הרדמה בחוט השדרה

כללי

צורה זו של הרדמה כרוך בהחדרת חומר הרדמה (חומר שגורם לאזור המדובר להיות קהה) לאזור שבין עמוד השדרה עצמות ו חוט השדרה. אזור זה מכונה שטח המשקאות החריפים או תעלת עמוד השדרה. סוג זה של הרדמה משמש בעת ביצוע ניתוח גדול ובהליכים בהם הרדמה מקומית אינו מספיק או בלתי אפשרי. דוגמאות לכך יכולות להיות: פעולות באזור הירך, באזור המפשעה, באזור הבטן התחתונה (למשל ניתוח קיסרי) וחולים עם ריאות בעיות לעקוף את הרדמה. עמוד שדרה הרדמה אסור לבצע במקרה של מחלות ב חוט השדרה, תקלות קשות בעמוד השדרה, דלקת באזור עמוד השדרה או ברקמת הסביבה, אלרגיות לחומר ההרדמה, חולים שאינם משתפים פעולה או אם המטופל לא נתן את הסכמתו לניתוח זה.

אנטומיה

אל האני חוט השדרה מוקף בעמוד השדרה. עמוד השדרה עצמו מורכב מ -24 אנשים עצמות. חוליה אחת מורכבת מ גוף חוליות, התהליכים הסובביים וקשתות החוליות, שיוצרים יחד עם גוף החוליה פתח עגול דרכו עובר חוט השדרה.

חוט השדרה מוקף בכמה קרום. העור הראשון, שאפשר לדמיין אותו כמעין עטיפה סביב חוט השדרה, הוא הרך קרום, המכונה גם פיא מאטר. אחריו עור העכביש (= ארכנואידאה) וכעור החיצוני ביותר, שבתורו מונח על החלק הפנימי של הפתח העגול בצורת קשת של עצם החוליה, הקשה קרום, נקרא גם דורא מאטר.

בין קרומי המוח הרכים לעור העכביש חלל מלא בנוזל, הנקרא חלל נוזל המוח או חלל תת עכבישי. נוזל המוח מסתובב בחלל זה. חומר ההרדמה מוזרק לאזור זה כדי להקהות את עצבים וכך פועל ישירות על חוט השדרה ועל עצבי השדרה הסמוכים לו. יתרונה של שיטה זו הוא דיכוי מוגבל של כל תחושה באזור מסוים מבלי להעמיס על האורגניזם כולו חומר הרדמה כללי.