לאחר שהרופא ביצע את האבחנה של בטן סרטן וקבע את המיקום והתפשטות התפשטות הסרטן, הוא מסכים עם המטופל אילו צעדי הטיפול ממתינים כעת. למטרה זו קיימות אפשרויות טיפוליות שונות. במקרים רבים, ניתוח הוא הטיפול הנבחר.
סרטן הקיבה: ניתוח כצורת הטיפול החשובה ביותר
אל האני תרפיה לפי בחירה - תלוי במה ובמצב הכללי של בריאות - הוא ניתוח, המנסה להסיר את הגידול לחלוטין. אם רק נמצא גידול קטן, הסרה חלקית של בטן כולל בקרבת מקום לִימפָה צמתים אפשריים - לעיתים נדירות - (כריתת קיבה חלקית); אחרת, כל כולו בטן מוסר (כריתת קיבה) ויכול להיווצר בטן חלופית עם קטע של מעי דק.
כריתה אנדוסקופית
אם גידולים קטנים משני סנטימטרים, התפשטו רק לרירית הקיבה השטחית, ואם הגידול התגלה מוקדם מספיק, ניתן להסירו במהלך גסטרוסקופיה. הליך זעיר פולשני זה נקרא כריתה אנדוסקופית או דיסקציה תת-רירית אנדוסקופית (ESD).
כימותרפיה והקרנות
קרינה תרפיה ובמיוחד כימותרפיה משמשים בשילוב או לבד בשלבים מתקדמים אך הם בעלי הצלחה מוגבלת. אם הגידול מתקדם מאוד ולא ניתן לרפא אותו, ניתן להסירו רק במהלך גסטרוסקופיהוניתן להניח צינור הזנה בתא מעי דק במקביל לעקיפה. כימותרפיה מכוון להרוג סרטן תאים המשתמשים במעכב גדילת תאים תרופות (ציטוסטטיקה). בדרך כלל, סרטן הקיבה נחשב לרגיש היטב כימותרפיה. עם זאת, קיבה סרטן לא ניתן לרפא רק על ידי כימותרפיה. קְרִינָה תרפיה משמש לעיתים לסרטן הקיבה כאשר לא ניתן לנתח או שאינו מגיב לכימותרפיה. טיפול בהקרנות משמש במיוחד לטיפול כְּאֵב.
סרטן הקיבה: תופעות לוואי והשלכות של ניתוח
להסרת קיבה חלקית או מוחלטת באמצעות ניתוח עשויות להיות כמה תופעות לוואי. בנוסף, מתרחשות השלכות מסוימות, הקשורות במיוחד לעיכול ולהובלת מזון. מידת אי הנוחות האישית יכולה להשתנות במידה רבה. תופעות הלוואי של ניתוח קיבה, כמו בכל הליך כירורגי אחר, הן סיבוכים ישירים כמו דימום, דליפות תפר, זיהום או דם קרישי דם. התחושה של מפתחות יכול גם להיות שונה או לקוי. השלכות אפשריות של ניתוח קיבה הקשור לסרטן כוללות:
- חוסר סובלנות לאוכל
- צרבת
- הֲקָאָה
- אובדן תיאבון
- ירידה במשקל
- שלשולים, כאבי בטן, גזים
- שרפרפים שמנוניים
- אנמיה (אנמיה)
- אובדן עצם (אוסטאופורוזיס)
תוצאה אחרת יכולה להיות קבועה דלקת של הממברנה הרירית, עקב זרימה חוזרת של מיצי עיכול בוושט. לפעמים יש להסיר גם את הלבלב, כך ש סוכרת תוצאות. יש לטפל בזה אינסולין. אולם עם הזמן הגוף מתרגל לעיתים קרובות לשינויים באורגניזם, כך שהעיכול ומשקל הגוף חוזרים להיות תקינים.
תסמונת השלכת תוצאה כתוצאה מכריתת קיבה
כאשר הבטן מוסרת לחלוטין, תסמונת השלכת מה שמכונה מתרחשת לעיתים קרובות. קיבולת האחסון של הקיבה החלופית נמוכה, כך שהאוכל "נופל" לתוך המזון מעי דק במהירות רבה יותר ולכן פחות מעוכלים מהרגיל. בהטלה מוקדמת (5 עד 30 דקות לאחר האכילה), כמויות המזון הגדולות גורמות להתפשטות המעי הדק ולזרם נוזלים הדרוש לעיכול מזרם הדם - שכמו פתאומי דם אובדן, מוביל לירידה פנימה לחץ דם עם בחילה, הזעה ודפיקות לב, ואפילו קריסה של מחזור הדם. ניתן לנטרל זאת על ידי אכילת מנות קטנות ולעוסות היטב במצב שכיבה למחצה ונמנעות משתייה בו זמנית. השלכה מאוחרת (1 עד 3 שעות לאחר האכילה) מביאה ל היפוגליקמיה עם חולשה והזעה. זה נובע מגידול אינסולין הפרשה בתגובה לעובדה שה- סוכר הכלול במזון עבר מהר מדי ל דם. אז במקום לווסת לאזן, ה סוכר הרמה נעה בפראות מגבוה לנמוך מדי בזמן קצר. הסימפטומים כוללים חולשה ורעד, חיוורון ואפילו חוסר מודעות. בטווח הקצר, חתיכת גלוקוז עוזר; בטווח הארוך יותר, ניתן להשתמש בתרופות כדי לנטרל זאת.
סיכויי ריפוי לסרטן הקיבה
סיכויי הריפוי תלויים בשלב ובהתפשטות סרטן הקיבה ואפשרויות הטיפול הנלוות. אם הם סטטיסטיים עדיין 70 עד 80 אחוזים בשלב הראשון, הם רק פחות מ -5 אחוזים בשלב הגרוע ביותר. אף על פי כן, גם בצורות חשוכות מרפא, איכות החיים ואורך החיים לאחר האבחנה גדולים בהרבה ממה שהיו לפני כמה שנים.
סרטן הקיבה: על מה על הסובל לשים לב?
על מנת להרגיל את הגוף לאט לאט למצב החדש ולהקל על המעיים, אוכל מוזר דרך צינור הקיבה בימים הראשונים שלאחר הניתוח; אחרי זה, דיאטה נבנה מחדש במשך כשלושה שבועות. השינוי ב דיאטה לתפקוד מערכת העיכול הנורמלי למחצה לוקח מספר חודשים; ירידה ראשונית במשקל היא תקינה. בהתאם לדרישות, ניתן להגיע לאשפוז בתוכנית שיקום אשפוז או אשפוז בה מטופלים בגוף ובנפש והמטופל לומד להתמודד עם מחלתו. תלוי בסוג, מלווה הַרפָּיָה שיטות, יוגה או קבוצות עזרה עצמית יכולות לעזור; שיטות ריפוי אלטרנטיביות יכולות לתמוך בתהליך הריפוי או - למשל אקופונקטורה - להקל כְּאֵב or בחילה. ייעוץ תזונתי הוא מאוד חשוב. סרטן הקיבה הסובלים מצריכים טיפול מעקב קבוע - בתחילה כל שלושה עד שישה חודשים, ואז כל שישה חודשים עד לשנה. רגיל ויטמין זריקות may
