הכנה / יישום
הרדמה שיטות קרוב ל חוט השדרה כוללים הרדמה בעמוד השדרה מחד ו הרדמה אפידוראלית (PDA) לעומת זאת. עם שניהם, חיסול ממוקד של כְּאֵב ורגישות בחלקים מסוימים של הגוף מושגת. ההבדל העיקרי בין שתי השיטות, לעומת זאת, הוא משך הפעולה שלהן.
בעוד שדרה הרדמה כולל הזרקה של מנות בודדות לנוזל השדרה, הרדמה אפידוראלית בדרך כלל כולל החדרת קטטר מול בית חוט השדרה עור, שדרכו משככי כאבים או מקומי הרדמה ניתן לנהל ברציפות או במרווחים. עמוד שדרה לנקב הוא מדד נפוץ בהרדמה לניטור כְּאֵב במהלך הניתוח. היתרון על פני הרדמה כללית היא שהמטופל ער וענה ורק לא מרגיש כְּאֵב באזור הפגוע.
שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה הרדמה לכן עדין יותר על מערכת לב וכלי דם וכך מציע אפשרות לטפל באנשים עם מחלות משניות קשות. מחלות משניות אלה יכולות להיות, למשל: מוחלש לֵב או חמור ריאות מחלות כגון מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). ההליך קל לביצוע, חיסול מוחלט של כאב מושגת והתחלת פעולה מהירה היא יתרון.
הליך זה משמש לרוב להתערבויות כירורגיות באזור הבטן התחתונה. אזור זה כולל פעולות גינקולוגיות (למשל רֶחֶם הסרה), פעולות אורולוגיות כגון כליה ניתוחים וגם פעולות במפשעה ובגפיים התחתונות, למשל למשל החלפת מפרק ירך וברך מלאכותית, אך גם עבור בקע מפשעתי זה בדרך כלל ההליך הנבחר.
In מיילדות, הרדמה בעמוד השדרה עדיפה על פני הרדמה נשימתית. מכיוון שהאם הצפויה נמצאת בהכרה, ניתן להימנע מסיבוכים כמו סכנת שאיפה (בליעה). תופעת לוואי נוספת היא כמובן שמתאפשר מגע קצר בין אם ליילוד.
להרדמה בעמוד השדרה יש יתרון על פני הרדמה, שאין להשתמש בחומרים העלולים לעורר היפרתרמיה בגוף. ניתן למזער השלכות אחרות כמו סיכון לפקקת, תסחיפים, אלרגיות למהפנטים (תרופות המשמשות להרדמה) או חוסר תנועה. בסך הכל יש לכך השפעה חיובית על ה- מצב של המטופל, אשר פחות מנטל אחרי הניתוח ובדרך כלל יכול לחזור מהר יותר על רגליו פשוט על ידי בחירת הליך ההרדמה.
יתרון נוסף של הרדמה בעמוד השדרה הוא השליטה הטובה בשדה, שיכולה להרדים אזורים שונים בהתאם לגובה עמוד השדרה. כתוצאה מכך, ניתן גם להרדים את הגפיים האישיות מבלי לכלול את אזור בטן, לדוגמה. לעומת זאת, ניתן להרדים רק את הבטן התחתונה, כך שנשמרת תחושה וניידות ברגליים. השפעה זו חיובית במיוחד להתגייסות מאוחרת יותר של האדם המנותח.
