אשך לא ירד (Maldescensus Testis): בדיקה ואבחון

בְּדֶרֶך כְּלַל, אבחון מעבדה ניתן להשמיט. עם זאת, אבחון מעבדה הוא חובה (הכרחי) במקרה של אשך דו צדדי שאינו מוחשי!

פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה - בבדיקות דו-צדדיות שאינן ניתנות למוח.

  • גונדוטרופינים (LH, FSH - בחשד לאנורכיה (נעדר אשך).
  • Inhibin-B (מעכב B מיוצר בתאי הסרטולי של הזכר. הוא מעכב ומווסת ישירות FSH הפרשה ב בלוטת יותרת המוח. השילוב של קביעה של FSH ורמות הסרום של Inhibin B נחשבות כיום לאינדיקטור הטוב ביותר לפגיעה בתפקוד תאי הסרטולי או בזרם המוח). - לאיתור טסטוסטרון-רקמת ייצור [בחשד לאנורכיה / נעדרת אשך].
  • בדיקת HCG (בדיקת גירוי HCG; בדיקת תפקוד תאי ליידיג) בדיקה לאיתור תאי ליידיג פונקציונליים (= גילוי של טסטוסטרון-ייצור רקמות). בבדיקה זו, היכולת האנדוקרינית של האשכים (אשכים) נבדק על ידי גירוי עם גונדוטרופין כוריוני אנושי (HCG). ל- HCG פעילות LH בעיקר וממריצה טסטוסטרון ייצור של תאי ליידיג - כדי להבדיל בין אנורכיה (נעדרת אשך) לבין קריפטורכיזם (האשך אינו מוחשי ויש לו מיקום תוך בטני) [כבר לא זהב תֶקֶן].
  • ניתוח כרומוזומלי - במקרים של אשכים דו-צדדיים, לאברי מין ו / או היפוספדיאס (שסוע בשופכה התחתון); להוציא קריוטיפ נשי עם תסמונת אדרנוגניטאלית במקביל (AGS) [הפרעה מטבולית תורשתית אוטוזומלית רצסיבית המאופיינת בהפרעות בסינתזת הורמונים בקליפת יותרת הכליה; הפרעות אלה מובילות למחסור באלדוסטרון וקורטיזול; מוביל לגילוי פנים (גבריות) אצל בנות]