השתלת ריאות | השתלת איברים

השתלת ריאות

ב ריאות הַשׁתָלָה, ניתן להשתמש רק באונת ריאה אחת או יותר, בריאה שלמה או בשתי האונות. הבחירה בין האפשרויות השונות נעשית באופן אינדיבידואלי בהתאם למחלה הקודמת. המחלות הבאות דורשות לרוב ריאות הַשׁתָלָה בשלב הסופי: עמיד לטיפול סרקואידוזיס, COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית), היפר אינפלציה ריאתית (אמפיזמה), ריאות מחלת פרנכימה (פיברוזיס), סיסטיק פיברוזיס, דלקת כרונית או התרחבות של הסמפונות ונגעי ריאה גדולים.

במהלך המבצע, ה חזה נפתח מלפנים ובמקרה של דו צדדי הַשׁתָלָה, כנף ריאה אחת מוחלפת אחרי השנייה. כתוצאה מכך, השימוש בא לֵבבדרך כלל אין צורך במכונת אורך, דבר המפחית את המאמץ הכירורגי, אולם אם מתרחשות בעיות במחזור הדם במהלך הניתוח או אם רוויון החמצן יורד לרמה קריטית, השימוש במכשיר עדיין עשוי להיות נחוץ. סיבוכים אחרים יכולים להיות דימום או תגובות דחייה לאחר מכן.

לדוגמא, אם המטופל סובל מ לֵב כישלון, דם הרעלה (אלח דם), כבד or כליה כישלון, סרטן או הפרעת תלות (אלכוהול, סמים, תרופות), השתלת איברים לא ניתן לבצע. השתלת ריאות מבוצע רק בבתי חולים גדולים (בעיקר בתי חולים אוניברסיטאיים). לכן, צריך לתכנן את תכנון הפעולה הספונטנית בדרך כלל.

השתלת קרנית היא ההשתלה הנפוצה ביותר. רק בגרמניה מבוצעות כ 5000 פעולות כאלה מדי שנה. מספר זה יהיה גבוה עוד יותר אם יותר אנשים יעמדו לרשותם תורמים לאחר מותם - הביקוש גבוה בהרבה מההיצע.

ניתן לבצע השתלה בכללותה או רק בשכבות בודדות. ראשית, יש להסיר את קרנית הנמען בניתוח עיניים על מנת להכניס את חומר התורם. אם כל שכבות הקרנית מועברות, זה נקרא קרטופלסטיקה חודרת.

העברת שכבות בודדות נקראת keratoplasty lamellar. כחלופה לתרומה, מאז שנת 2015 ניתן גם לייצר תכשיר קרנית מתאי הגזע של הגוף עצמו. דחייה של ההשתלה אינה אפשרית, שכן ההשתלה עשויה מתאים אנדוגניים. An השתלת איברים של הקרנית עלול להיות נחוץ עקב המחלות הבאות: מום בקרנית, קרטוקונוס, הצטלקות בקרנית, פגיעות בעין עם מעורבות בקרנית או זיהומים הפוגעים בעין ותקיפת הקרנית.