מ (חריף) שלשול - המכונה בשילוב שלשולים - (מילים נרדפות: שלשול במעי; שלשול; שלשול; גסטרואנטריטיס; ICD-10-GM A09.-: אחר ולא מוגדר גסטרואנטריטיס ו קוליטיס ממוצא זיהומי ולא מוגדר) נאמר שמתרחש כאשר עוברים שלוש צואה או יותר ביום, משקל הצואה הוא יותר מ -250 גרם ליום, וישנה ירידה בעקביות הצואה. השרפרף גבוה מַיִם תוכן (> 75%), כך שהעקביות היא בדרך כלל נוזלית או רטובה. כְּרוֹנִי שלשול קיים כאשר השלשול נמשך יותר מארבעה שבועות.
הצטברות עונתית של המחלה: שלשול מתרחשת בתדירות גבוהה יותר בסתיו ובחורף.
שלשול אינו מחלה במובן הקפדני, אלא תסמין שיכול להיות בעל סיבות רבות.
שלשול שנמשך מקסימום שבועיים נקרא שלשולים חריפים. אם השלשול נמשך בין שבועיים לארבעה שבועות, זה נקרא שלשול מתמשך. אם השלשול נמשך יותר מארבעה שבועות, זה נקרא שלשול כרוני. שלשול מחולק לקטגוריות המשנה הבאות בהתאם לסיבותיו:
- שלשול אוסמוטי - לא מספיק קליטה של חומרים הפועלים באופן אוסמוטי במעי.
- שלשול בהפרשה - שחרור מוגבר ויחד עם זאת אינו מספיק קליטה של יונים במיצי עיכול; שכיח בדלקת מעיים הנגרמת על ידי וירוסים or בקטריה - למשל סלמונלה, אי קולי.
- שלשול דלקתי - הפרשת דם ו חלבונים (חֶלְבּוֹן).
- שלשולים עם תנועתיות לקויה - כאשר היכולת של המעי לנוע מופרעת.
- שלשולים בתסמונת המעי הקצר המולדת או הנרכשת.
יתר על כן, יש לבחון את הטפסים המיוחדים הבאים:
- שלשול כוזב - מדברים על שלשול כוזב כשיש רק תדירות צואה מוגברת, אך משקל הצואה תקין; זה קורה בעיקר ב תסמונת המעי הרגיז; צורה זו נקראת גם פסאודו-שלשול.
- שלשול פרדוקסלי - זוהי נזילות של צואה על ידי בקטריה עקב זמן מעבר ממושך בחוסר תנועה או לפני היצרות (היצרות) במעי.
- שלשול נוזוקומיאלי - שלשול נקרא nosocomial כאשר הוא מופיע אצל חולים במהלך האשפוז (מאוחר מ- 72 שעות לאחר האשפוז)
שיא תדרים: שלשולים חריפים מתרחשת בעיקר אצל אנשים צעירים יותר.
ההערכה היא כי שלשול משפיע על כ -4 מיליארד אנשים ברחבי העולם בשנה.
מהלך ופרוגנוזה: שלשול חריף ברוב המקרים הוא קל ומתרפא באופן ספונטני (מעצמו) (ב גסטרואנטריטיס / דלקת במערכת העיכול בדרך כלל תוך 5-7 ימים). אם השלשול נמשך זמן רב יותר (במקרים נדירים עד שבועיים), הוא אף עלול להפוך לסכנת חיים עבור האדם החולה עקב אובדן מַיִם ו אלקטרוליטים, תלוי במידת. בכל מקרה, אם השלשול נמשך יותר משלושה ימים, יש לפנות לרופא לבירור נוסף. חום מתרחשת במהלך שלשול המטייל או שלשול הופך לדמים ואין אפשרות ליצור קשר עם רופא, יש לקחת אנטיביוטיקה בכל מקרה. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לקורסים הנמשכים יותר מ- 14 יום. במקרים אלה נדרשת בדיקת אבחון נוספת.