סיבוכים | הרדמה בחוט השדרה

סיבוכים

בהתאם לכמות ההרדמה, אי נוחות עלולה להתרחש מעת לעת לאחר הניתוח או, אולי לעיתים נדירות, במהלך הניתוח. התרופות עלולות לגרום להפחתה בפעילות ה- מערכת לב וכלי דםבהקשר זה זה יכול להוביל לירידה ב דם לחץ ודופק. ניתן לבצע פעולות מתקנות במצב זה על ידי תרופות המייצבות ומחזקות את זרימת הדם, כמו גם מתן נוזלים המסייעים לייצוב המחזור.

עמוד שדרה הרדמה at ריאות רמת יכולה להוביל להפחתה בתפקוד הנשימתי, אשר בתורו מוביל להפחתת עומק הנשימה עם צריכת חמצן לא מספקת ושחרור פחמן דו חמצני. ניתן לתקן זאת על ידי מתן חמצן באמצעות בדיקת אף, ואם מצב הנשימה ממשיך להיות גרוע, אוורור חייבים להתחשב. לעיתים נדירות לנקב של תעלת עמוד השדרה לפתח לחץ שלילי, שעלול לגרום כאבי ראש.

במקרים כאלה, כדאי לשכב שטוח על מנת להפחית את המתח על לנקב האתר וה- קרום ככזה. אם ה חוט השדרה נפגע במהלך לנקב של תעלת עמוד השדרה, יתכנו כשלים הקשורים לחוסר תחושה או שיתוק שרירים. תסמינים אלה יכולים להיות רגרסיביים ומגבילים את עצמם. אם המטומה צורות ב תעלת עמוד השדרה, יש להסיר אותו בניתוח. סיבוכים אלה נדירים מאוד.

תופעות לוואי וסיכונים

כמו בכל ההליכים הרפואיים, סיבוכים ותופעות לוואי יכולים להופיע עם חוט השדרה הרדמה. שדרה או הרדמה אפידוראלית יכול להיכשל באופן בלתי צפוי ובכך אולי לגרום כְּאֵב או לא להיות יעיל כראוי. בנוסף כלי של חצאי הגוף התחתון מורחבים בגלל חיסול המתאים עצבים, מה שעלול להוביל לירידה משמעותית ב דם לחץ.

ניתן לתקן מצב זה באמצעות תרופות לייצוב ולחיזוק הדם, כמו גם מתן נוזלים, המסייעים לייצוב הדם. עמוד שדרה הרדמה ברמת הריאות יכול להוביל להפחתה מקבילה בתפקוד הנשימה, מה שמוביל בתורו לעומק הנשימה מופחת עם ספיגת חמצן לא מספקת ושחרור פחמן דו חמצני. ניתן לתקן זאת על ידי מתן חמצן באמצעות בדיקת אף, ואם מצב הנשימה ממשיך להיות גרוע, אוורור חייבים להתחשב.

תופעת לוואי אופיינית היא גם מה שמכונה כאב ראש לאחר עמוד השדרה, שעל פי ההליך יכול לפגוע בחולים פחות או יותר מספר ימים לאחר ההליך. במקרה זה, כדאי לשכב שטוח כדי להפחית את המתח באתר הנקב ואת קרום ככזה, צריכה אפשרית של תרופות לשיכוך כאבים ואספקה ​​מספקת של נוזלים יכולה לשפר את הסימפטומים. סיכון שמטופלים רבים חוששים ממנו - פגיעה בעמוד השדרה - מתרחש לעיתים רחוקות ביותר.

אם חוט השדרה נפגע במהלך ניקוב תעלת השדרה, זה יכול להוביל לאובדן תפקוד, המלווה בחוסר תחושה או שיתוק שרירים. תסמינים אלה יכולים להיות רגרסיביים ומגבילים את עצמם. זיהומים או חבורות באתר הנקב נדירים אף הם, וכך גם המערכתית - כלומר ההשפעה של הרדמה מקומית משפיע על כל הגוף.

אם המטומה צורות בתעלת השדרה, יש להסיר אותה בניתוח. אולם לבסוף, בהתחשב בכל הסיכונים האפשריים, יש לציין כי באמצעות רציף ניטור על ידי המרדים וטיפול יסודי באתר הפנצ'ר, ניתן לזהות ולטפל במהירות ברוב תופעות הלוואי, או אפילו למנוע אותן מלכתחילה. זה הופך את ההרדמה של חוט השדרה בכללותה להליך הרדמה בטוח ובעל יתרון רב.

למרבה הצער, אחת מתופעות הלוואי האופייניות להרדמת חוט השדרה היא מה שמכונה כאב ראש לאחר עמוד השדרה או לאחר הפנצ'ר. הסיבוך הלא נעים נגרם ככל הנראה מאובדן נוזל מוחי (משקאות חריפים) עקב דליפה בעור חוט השדרה, שהתרחשה במהלך הרדמת עמוד השדרה. מכיוון שלא ניתן לשכפל כמות נוזלית מוחית כמו שאובדת, נוצר לחץ שלילי בחלל הנוזל השדרתי, בו שלנו מוֹחַ וחוט השדרה לצוף.

התוצאה היא טיפוסית כאבי ראש, אשר משתפרים בשכיבה ומחמירים במצב זקוף. מומלץ מנוחה במיטה וצריכת נוזלים מספקת לטיפול בכאבי ראש לאחר עמוד השדרה. מתחת לזה, הסימפטומים בדרך כלל משתפרים תוך מספר ימים.

אם זה לא המקרה, ניתן להניח שהדליפה לא נסגרה מעצמה. במקרה זה, מה שנקרא דם טלאי המורכב מכמה מיליליטר מדמו של המטופל עצמו יכול להיות מוכנס לאזור הניקוב. קרישת הדם כאן אוטמת את דליפת המשקאות החריפים, כך ש כאבי ראש בקרוב יירגע.