טיפול כירורגי
למרות האפשרויות השמרניות השונות, הצעדים השמרניים מועילים לרוב רק באופן זמני. על מנת לחסל את כְּאֵב ודלקת לצמיתות, יש להסיר את הגורם בפועל. ניתן לעשות זאת במהלך פעולה.
אם עצם העקב הוא מעוות מאוד, לעתים קרובות יש להקטין את גודלו בניתוח. זה כרוך בהצרת ה עצם העקב והסרת בליטת העצם. ניתן להסיר בורסה מודלקת במקביל לעקב הגלונד.
שיטה זעיר פולשנית היא הסרה אנדוסקופית של השלוחה. בגלל נתיב הגישה הקטן, הריפוי מתנהל בדרך כלל ללא סיבוכים. מאז עקב אכילס החדרה וגיד הרך נמצאים בסביבה הישירה של אתר הניתוח, הניתוח מאוד תובעני ויש לבצע אותו רק על ידי מנתחים מנוסים.
טיפול אחר - על מה לשים לב?
ישנם מדרסים שונים שיכולים להקל על העקב וכך להקל על כְּאֵב. ישנם בעצם שני סוגים שונים של מדרסים: עם זאת, שתי צורות המדרסים אינן יכולות להפחית דורבן העקב, אלא רק לשפר את כְּאֵב תסמינים ומצב הדלקת מעט. בכל מקרה, יש ללבוש נעליים רכות ומרווחות לעקב הגלונד על מנת להימנע מלהתאמץ יותר מדי על העקב.
עלייה בגובה העקב של כ -1 ס"מ יכולה גם לעזור להקל על עקב אכילס בעקב ולהקל על הכאב. במקרה של דורבן בעקב עליון, ישנם רפידות מיוחדות, מה שנקרא "רפידות הגלונד", המגנות במיוחד על אזור העקב ומפחיתות את הדלקת. הכרית משמשת להגנה על העקב מפני נקודות לחץ שיכולות להתרחש דרך הנעל.
הכרית מגנה על העקב מהקצה העליון של הנעל ומפחיתה את הכאב ומונעת את העקב להתחכך בנעל. חיכוך זה הוא גורם חשוב להתפתחותו של דלקת בעקב. הריפוד מאפשר לדלקת לשקוע מעט ולא נוצר חיכוך חדש.
בנוסף, הכרית יכולה להפחית את העומס על עקב אכילס מעט ובכך גם להקל על הכאב והדלקת. על מנת שהריפוד יביא תועלת אמיתית, חשוב ללבוש אותו בכל נעל.
- מדרסי נעל עם שקע באזור העקב להפחתת הלחץ על העקב. הם מונעים שפשוף או לחץ על הקצה האחורי של הנעל.
- מדרסים לתמיכה בקשת האורך של כף הרגל משמשים בעיקר לתמיכה בכף הרגל בעת ההליכה ומונעים היווצרות כף רגל שטוחה. זו אחת הסיבות השכיחות להתפתחות עקב הגלונד ובכך יכולה למנוע החמרה בתסמינים.
