ציות מתייחס לקיום מפרטים מסוימים של הגדרה שונה. מערכת יחסים טובה בין הצדדים המעורבים היא תנאי בסיסי ליישום חיובי בחיי היומיום עם השפעות על ההתנהגות והעתיד. לכן, היחסים הפטרנליסטיים בין רופא למטופל מוחלפים בשיטות התנהגות מודרניות בתוכניות הלימוד ובספרי הלימוד המודרניים.
מהי תאימות?
ברפואה משתמשים במונח תאימות לגבי התנהגות שיתופית של מטופלים ביחס למנוי תרפיה. לפיכך, בתחום הרפואי ניתן להגדיר זאת גם כ"הקפדה על תרפיה. ” זה נכנס לשחק במיוחד ב חולה כרוני אנשים בנוגע לנטילת תרופות, אך גם בהקפדה על דיאטות שנקבעו או בשינויים מומלצים באורחות חיים מסוימים. הציות מחולק לחמישה תחומים (ממדים):
- גורמים חברתיים-כלכליים (רמת השכלה / עוני).
- גורמים תלויי מטופל (שכחה / ידע / יכולת התארגנות עצמית).
- גורמים הקשורים למחלות (תסמינים / תועלת נתפסת / במקביל דכאון).
- בְּרִיאוּת גורמים תלויי מערכת ומטפל (החזר / אפשרויות טיפול / תקשורת).
חולים שאושרו כבעלי תאימות טובה עוקבים בעקביות אחר ייעוץ רפואי. אי ציות הוא מטופלים מוסמכים שאינם ממלאים / ממלאים אחר ייעוץ רפואי וייעוץ טיפולי.
פונקציה ומשימה
התנהגות ציות חיובית מבוססת על קשר טוב בין רופא למטופל. בתוך מערכת יחסים חשובה זו, התקשורת צריכה להיות בשפה שהמטופל יכול להבין. למרבה הצער, היחסים הפטרנליסטיים בין רופא למטופל, הנושאים סמכות רפואית, עדיין נהוגים על ידי כמה רופאים כיום. בחינוך הרפואי המודרני, מנוגדת להתנהגות זו לטובת שפה פתוחה ומובנת באמצעות ספרי לימוד ותוכניות לימודים מתאימים. להתנהגות ציות אופטימלית, תקשורת מובנת בין רופא למטופל, אלא גם בין מטפל או רוקח למטופל, מכילה לא רק מידע אודות האבחנה או המחלה הבסיסית. במקום זאת, מדובר גם במשמעות ובמטרה של הטיפול שנקבע ובתרופות שנקבעו עם סיכוי לאיכות חיים טובה יותר באמצעות שיפור בריאות. בנוסף, קשר פתוח עם המטופל מקדם את יכולתו להתארגן בעצמו. יתרון מרכזי נוסף הוא שניתן לזהות במהירות את כל הסיכונים הקיימים להתנהגות שאינה מצייתת לאנשי המקצוע. אלה כוללים הישנות (הישנות של מחלה) וסימני שכחה. דוגמה טובה היא קופסת התרופות. חולים עוקבים אחר התרופות שלהם ביתר קלות, לא מרגישים המומים באותה קלות ומרגישים שיש להם אמירה בטיפול שלהם. הם נהנים מהתחושה שהם מסוגלים להשפיע באופן חיובי. וזה בדיוק יתרון כמעט שלא יסולא בפז להתנהגות של ציות למטופל. התנהגות ציות מאופיינת גם בפתיחות בהקשר של טיפול אמצעים. שאלות כמו "מדוע עלי לעשות זאת? מדוע עלי ללכת לטיפול זה כל יום? כמה זמן עלי לעשות את הטיפול הזה? " נידונים ומוסברים באופן גלוי באופן מובן, כך שהמטופל יכיר במשמעות ובמטרה ויהיה פעיל באופן פעיל. ציות אמין, גם על ידי אנשים שכבר לא חושבים יחד בצורה כל כך מובחנת ויכולים לבנות את עצמם רק במידה מוגבלת, מיושם עם איידס כחלק מציות מתפקד. אלה כוללים מעל לכל:
- תשומת לבם של רופאים ואחיות
- חילופי מידע מתמידים
- הצעות לשיטות הפשטה כמו לוחות שנה (אלקטרוניים), קופסאות טאבלט ו
מערכות תזכורת לציות
- למידה ניטור שיטות כגון מדידה עצמית של דם לחץ ודם גלוקוז or מנהל of אינסולין ובקרת משקל עצמאית
- MEMS (נסיגת טאבלט נמדדת אלקטרונית בבית).
מחלות ומחלות
אי ציות, אי המעקב אחר הייעוץ הרפואי כמו גם אי מילוי החובות הנדרשות מבחינה טיפולית, מתחלקים לגישה מכוונת ולא מכוונת. יש לציין בהתחלה כי הצורה הלא מכוונת נפוצה הרבה יותר והיא נובעת בעיקר משכחת מטופל. סיבות נוספות להתנהגות שאינה תואמת להמלצות רפואיות כוללות:
- פחד מתופעות הלוואי, שמסיביות מדי עבור אנשים רבים.
- מתח בגלל גורמים שונים
- דרך לא נוחה לקחת תרופות
- עלויות גבוהות מדי לטיפול ו / או תרופות
- שקט הסימפטומים (מרגיש טוב שוב)
גורמים אחרים לדחיית התנהגות עשויים לכלול:
- אין מספיק מידע אודות מחלתו האישית
- חוסר הבנה לגבי ההשלכות
- אין מספיק ידע אודות השפעת התרופות שנקבעו.
- עמדות אתיות אחרות (למשל איסור דתי על דם עירוי).
גורמים המבוססים על תובנה של המטופל, כגון הפחתה השמנה, עוצר טבק שימוש, או שילוב של יותר פעילות גופנית בחיי היומיום, הם גם גורמים להתנהגות של אי ציות. בהקשר זה לעיתים קרובות חסרים למטופלים תובנה, הרצון לפרק חסמים ונכונות לקבל ייעוץ מאנשי מקצוע. בהתאם למחלה הבסיסית, זה יכול עוֹפֶרֶת להמשך תסמיני המחלה, איכות חיים נמוכה יותר וסיכון מוגבר לתמותה. הוכח קשר ישיר בין תמותה (שיעור מוות) לבין שימוש אמין בתרופות סטטינים וחוסמי בטא על ידי חולים שסבלו מאוטם שריר הלב. התוצאה היא תסמיני מחלה נוספים ותוחלת חיים נמוכה יותר, יחד עם טיפול מיותר ועלייה לרוב לא מבוטלת בעלויות, כולל אשפוז נוסף.
