כאב בפי הטבעת לאחר תנועת מעיים קשה
צריכת נוזלים לא מספקת בשילוב עם חוסר בפעילות גופנית מובילה לעיתים קרובות לצואה קשה. ללכת לשירותים יכול להיות מאוד לא נוח או לגרום כְּאֵב, במיוחד אם הצואה קשה. הסיבה ל כְּאֵב נובע משקע המעיים הצר יחסית.
עקביות צואה רגילה ורכה מונעת את חַלחוֹלֶת החל מ- מתיחה יותר מדי ולכן גורם לא כְּאֵב. אם פעולת מעיים הוא איתן, המתח או ההתרחבות של חַלחוֹלֶת, כמו גם את הגירוי של הצד הפנימי של הקרום הרירי של פי הטבעת לגרום להפרשה כואבת של הצואה. לעתים קרובות, שרפרף עם עקביות קשוחה דורש לחיצה חזקה, שיכולה לקדם את היווצרותו של טחורים. טחורים יכול להיות קשור לכאב, המתרחש בעיקר כאשר הולכים לשירותים.
כאב בתוך פי הטבעת
לפעמים הדחף לעשות את צרכיו גורם לכאבים חזקים ודומים להתכווצויות באזור פי הטבעת ופי הטבעת. תלונות אלה מכונות בטרמינולוגיה רפואית טנסמוס. הגורם לכאב הקשור לדחף לעשות את צרכיו נעוץ בהתכווצות עוויתית של שרירי חַלחוֹלֶת.
טנסמוס מתרחש, למשל, בהקשר של מחלות מעי דלקתיות, אך יכול לנבוע גם מסיבות אחרות. הכאב הקשור לדחף לעשות את צרכיו לרוב לסירוגין. לאלה שנפגעו יש אפוא שלבים של מספר ימים או שבועות בהם לא מתרחש טנסמוס.
על מנת להיות מסוגל ליזום אמצעי טיפולי מתאים, חשוב לבצע הבהרה רפואית בה ניתן לזהות את הסיבה. טחורים, הנמצאים גם בחלק הפנימי של פי הטבעת, יכולים לגרום גם לכאב בחלק הפנימי של פי הטבעת ו פי הטבעת. במקרה זה יש להתייעץ גם עם פרוקטולוג או רופא פנימי לבדיקת פי הטבעת (פרוקטוסקופיה). ההצגה למומחה צריכה להתרחש במיוחד אם התלונות מתרחשות לעיתים קרובות ועולות בעוצמה.
כאבים ליליים בפי הטבעת
לילי כאב בפי הטבעת האזור עלול לגרום לבעיות שינה וכתוצאה מכך לגרום לרמת סבל גבוהה עבור הנפגעים. אחד הגורמים העיקריים לכאבים פתאומיים ויורים בשעות הלילה הוא מה שמכונה פוגקס פרוקטלגיה, שעל פיתוחו ידוע עד כה מעט מאוד. ההנחה היא כי היא נובעת מהתכווצויות של שריר הסוגר.
הסיבות המדויקות, האבחנות והטיפול טרם הובהרו בבירור. הסימפטומים יכולים להופיע ביום או בלילה. הכאב של פרוקטלגיה פוגקס יכול להיות דמוי גלים, דמוי התכווצויות או רציף. בדרך כלל כל אזור פי הטבעת מושפע, לפעמים מלווה בתסמינים כמו בחילה or הקאה מתווספים, ובכך מחמירים יותר ויותר את הכלל מצב של האדם הנוגע בדבר.
בדרך כלל התלונות נעלמות לאחר מספר דקות. עם זאת, התקף יכול להימשך גם 30 דקות. ישנן כמה אסטרטגיות טיפול בפרוקטלגיה פוגקס, אך השפעותיהן שנויות במחלוקת.
אם מופיעים תסמינים שוב ושוב, טיפול באמצעות קלונידין, ניפדיפין or salbutamol ניתן לנסות. כאב אנאלי לילי יכול בעצם להיגרם מכל הסיבות שמעוררות גם את הכאב האנאלי היומי. בכל מקרה יש צורך לחפש מדויק אחר הסיבה. רצוי שיהיה אנדוסקופיה של פי הטבעת אם הכאב חוזר שוב ושוב.
