוסר תשומת לב, עני ריכוז, היפראקטיביות ואימפולסיביות. טיפול התנהגותי יכול לעזור לילדים בצורה מהנה ללמוד שיטות שבעזרתן הם יכולים לשלוט טוב יותר בהתנהגותם ולנהל אותה בצורה מודעת יותר. הפרעות מתבגרות אחרות, כגון לילה הַרטָבָה, הפרעות התנהגות אגרסיביות והתנגדותיות, דכאון, או אנורקסיה (אנורקסיה נרבוזה) ניתן לטפל גם בטיפול התנהגותי.
טיפול התנהגותי: הכשרה למטפל
כיצד להפוך למטפל בהתנהגות רישיון לעסוק כמטפל בהתנהגות מתקבל על ידי פסיכולוגים ורופאים אשר לאחר סיום לימודיהם בפסיכולוגיה או ברפואה סיימו הכשרה נוספת של מספר שנים למטפל בהתנהגות. הכשרה בטיפול התנהגותי מוצעת על ידי מכוני הכשרה פרטיים רבים ברוב הערים הגרמניות הגדולות, כמו ברלין, המבורג או קלן.
