מגל רגל: גורם, תסמינים וטיפול

מה שמכונה רגל מגל או pes adductus נמצא בעיקר בתינוקות. ברוב המקרים, זה תקלת כף הרגל נסיגה בפני עצמה או ניתנת לתיקון טיפולי.

מהי רגל מגל?

כף הרגל המגלית ידועה גם בשם pes adductus והיא מום בכף הרגל הנחשב לעיוות כף הרגל הנפוץ ביותר בקרב תינוקות. כף הרגל המגלית באה לידי ביטוי על ידי אדם מושפע קדימה בעל טוויסט פנימי. עקמומיות פנימית זו משפיעה בדרך כלל על שניהם אמצע כף הרגל והבהונות. תלוי בסיבה לכף הרגל המגלית, גם הבוהן הגדולה יכולה לסטות פנימה. זה נקרא hallux varus. תנוחת העקב לרוב אינה מושפעת ברגל מגל. במקרים רבים רגל מגל פוגעת בשתי כפות הרגליים. ככלל, רגל מגל אינה מלווה כְּאֵב או מגבלות בתנועתיות של אדם מושפע. כף רגל חולה משפיעה בדרך כלל על בנים יותר מאשר על בנות.

סיבות

הסיבה לכף הרגל המגלית נעוצה בתחילה בפעילות מוגברת של השרירים של מה שמכונה אדדוקטור הבוהן הגדולה (שריר שאחראי בין היתר על הצמדת הבוהן הגדולה לכף הרגל) או על שריר השוק. מגל רגל יכולה להיות מולדת או נרכשת (מפותחת לאחר הלידה). שכיח יותר הוא רגל מגל נרכשת, שהיא בדרך כלל פחות חמורה מרגל מגל מולדת. רגל מגל נרכשת לעיתים קרובות מסתירה את העובדה כי תינוק שנפגע נמצא לעיתים קרובות במצב נוטה, מה שאומר שהבהונות לעיתים קרובות מונחות על התמיכה. לבסוף, כף רגל מגל שכבר מולדת יכולה להיות תורשתית או נרכשת. מגל הרגל תורשתית אם לשני הוריו של תינוק מושפע יש מאפיינים תורשתיים תואמים. רגל מגל מולדת נרכשת היא ככל הנראה לעתים קרובות בגלל הצמצום היחסי של רֶחֶם.

תסמינים, תלונות וסימנים

בדרך כלל ניתן לזהות רגל מגל מבחוץ. העיוות מתבטא על ידי הבוהן ו אמצע כף הרגל להיות מופנה פנימה ואצבעות הרגליים נעקרות בחלקן או לחלוטין פנימה. העקב בדרך כלל כפוף פנימה או מכוון קדימה. העיוותים בדרך כלל אינם משפיעים על ניידות כף הרגל הפגועה. כְּאֵב הוא גם נדיר ומתרחש רק כתוצאה מעיוותים כלשהם. הצורה המולדת מראה גם הילוך מכוון פנימה. רגל מגל יכולה להתרחש מצד אחד או משני הצדדים. זה בדרך כלל מופיע בשני הצדדים, אם כי חומרת הסימפטומים עשויה להשתנות בין הרגליים. רגל מגל מולדת מלווה לעיתים קרובות בעיוותים אחרים. לתינוקות שנפגעו יש למשל, אצבעות גדולות מעוותות או מטטרסוס פחוס. זה יכול עוֹפֶרֶת לעיוותים וכתוצאה מכך לבלאי מפרקים, שקשור ל כְּאֵב והגבלות תנועה נוספות. לכן ניתן לזהות את מגל הרגל בעיקר על ידי המאפיינים החיצוניים שלה. הצורה המולדת נמשכת לאורך החיים, ולרוב אין הידרדרות בריאות. טיפול מוקדם יכול לפתור ביעילות את הסימפטומים.

אבחון והתקדמות

כף הרגל מגלית מאובחנת בדרך כלל על פי העיוות הגלוי והטיפוסי של כף הרגל או הרגליים. אם פותח מחלת הלוקסוס, זה בדרך כלל מרמז על מגל מגל מולד. האבחנה של כף רגל מגל נתמכת גם על ידי העובדה כי כף הרגל מתיישרת כאשר היא מלטפת מעל הקצה החיצוני של כף הרגל. אם לקבוע את מידת ההתפתחות של מגל, קרני רנטגן בחינה מתאימה. ברוב המכריע של המטופלים, מגל רגל נסוגה מעצמה במהלך ההתפתחות הגופנית. בשאר המקרים הפרוגנוזה לטיפול בדרך כלל טובה. בכמה מקרים שלא טופלו, רגל מגל יכולה עוֹפֶרֶת לכאב, דלקת מפרקים ניוונית והגבילו את התנועה בטווח הארוך.

סיבוכים

כף רגל מגל שאינה מטופלת עלולה לגרום לסיבוכים במקרים נדירים. בגלל אי-התאמה קבועה של כף הרגל, קיים סיכון כי אמצע כף הרגל יתקשה. בנוסף המפרקים של כף הרגל, הברך והירך באופן חמור, וגורם נזק קבוע למפרק סָחוּס. זה מלווה בנזק לעצם - וכתוצאה מכך דלקת מפרקים ניוונית וכך מגבלות תנועה קבועות. עבור רבים מהנפגעים, ההליכה שהשתנה היא גם פגם קוסמטי הנתפס כלא נעים. בטווח הארוך, אי-הכללה עלולה לגרום לבעיות פסיכולוגיות כמו מתחמי נחיתות או להחמיר את התנאים הקיימים. התערבות כירורגית עלולה לגרום לסיבוכים האופייניים: דימום, זיהום ופגיעה בעצבים. המפרק נמצא בסיכון מיוחד קפסולות, העלולים להיפגע במהלך הניתוח. התוצאה היא הפרעות תחושתיות ובמקרים נדירים מגבלות תנועה קבועות. לאחר הניתוח, ריפוי פצע הפרעות ודלקות עלולות להופיע. לעיתים חוזרת ונמצאת תקלה, שיש לטפל בה שוב בניתוח. מרשם משככי כאבים ו נוגדי דלקת יכול לגרום לאי נוחות במערכת העיכול, כְּאֵב רֹאשׁ, כאב שרירים, וכאבים בגפיים, כמו גם מספר תופעות לוואי אחרות ו יחסי גומלין. לא ניתן לשלול תגובות אלרגיות לחומרים ולחומרים המשמשים.

מתי עליך לפנות לרופא?

יש לטפל ברגל מגל תמיד על ידי רופא. במקרה הגרוע זה יכול עוֹפֶרֶת לסיבוכים והגבלות משמעותיים בחייו של האדם המושפע, מה שעלול להשפיע לרעה מאוד על איכות החיים. מסיבה זו יש לטפל ברגל מגל בסימנים הראשונים. ריפוי עצמי אינו יכול להתרחש במחלה זו. יש לפנות לרופא אם האדם הפגוע סובל מתקלות ברורות ברגל. במקרה זה, העקב לא לגמרי קדימה, מה שעלול להוביל לכאב חמור בכפות הרגליים. ככלל, כאב זה מופיע בעיקר במהלך ההליכה, אם כי הוא יכול להופיע גם בצורה של כאב במנוחה. במקרה של תלונות אלה, יש לפנות לרופא מיד. כמו כן מגבלות חזקות בתנועה מצביעות על רגל מגל, וכמו כן יש לשלוט על ידי רופא. במיוחד אצל ילדים, ההורים חייבים לשים לב לתסמינים של מחלה זו ואז להתייעץ עם רופא. בדרך כלל, ניתן לאבחן ולטפל על ידי מגל על ​​ידי אורטופד.

טיפול וטיפול

במקרים רבים, מגל הרגל אינו מצריך טיפול רפואי. עם זאת, אם יש צורך באמצעי טיפולי, לרוב הוא מורכב מתיקון ידני של כף הרגל המגלית אצל התינוק; ולו רק קדימה מושפע מכף הרגל, למשל, לחיצה חוזרת על כף הרגל למצב הרגיל יכולה לתקן את כף הרגל המגל כאן. ליטוף חוזר של הקצה החיצוני של כף הרגל יכול לתרום גם ליישור רגיל של מגל המגל. ניתן לספק תמיכה טיפולית גם על ידי טבעות קצף המונחות על רגליו התחתונות של תינוק שנפגע מרגל מגל: בעזרת טבעות הקצף ניתן למנוע את כפות רגליו של התינוק עם קצהן החיצוני על התומך במצב נוטה. צעדים טיפוליים נרחבים יותר עשויים להיות נחוצים אם, בנוסף ל קדימה, גם אמצע כף הרגל מושפע מכף הרגל. במקרה זה, למשל, טיח יציקות מוחלות על הירכיים במשך תקופה של כשבוע עד שלושה שבועות, אשר מוחלפות בסופו של דבר על ידי פגזי מיצוב שנקראים ללבישה בלילה. כאשר ילדים מושפעים הולכים ועומדים, ניתן להשתמש בתוספות נעליים מיוחדות לתיקון כף הרגל. במקרים ספורים ייתכן שיהיה צורך בניתוח לתיקון מגל.

מניעה

אם כף הרגל המגל תורשתית, בדרך כלל לא ניתן למנוע את התפתחותה. כדי למנוע מגל שנרכשה, זה עשוי להועיל להימנע מסיבוב פנימי של כף הרגל עם תינוק במצב נוטה. אם מופיעים הסימנים הראשונים לרגל מגל, מומלץ לפנות לייעוץ רפואי; אם נחוץ, אמצעים נגד מגל ניתן לקחת בשלב מוקדם. אם ילודים מאובחנים כחולי מגל, לא תמיד הטיפול נחוץ מכיוון שתיקון ספונטני מתרחש לעיתים קרובות במהלך הגדילה. אם טיפולים שאינם כירורגיים כמו סדים מיוחדים, עטיפות או נעליים אורתופדיות אינם מובילים להצלחה, ניתן לתקן את העיוות במיקום באמצעות ניתוח. טיח גבס מוחלים גם כדי להחזיר את כף הרגל למקומה המרכזי. במעקב לפני ואחרי הניתוח, סדי מיקום יציבים מימדית משמשים תחליף גבס נוח. לאחר הניתוח או אחריו טיח תרפיה, יש צורך בטיפול מעקב אינטנסיבי בהליכים פיזיותרפיים. מיוחד מתיחה ומתבצעים תרגילי חיזוק לייצוב תנוחת כף הרגל. אפילו בתינוקות, פיסיותרפיה שימושי למניעת החמרה בסיבוב לרוחב כף הרגל הקדמית.

טִפּוּל עוֹקֵב

הפיזיותרפיסט מטפל בעיוות כף הרגל של התינוק בעיסויים מלטפים המחזקים את שרירי כף הרגל ולגייס את האצבעות. במהלך טיפול לאחר מגל בכף הרגל, ההורים יכולים להמשיך בכף הרגל המודרכת באופן מקצועי מתיחה תרגילים עצמאיים בבית. יש צורך בבדיקות רפואיות סדירות, במיוחד בעיוותים שטופלו בניתוח, אך גם כדי להבטיח את הצלחת השמרנים תרפיה אמצעים. מדרסים לנעליים אורטופדיות משמשים לשמירה על הצלחת הטיפול בטווח הארוך. נעלי אנטי-ורוס משמשות גם כמדד משלים לטיפול לאחר טיפול פיזיותרפי מוצלח. העלויות העיקריות עבור נעליים מייצבות אלה מוטלות על ידי בריאות חברות ביטוח, בתנאי שנעשתה אבחנה אורטופדית. אפילו כף רגל מגל הבולטת מאוחר יותר, צריכה להיבדק על ידי רופא בכל מקרה.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

הניסיון מלמד שכף רגל מגל נסוגה מעצמה כשהילד גדל. עם זאת, אבחנה רפואית נחוצה בדחיפות - ולו רק כדי לתעד את התקדמות הפרט אמצעים. הורים יכולים לתמוך בתהליך הריפוי על ידי עיסויים. מומלץ לתרגל תחילה את תנועות הידיים המקבילות בפיקוח טיפולי. השרירים מובאים בעדינות למצב האידיאלי. יכולת המתיחה של כף הרגל בקצה הפנימי מכריעה להצלחה. לילדים גדולים תרגילים עם כדורגל כדאי. במיוחד בעיטה עם הצד הפנימי תומכת בתהליך הריפוי ומעניקה הרבה הנאה. מגל רגל היא אנומליה רצינית. ה מצב לכן לעולם אין לטפל בהן אך ורק בהדיוטות. אחרת, קיים סיכון ללקות בהליכה לכל החיים עם המגבלות המקצועיות והפרטיות הנובעות מכך. מתבגרים צעירים יכולים להיות נתמכים על ידי עיסויים ופעילות גופנית. שילוב של תרפיה ומדידות עצמיות מבטיחות את ההצלחה הטובה ביותר. במקרה של סיבוכים, רופאים מנסים לתקן את העיוות בעזרת גבס וניתוחים. אם זה לא מוצלח לחלוטין, לעתים קרובות יש להשתמש בנעליים עם מדרסים. נקודות כאב ולחץ לאחר מרחקים ארוכים יותר מאפיינות את חיי היומיום.