הַגדָרָה
התסמונת הנפרוטית מתארת תמונה קלינית המתעוררת עקב פגיעה ב כליה. הנזק הקיים מביא להפרשה מוגברת של חלבונים באמצעות שתן (לפחות 3.5 גרם ליום). כתוצאה מכך, יש פחות חלבונים ב דם שיכולים לקשור מים. זה מוביל לאגירת מים בגוף. בנוסף, רמת השומנים ב דם הוא גדל.
סיבות
התסמונת הנפרוטית יכולה להיגרם על ידי מחלות שונות של כליה. ישנן כמה מחלות הפוגעות בגוף הכליה, הגלומרולוס. גלומרולוס אחראי על סינון מים וחומרים רבים אחרים שיש להפריש בשתן.
השתן המתקבל מועבר לאחר מכן אל שלפוחית שתן דרך השופכנים. ה כליה גופים באנשים בריאים מאפשרים רק לחלקיקים קטנים מאוד לעבור דרך המסנן שלהם. עם זאת, אם הם סובלים מדלקת, נקרא גלומרולונפריטיס, המסנן יכול להיפגע.
כתוצאה מכך, חומרים גדולים יותר כמו חלבונים כעת ניתן גם להפריש. כתוצאה, חסר חלבונים ב דם. במיוחד אלבומין, החלבון השכיח ביותר בדם, חשוב לקשירת מים.
אז אם יש א מחסור בחלבון בדם עקב נזק לכליות, לא ניתן להחזיק עוד את המים ב כלי ואגירת מים מתרחשת. אובדן תפקודם של תאי הכליה יכול להיגרם גם על ידי משקעים של חומרים מזיקים. ב סוכרת גם המליטוס, רמת סוכר בדם המוגברת לאורך תקופה ארוכה עלולה להוביל לשקעים בכליות ובכך לפגיעה במסנן.
תסמינים נלווים
תסמינים נלווים נפוצים כוללים החזקת מים (בצקת) ו לחץ דם גבוה. בנוסף, שיעור השומנים ו כולסטרול בדם שולט. יתר על כן, הטלת שתן לעיתים קרובות גורמת לשתן מוקצף בגלל תכולת החלבון הגבוהה.
קצף זה בדרך כלל כל כך יציב שהוא לא רק נראה לעין כשהוא פוגע במים בשירותים ואז מתפוצץ, אלא נשאר שוכב על המים כמו שמיכה מוקצפת. חלבון החשוב לעיכוב קרישת הדם הולך לאיבוד גם דרך השתן. זה נקרא אנטיתרומבין III ומעכב את קשירת הדם טסיות.
אם קיים מחסור באנטיתרומבין III בתסמונת נפרוטית, היווצרות קרישי דם ופקיקות מוגברת. סימפטום נוסף המלווה הוא רגישות מוגברת למחלות זיהומיות. זה נגרם על ידי אובדן נוגדנים בדם, שהם גם חלבונים.
הם אחראים להתגונן מפני פתוגנים ובכך להפעיל את המערכת החיסונית. חוסר ב נוגדנים ובכך מפחית את הגנת הגוף מפני מחלות. בנוסף, תסמונת נפרוטית מביאה גם להפרשה מוגברת של סידן, מכיוון שזה קיים בדרך כלל בדם הקשור לחלבונים.
המופחת סידן יכול לגרום לתסמינים נלווים של שלשול, שער והחלפות ציפורניים ואפילו הפרעות קצב לב. החזקת מים ברקמות נקראת בצקת. הם מופיעים בתסמונת נפרוטית כתוצאה מ- מחסור בחלבון בדם.
חלבונים נקראים גם חלבונים והם מולקולות טעונות שלילית המושכות מים בשל תכונותיהן הכימיות. לכן הם נקראים חלקיקים פעילים אוסמוטית. אם חלק מהחלבונים חסרים בדם, הלחץ האוסמוטי יורד.
כתוצאה מכך, לא ניתן עוד לשמור על המים ולהימלט מהמקום כלי. זה מוביל להצטברות מים בגוף, מה שנקרא מחסור בחלבון בַּצֶקֶת. אחד מדבר על יתר לחץ דם מערך של מעל 140/90 מ"מ כספית.
נפח הדם בדם כלי מכריע עבור לחץ דם. אתה יכול לדמיין את זה כמו צינור גומי, אם נלחץ לתוכו נוזל נוסף, הלחץ בפנים עולה. אם תסמונת נפרוטית מביאה לפגיעה כה קשה בכליות, עד אשר ניתן להפריש מעט או ללא מים, היא נאספת בגוף.
כתוצאה מכך יש יותר נוזלים בכלי הדם ועלייה לחץ דם תוצאות. המחסור בחלבון בדם הנגרם על ידי התסמונת הנפרוטית מסוכן מאוד לגוף. לכן, הוא משחזר חלבונים רבים, שרק הגדולים מהם אינם מופרשים וכך מצטברים.
אלה כוללים ליפופרוטאינים, למשל. הם אחראים לכריכה כולסטרול והובלתו בדם. ריכוז מוגבר של ליפופרוטאינים מגביר אפוא גם את כולסטרול ברמה בדם ומוביל ל היפרכולסטרולמיהתוכל למצוא מידע מפורט בנושא זה ב Hypercholisterinaemia
