טיפול בסרטן הכליה

כל המידע שניתן כאן הוא בעל אופי כללי בלבד, טיפול בגידול שייך תמיד לידי אונקולוג מנוסה!

טיפול ומניעה

תורמים למניעת קרצינומה של תאי כליות:

  • הימנעות מעישון
  • הימנעות מקבוצות מסוימות של משככי כאבים (לְמָשָׁל משככי כאבים מכיל פנאצטין, למשל אקמול)
  • הרזיה
  • בדיקת חולים עם חולשת כליות קשה אי ספיקת כליות (אי ספיקת כליות סופנית), כליות סיסטיקיות, תסמונת פון-היפל-לינדאו, טרשת שחפת

במקרה של קרצינומה של תאי כליות כליה שעדיין לא התפשט, הטיפול הסטנדרטי הוא הסרה כירורגית של הגידול (כריתת כריתת גידול רדיקלית) יחד עם הכליה, בלוטת יותרת הכליה וסמוכים לִימפָה צמתים. במידת הצורך, מושפע דם כלי מוסרים ומוחלפים בתותבת כלי דם (החלפה לחתכים בכלי הדם).

למבצע יתרונות גם במקרה שכבר קיים גרור: מה שנקרא תסמינים פרנאופלסטיים (תסמינים שאינם נגרמים ישירות על ידי הגידול או גרורותיו, אך קשורים להופעת הגידול; למשל מוגברת דם שיעור שקיעה 56%, אנמיה 36%), כמו גם הקשורים לגידול כְּאֵב והדימום מופחת. אִישִׁי גרור ניתן גם להסיר. בחולים שיש להם רק אחד כליה מלכתחילה זה מוסר רק באופן חלקי.

הישנות מקומית, כלומר גידול חדש באותו אתר, מוסרת שוב, אם ניתן. לא הוכח היתרון של טיפול נלווה (כימותרפיה, הורמונים, הקרנות או דומה). התערבויות שאינן מכוונות לרפא אלא להקל על התסמינים (התערבויות פליאטיביות) הן הסרת גרור מהריאות, מוֹחַ ו עצמות.

קרצינומות של תאי כליה מגיבות מעט לקרינה או כימותרפיה. התפתחות עדכנית יותר היא השימוש במה שמכונה "משנים תגובה ביולוגית", המתערבים אצל המטופל המערכת החיסונית כדי לתמוך בטיפול בגידול. חומרי שליח של המערכת החיסונית (אינטרלוקין -2, גידול נֶמֶק גורמים) משמשים להגבלת הצמיחה של תאי הגידול ולסימונם כמטרות להריגת תאי (ציטוטוקסיות) T- לימפוציטים ומקרופאגים (תאי ההגנה של הגוף עצמו).

אלה לבנים דם תאים (לויקוציטים) מבטיחים שתאי הגידול יהרסו את עצמם (אפופטוזיס) או ישתתפו באופן פעיל בהרס (למשל באמצעות פגוציטוזיס). עם זאת, ההשפעות החיוביות בדרך כלל קצרות למדי ובדרך כלל אינן עולות על תופעות הלוואי שנצפו. הם עשויים להתאים לטיפול פליאטיבי.