לוקסציה של עדשות: גורמים, תסמינים וטיפול

זווית העדשה היא המונח המשמש לתיאור תזוזה של העדשה בעין. טראומה או מום מולד גורמים לו לעבור לתא הקדמי או להומור הזגוגי של העין.

מהי זלילת עדשות?

זווית עדשה מתארת ​​תזוזה חלקית או מלאה של העדשה בעין. במקרים אלה הוא עובר למעלה אל החדר הקדמי או אחורה אל הזגוגית. כאשר רק עדשה אחת נעקרת, לעיתים קרובות יש פציעה או טראומה. אם שתי העיניים מושפעות, מדובר במום או בנטייה גנטית. אם העקירה מתרחשת באופן חלקי בלבד, זה נקרא סאבלוקסיציו לנטיס או סאבלוקסציה של העדשות. אם העדשה זזה לחלוטין, זה נקרא luxatio lentis או luxation lens בתחום הרפואי. שני הסוגים נופלים תחת המונח אקטופיה של עדשות (ectopia lentis). במקרה של עקירה חלקית בצורה קלה, בדרך כלל אין תסמינים. במקרה של תזוזה מלאה של העדשה, מה שמכונה "רפרוף עדשות" מתרחש במקרים רבים עקב מתיחת יתר של סיבי הזונולה. במקרה זה, העדשה הגבישית נעה באופן חריג בעין. הסיבים המחזיקים אותו במקום, סיבי הזונולה, נמתחים יתר על המידה או כבר קרועים במקרה זה. כתוצאה מכך האדם המושפע מתפתח קשה קוצר ראיה.

סיבות

ישנם כמה גורמים לאיכות העדשה. פגיעה חיצונית טראומטית, כמו מכה, עשויה להיות אחת הסיבות לכך שהעדשה אינה נשארת במקום. מחלות בעין כגון ברקית וגם קטרקט יכול לגרום לתזוזה של העדשה. לדוגמא, ב ברקיתהמכונה רפואית גלאוקומה, הלחץ בעין כה גבוה עד שהעדשה נדחפת קדימה. בקטרקט, המכונה גם קטרקט מבחינה רפואית העדשה הופכת לאפורה מעוננת מסיבות שונות. במקרים מתקדמים של המחלה, הדבר גורם להתכווצות העדשה, ומכניס את הסיבים האזוריים למתח. אם הם נקרעים כעת, העדשה יכולה להשתנות בעין. גידול המתרחש בגוף הרירי יכול להשפיע גם על סיבי הרירית, שבתורם אינם יכולים להחזיק את העדשה במקום. שוב, העדשה עשויה להשתנות. במקרים של נטייה גנטית, שלעתים קרובות משפיעה על שתי העיניים, מנגנון ההשעיה של העדשות הגבישיות נפגע על ידי רקמת חיבור או הפרעות מטבוליות. ב תסמונת מרפן, תסמונת Weill-Marchesani, או הומוציסטינוריה, סיבי האזור אינם מפותחים כראוי מסיבות שונות. לכן, השעיית העדשות על שני גופי העיניים אינה מצליחה בצורה אופטימלית.

תסמינים, תלונות וסימנים אופייניים

עקירות קלות לרוב נקיות מתסמינים. העין עשויה מַיִם יותר מבעבר, כפי שמעידים מהבהבים מוגברים. העין עשויה להיות אדומה. הקרנית, שהיא בדרך כלל שקופה, נראית חלבית. במקרה חמור יותר, ראייה כפולה היא התוצאה, אשר ברפואה נקראת ראייה כפולה חד-עינית, אם היא מתרחשת בעין אחת בלבד. תוצאה נוספת היא הופעה פתאומית של קיצוניות קוצר ראיה. לאחר מכת אגרוף בעין, יכול להתרחש חבלה בעין, מה שמכונה contusio bulbi, בו העדשה משתנה. התוצאה היא רוזטה של ​​מה שמכונה, בה ניתן לראות אטימות בצורת כוכב של הטבעות. שטפי דם גורמים לגלגל העין להיראות אדום.

אבחון ומהלך המחלה

כאשר העין נבחנת בעזרת מנורת חריץ, ה- חור בהשכלה עשוי להופיע כפול. כמו כן, העדשה מצטמצמת בגודל מכיוון שסיבי הזונולה כבר לא מצליחים למשוך אותה מתוחה כראוי. לפיכך, הוא נראה מעוגל ומבצע רעידות. אם העדשה החליקה לחלוטין, ניתן למצוא אותה בתחתית גוף הזגוגית. במקרה זה, לא חל שיפור ללא ניתוח.

סיבוכים

זלילת עדשות אינה גורמת בהכרח לאי נוחות או עוֹפֶרֶת לסיבוכים בכל מקרה. אם ה מצב הוא קל מאוד, בדרך כלל אין אי נוחות. עם זאת, העיניים עשויות מַיִם יותר, כך שיש מגבלות שונות בחיי היומיום. יתר על כן, אלה שנפגעו סובלים לעתים רחוקות מעיניים אדומות. תלונות ויזואליות אחרות יכולות להתרחש גם כתוצאה מאיכות העדשה. לפיכך, חולים רבים סובלים מראייה כפולה או מראיית רעלה. במיוחד אצל ילדים, ההתפתחות יכולה להיות מוגבלת או להתעכב עקב זווית העדשה. אין זה נדיר כי זווית העדשה גם היא עוֹפֶרֶת לתלונות חזותיות פתאומיות, הגורמות לחולים לסבול מפתאומיות קוצר ראיה. רעידות נפוצות גם עם זה מצב. בדרך כלל, ניתן לטפל בזל עדשות בעזרת תרופות ו טיפות עיניים. זה לא גורם לאי נוחות נוספת. במקרה של גידול, יש להסירו כדי למנוע סיבוכים נוספים. ברוב המקרים מהלך המחלה חיובי ולא מתרחשים סיבוכים נוספים. תוחלת החיים של האדם המושפע גם היא לא מושפעת או מופחתת על ידי זווית העדשה.

מתי צריך ללכת לרופא?

התאמת עדשות דורשת הערכה רפואית. אנשים שמבחינים בסימנים של ברקית עדיף להתייעץ עם רופא עיניים מיד. ראייה כפולה כמו גם ראיית רעלה הם גם תסמינים שצריך לברר. אם סימני המחלה מתבטאים במהירות, עדיף לפנות לשירות רפואי דחוף. אם יש לך ספק, פנה למרפאה או למשרד הרופא עם הסימפטומים. ניתן לטפל היטב בזיהוי העדשות בעזרת עזרה חזותית. עם זאת, אם מצב מאובחן מאוחר מדי, עלולות להתפתח בעיות ראייה חמורות. ואז קיים גם הסיכון שהאדם המושפע יתעוור. מסיבה זו, יש לברר את הסימנים הראשונים לאקטופיה על ידי רופא. המצב מופיע לעתים קרובות יחד עם תסמונת מרפן או תסמונת אהלרס-דהלוס. מומים תורשתיים בעצמות הם גם טריגרים אפשריים, אשר מבררים בצורה הטובה ביותר לפני שהתפתחות העדשות מתפתחת. במקרה הטוב זה ימנע את אקטופיה. הטיפול מבוצע על ידי רופא עיניים או המומחה האחראי למצב הבסיסי בהתאמה.

טיפול וטיפול

במקרה של פגיעה טראומטית בה העדשה הוסטה מעט בלבד, העין חייבת להחלים ושריר הרירית צריך להתאושש. כְּאֵב תרופות יכולות לסייע בהפיכת הליקוי. טיפות עיניים עזרו לתהליך הריפוי על ידי חיטויו. אם יש שינוי קל מסיבות אחרות, משקפיים or עדשות מגע יכול כבר לעזור בתיקון הראייה. אם העדשה נעקרת בצורה ניכרת או אפילו נעלמת לחלוטין מסביבתה הרגילה, יש להסיר אותה בעזרת ניתוח ולהחליפה באחת חדשה ומלאכותית. אלה עשויים פלסטיק. הם מאפשרים ראייה תקינה מכיוון שהם מבצעים את אותה המשימה כמו העדשה הטבעית. במיוחד במקרה של גלאוקומה ו קטרקט כמו גם גידול, ניתוח הוא לעתים קרובות הדרך היחידה להחזיר או לשפר את הראייה. במהלך הניתוח מבצעים חתך בסקלרה בכדי לקבל גישה לעדשה. לאחר מכן מסירים את העדשה. העין מושקה ואז מתרפאת כדי להבטיח שריפוי יעבור בצורה חלקה. מוכנסת עדשה חדשה והפצע נתפר. במקרים רבים ניתן לבצע פעולה זו על בסיס אשפוז תחת הרדמה מקומית, כך שהמטופל יוכל ללכת הביתה באותו יום. שם עליו לנוח ולא לסנן את העיניים בימים הראשונים. טיפות עיניים יש למרוח על העין באופן קבוע. לאחר שבוע עד שבועיים מבוצעת בדיקה אחרונה.

תחזית ופרוגנוזה

למגוון העדשות יש פרוגנוזה חיובית. אצל אנשים נפגעים רבים אין צורך בטיפול נוסף. האי-סדרים הם כה קלים עד כי אין פגיעות קשות בהתמודדות עם חיי היומיום. במקרים רבים נעשים תיקונים חזותיים או מתחיל טיפול תרופתי. אם התסמינים קשים, ניתן לתקן את אי הסדירות באמצעות ניתוח. אם הניתוח נמשך ללא סיבוכים נוספים, המטופל משתחרר לאחר מכן מהחלמה. בדיקות בקרה צריכות להתקיים במרווחי זמן קבועים, כך שניתן יהיה לתעד את חדות הראייה ולתת תגובה מהירה במקרה של שינויים. אצל חלק מהמטופלים, הגורם להתמוגגות העדשה הוא גידול. אצלם הפרוגנוזה נקבעת על פי שלב הגידול. במקרה של התפתחות גידול ממאיר ושלב מתקדם של המחלה, גרור עלול להיווצר באורגניזם. במקרים חמורים, המוות של האדם שנפגע קרב ובא. ככל שאפשר לאבחן ולטפל בגידול מוקדם יותר, כך סיכויי ההחלמה ארוכי הטווח טובים יותר. עם זאת, קיים סיכון לסבול מנזק תוצאתי או שיש לו לטווח ארוך. ליקוי ראייה מוּסמָך. התפתחות זו מחמירה את התחזית הכללית. איכות החיים פוחתת ויש צורך בארגון מחדש של השגרה היומית. זה יכול עוֹפֶרֶת למצוקה פסיכולוגית ורגשית.

מניעה

כדי למנוע כוונון עדשות, זה עוזר לתפוס באופן קבוע בדיקה מונעת ב רופא עיניים. שם מתגלות בזמן מחלות כמו קטרקט וגלאוקומה. במקרה של ליקויים, מומלץ לבקר גם זה.

טִפּוּל עוֹקֵב

הטיפול לאחר העדשת העדשה תלוי בביטוי המדויק שלה בסוג המחלה ובחומרתה. ככלל, רופא העיניים הוא זה שנותן לחולה את ההמלצות הספציפיות לפעולה ומציין גם את משך היישום שלהם. ההצלחה של אמצעים או הקודם תרפיה ניתן לבדוק שוב בכמה בדיקות המשך. חשוב במיוחד להימנע מגירוי בעיניים בכל מחיר, וזה לא רק טיפול לאחר, אלא לעתים קרובות גם זהירות ביחס להישנות אפשרית. עבור המטופל פירוש הדבר, למשל, להגן על העיניים מפני אור שמש בוהק על ידי לבוש מתאים משקפיים, נמנע מללבוש עדשות מגע, ולוקח אמצעים להרטיב את העיניים אם מומלץ על ידי הרופא. טיפול מעקב יכול לפעמים לכלול שינויים ב עור לְטַפֵּל. חומרי ניקוי קשים לפנים, במיוחד אלה המכילים כּוֹהֶל, אינם מתאימים. אסור להשתמש באיפור במידת האפשר. בעת שמפו שער, יש לדאוג למניעת פעילי שטח ריצה לתוך העין. על משתתפי סולריום להיכנס לתא עם הגנה מספקת בלבד, מכיוון שהוא יכול להביא לייבוש העיניים על ידי המפוח והאור המוגזם מגרה את העיניים בנוסף.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

במקרה של זלילת עדשות, המדד החשוב ביותר הוא לטפל בעין הפגועה. על המטופל לחשוף את העין לכמה שפחות אור שמש וחומרים מגרים. יש להשתמש בשמפו ובמוצרי טיפוח אחרים רק בהתייעצות עם הרופא כדי למנוע סיבוכים חמורים. עם זאת, אם מתרחשת אי נוחות באזור העיניים, יש ליידע את הרופא. אם הקורס חיובי, מספיק להשאיר את העין עצומה במשך כמה ימים - ניתן להשיג זאת, למשל, באמצעות כתמי עיניים מיוחדים - ואולי ללבוש משקפיים. אם העדשה נעקרה קשות, יש לבצע הליך כירורגי. לאחר הניתוח, על המטופל לנהל יומן אודות חריגות כלשהן, כך שהרופא יכול להתאים בצורה מיטבית את התרופה הנלווית תרפיה. גם לאחר הניתוח יש לחסוך בתחילה מהעין הפגועה. יש להימנע מנסיעה ועבודה במחשב למשך שבוע לפחות. בנוסף, יש לטפל בעין בטיפות עיניים. באישור הרופא מותרים תרופות חלופיות מרפואה טבעית. לאחר שבועיים, יש לבקר את הרופא שוב לבדיקה סופית.