דלקות בעקב יכולות להיגרם ממגוון גורמים וברוב המקרים הן מתרחשות כחלק מעומס יתר קבוע או טעינה שגויה של מבני כף הרגל. ככלל, הם לא מתפתחים פתאום, אלא בהדרגה, כך שאם מתחילים טיפול מתאים בשלב מוקדם, הם בדרך כלל נעלמים שוב מבלי להשאיר שאריות. למרות שמהלך כרוני עשוי להתפתח בכמה מקרים, בדרך כלל הוא נצפה לעיתים נדירות.
לגרום
הגורמים העלולים להוביל לדלקת באזור העקב הם מרובים ויכולים לנבוע ממבנים שונים של כף הרגל והתחתונה רגל אֵזוֹר. מבוסס על לוקליזציה של המקסימום כְּאֵב נקודה הנגרמת על ידי האירוע הדלקתי, ניתן להבחין בין הסיבות התחתונות והעליונות לדלקת. כְּאֵב וסימני דלקת בעקב העליון והאחורי נגרמים לעיתים קרובות מתהליכים דלקתיים באזור ה עקב אכילס והבורסה באזור גיד אכילס וקלקניוס או על ידי דלקת של החדרת גיד אכילס הנגרמת על ידי דורבן בעקב עליון.
עקב אכילס דלקת (גיד אכילס) דַלֶקֶת הַגִיד) היא מחלה במבנה הגיד עצמו, שיכולה להיגרם על ידי עומס יתר (למשל ברצים) או עומס שגוי (למשל על ידי קיצור התחתון רגל שרירים) וכן על ידי פציעות מיקרו ב עקב אכילס רִקמָה. זו אינה דלקת במובן הקלאסי, המאופיינת במוקדי דלקת ותאי דלקת שהיגרו ברקמה הפגועה, אלא בשינוי פתולוגי, ניווני בגיד אכילס (טנדופתיה), הגורם לתסמינים דמויי דלקת 2- 6 ס"מ מעל הצמדת הגיד ל calcaneus עקב הרס פרוגרסיבי של רקמת הגיד.
שני הבורסים באזור העקב יכולים גם הם להיות מודלקים ולהוביל למאפיינים כְּאֵב בעיות באזור העקב העליון האחורי. ה שקי בורסה בעקב שקיות מלאות נוזלים החוצצות את העומס המכני על הגיד, מפיצות את לחץ הגיד באופן שווה על העצם ומאפשרות תנועה נטולת חיכוך של הגיד. עם זאת, הבורסה הנמצאת בין גיד אכילס לבין קלקניאוס (בורסה סובצ'ילאה) בפרט יכולה להיות מודלקת כחלק מציצית. דלקת פרקים או עומס יתר או תסמונת קלקנאל.
לעומת זאת, הבורסה השנייה בין גיד אכילס לעור (bursa praeachillea), נוטה יותר להיות מודלק כתוצאה מלחץ או שפשוף מקומי, שנגרם, למשל, מלבישה קבועה של הנעלה לא נכונה. דורבן קלקניאלי עליון (המכונה גם תסמונת הגלונד) הוא נרכש (למשל בגלל לחץ נעליים כרוני) או הגדלה מולדת של החלק העליון עצם העקב קצה (בצורה של תהליך גרמי דמוי קוץ) המוביל לגירוי מוגבר של הרקמה הסובבת מיד, כך שהיצמדות לגיד אכילס או בורסה קלקנאלית בפרט יכולות להיות מודלקות. לכאבים וסימני דלקת, אשר מרוכזים בעיקר בעקב התחתון באזור הסוליה האחורית של כף הרגל, יש בדרך כלל סיבות אחרות, כמו שלוחה בעקב התחתונה או דלקת של צלחת הגיד מתחת לכף הרגל (plantar fasciitis).
דורבן העקב התחתון, כמו דורבן העקב העליון, הוא פועל יוצא גרמי של הקלקנאוס הנגרם על ידי לחץ מוטעה כרוני, אך הוא נוטה להיווצר בצד התחתון של הבליטה בקלניאל ומפעיל גירוי כרוני באזור בו הקצר שרירי כף הרגל ולוחית הגיד של סוליית כף הרגל ממוקמת. במהלך המחלה עלולות להופיע תגובות דלקתיות גם באזור זה. Plantar fasciitis היא דלקת השחיקה הקשורה ללוחית הגיד, המשתרעת בין שרירי הברזל ל calcaneus ומעורבת ביצירת קשת האורך של כף הרגל. הדלקת, שבדרך כלל מרוכזת באזור לוח הגיד ליד עצם העקב, נגרמת בדרך כלל ממאמץ יתר בספורט, מאמץ לא נכון בחיי היומיום, פציעות מיקרו ברקמת לוח הגיד או גירוי בהקשר של דורבן בעקב התחתון.
