הפטוגלובין (ראשי תיבות: Hp) הוא חלבון α2- גליקופרוטאין וחלבון פאזה חריפה. זה מסונתז (מיוצר) ב כבד. ההפטוגלובין נקשר חופשי המוגלובין (fHb) המכיל ברזל כחלבון תחבורה ליצירת קומפלקס הפטוגלובין-המוגלובין (HHK). שחרור של ברזל יביא ליצירת תגובתי חמצן רדיקלים, אשר משפיעים על השפעה רעילה. עקב פולימורפיזם גנטי (התרחשות של מספר רב של אנשים גֵן וריאציות), הפטוגלובין מופיע בשלושה פנוטיפים שונים (הופעות) (ראה סעיף "הערות נוספות").
התהליך
חומר נחוץ
- נַסיוֹב
הכנת המטופל
- לא נחוץ
ערכים סטנדרטיים
| קבוצתי |
תקן | |
| גברים | שנים 25 | 34-227 מ"ג / ד"ל |
| שנים 50 | 47-246 מ"ג / ד"ל | |
| שנים 70 | 46-266 מ"ג / ד"ל | |
| נשים | שנים 25 | 49-218 מ"ג / ד"ל |
| שנים 50 | 59-237 מ"ג / ד"ל | |
| שנים 70 | 65-260 מ"ג / ד"ל | |
| ילדים | 12 חודשים | 2-300 מ"ג / ד"ל |
| 10 שנים, זכר | 8-172 מ"ג / ד"ל | |
| 10 שנים, נקבה | 27-183 מ"ג / ד"ל | |
| 16 שנים, זכר | 17-213 מ"ג / ד"ל | |
| בת 16, נקבה | 38-205 מ"ג / ד"ל | |
אינדיקציות
- אבחון והתקדמות של מחלות המוליטיות (המוליזה: פירוק אדום דם תאים).
פרשנות
פרשנות לערכים מוגברים
- תגובות דלקתיות חריפות וכרוניות
- כולסטזיס (קיפאון מרה)
- אנמיה של מחסור בברזל (אנמיה עקב מחסור בברזל).
- מחלת הודג'קין (ניאופלזמה ממאירה של מערכת הלימפה עם מעורבות אפשרית של איברים אחרים).
- תסמונת נפרוטית - מונח קיבוצי לתסמינים המופיעים במחלות שונות של גלומרולוס (גופי הכליה); התסמינים כוללים: פרוטאינוריה (הפרשת חלבון עם שתן) עם אובדן חלבון של יותר מ- 1 גרם / מ"ר / משטח גוף ליום; Hypoproteinemia, בצקת היקפית (מַיִם שמירה) עקב hypalbuminemia של <2.5 גרם / ד"ל בסרום, hyperlipoproteinemia (הפרעת מטבוליזם השומנים בדם) עם LDL גוֹבַה.
- דלקת מפרקים שגרונית
- נימק (מוות של תאים בודדים או אשכולות תאים).
- גידולים
פירוש ערכים מופחתים
- המוליזה תוך רחמית ("בתוך כלי הדם"):
- אנמיות המוליטיות
- המוגלובינוריה (צבע אדום של שתן עקב המוגלובין).
- זיהום EBV (אפשטיין בר הדבקת וירוס).
- מַמְאִיר אנמיה (אנמיה הנגרמת על ידי מחסור של B12 ויטמין או, פחות נפוץ, חומצה פולית מחסור ב).
- שסתומי לב מלאכותיים
- הפרעת סינתזה
- מחלת כבד חריפה וכרונית
- מחסור בהפטוגלובין מולד, למשל, אצל 30% מהשחורים בניגריה; 1: 1,000 בקווקזים
- תסמונת Malabsorption
הערות אחרות
- מכיוון שהפטוגלובין הוא חלבון פאזה חריפה, תמיד יש לבצע הערכה של רמות ההפטוגלובין בסרום בשילוב עם חלבון תגובתי C (CRP). מחלה חריפה הקשורה למוליזה עלולה לגרום לרמות הפטוגלובין יחסית (Hp) (שלב אקוטי: Hp ↑; המוליזה: Hp ↓).
- בחוץ כלי הדם ("מחוץ ל כלי") המוליזה, ירידה בהפטוגלובין מתרחשת רק במשברים המוליטיים.
- המופקסין (גליקופרוטאין) טוב יותר מהפטוגלובין לצורך הערכת מידת המוליזה. הוא קושר את המין ביחס מולקולרי של 1: 1 ומעביר אותם אל ה- כבד, שם הם נשברים.
פנוטיפים של הפטוגלובין והערכים הנורמליים שלהם
| פנוטיפ | התרחשות | ערכים תקינים |
| Hp 1-1 | הסוג הנפוץ ביותר באפריקה, דרום ומרכז אמריקה | 30-200 מ"ג / ד"ל |
| Hp 2-1 | הסוג הנפוץ ביותר בקרב אסייתים | 40-200 מ"ג / ד"ל |
| Hp 2-2 | הסוג הנפוץ ביותר במרכז אירופאים | 30-200 מ"ג / ד"ל |
