צמיחה גבוהה
צמיחה גבוהה קיימת כאשר אורך הגוף נמצא מעל האחוזון ה -97, כלומר רק 3% מבני אותו הגיל גבוהים יותר. אצל מבוגרים בגרמניה זה המקרה אצל נשים מעל 180 ס"מ וגברים מעל 192 ס"מ, אם כי אין בהכרח פתולוגיה. בצמיחה גבוהה משפחתית (מקורית), הצמיחה אינה פתולוגית, הפרופורציות והגודל של איברים פנימיים מותאמים זה לזה.
צמיחה גבוהה יכולה להתרחש גם בפרופורציות או בחוסר פרופורציה. שינויים כרומוזומליים מסוימים יכולים להוביל לצמיחה מחודשת ולא פרופורציונאלית. שינויים הורמונליים מסוימים, כגון שחרור יתר של הגדילה הורמונים, יכול להוביל לצמיחה מחודשת.
כמה איברים מושפעים יכולים להיות מושפעים: ב מוֹחַ, ה ההיפותלמוס (למשל, בתסמונת סוטוס) או האונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח (אקרומגליה), בלוטות יותרת הכליה, בלוטת התריס (צמיחה גבוהה עקב יתר לחץ דם) או בלוטות המין. בחלק מהמקרים נמצא גידול (שפיר או ממאיר) באיברים המתאימים, מה שמייצר כמויות מוגברות של הורמונים ומשחרר אותם לזרם הדם. לחץ כאן למאמר הראשי: צמיחה גבוהה
אִבחוּן
הכיוון אליו מתבצעת אבחנה תלוי בהופעת הפרעות הגדילה ובתסמינים הנלווים. הפרעות גדילה מולדות שהתגלו לפני הלידה או בחודשי החיים הראשונים נובעות לעיתים קרובות ממום גנטי. השילוב של תסמינים מסוימים מכוון את החשד למחלות ותסמונות ספציפיות, כך שניתן יהיה לבצע בדיקות גנטיות מיוחדות.
במקרה של הפרעות גדילה נרכשות, הסימפטומים הנלווים מעידים. מחלת צליאק היא גורם אפשרי לתוספת שלשול ומאובחן על ידי גסטרוסקופיה. הפרעה בתפקוד בלוטת התריס או ריכוזי צמיחה משתנים הורמונים ניתן לזהות על ידי קביעת ריכוזי הורמונים ב דם. המטופלים היסטוריה רפואית ניתן להשתמש כדי לקבוע את הגורם ל- שלשול, כגון שבור עצמות או תרופות (קורטיזון).
טיפול / טיפול
מטפלים בהפרעת גדילה על ידי ביטול הגורם הבסיסי ככל האפשר:
- במקרה של א בלוטת התריס תפקוד לקוי, ניתן להשיג מצב מטבולי תקין באמצעות תרופות.
- במקרה של צליאק, יש צורך להימנע לחלוטין מגלוטן.
- שבור עצמות תמיד צריך לטפל נכון ולייצב אותו בהקדם האפשרי כדי למנוע הפרעות גדילה.
- אם טיפולים רפואיים כגון קורטיזון הם הגורם להפרעות גדילה, יש להתאים את המינון.
- במקרה של מחלות גנטיות (מחלת עצם שבירה) או תסמונות (תסמונת דאון) טיפול סיבתי אינו אפשרי. באמצעות שקלול פרטני, יש להחליט האם מלאכותי הורמוני גדילה צריך להיות מוזרק כאן.
- בחלק מהמקרים קיים קומה קטנה או גבוהה ללא ערך מחלה (חוקתי, משפחתי). במקרים אלה הטיפול אינו הכרחי לחלוטין, אך הוא יכול לשפר את איכות החיים.
