פרניטיס: גורם, תסמינים וטיפול

בימי קדם, פרניטיס נחשב לחום מתמשך הזיה, שהרפואה של אז הבינה כצורה של מחלת נפש. היום ה מצב מתואר כ דלקת של דיאפרגמה, אשר מטופל באמצעות ה- מנהל of אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. ברוב המקרים, סיבות חיידקיות עומדות בבסיס המחלה.

מהי פרניטיס?

התמונה הקלינית של פרניטיס נובעת מימי קדם ושרדה עד ימי הביניים. באותה תקופה תוארה המחלה כמתמשכת הזיה עם חום. הקורפוס היפוקרטיום כתב פרניטיס. זה הפך את התמונה הקלינית למחלה מוכרת בתקופת העת העתיקה, ומכונסים רבים ניסו את כוחם לתאר אותה. ברפואה המודרנית, פרניטיס כבר לא קיים בצורתו המקורית חום הזיה. כיום, רופאים נוטים יותר לאבחן דיאפרגמטיטיס, ואילו בימי קדם, פרניטיס היה מאובחן. הזיה החום שתוארה בעבר עשוי או לא יכול להיות אחד הסימפטומים של דלקת הסרעפת. כתסמין, דליריום של חום אינו ספציפי למדי, ולכן עלול להתרחש במצב של מחלות שונות.

סיבות

דלקת של דיאפרגמה נחשב כגורם לפריניטיס בתקופות קדומות. על פי המחשבה הקדומה, דיאפרגמה היה מקום מושב הנפש והנפש. כי הסימפטומים של המחלה נראו יותר מעידים על מחלת נפש, מחברים כמו Galenos לפעמים גם ציטט את מוֹחַ והקרומים שלה כאזורים פגומים בגוף. גם באזור זה הונחה סיבה דלקתית באותה תקופה. באמצעות טקסטים ביזנטיים וערבים, תפיסה זו של דלקת פרניטיס הועברה לימי הביניים. הרפואה מימי הביניים הבדילה בין התמונה הקלינית לבין מניה ומלנכוליה. מיכאל אטמולר תיאר את המחלה בהבחנה לשני המונחים האחרים כחום דלקת במוח. כאשר פסיכיאטריה התפתחה במאה ה -19, הסיווג של דלקת פרניטיס במחלות נפש הושלך בגלל הסימפטום של חום לא השתלב בתחום זה. לכן רופאים של המאה ה -19 נטו להבין את הפרניטיס כצורה של דלקת קרום המוח, אשר כידוע מלווה בחום, הפרעה בהכרה ועוויתות. התפיסה הנוכחית היא כי פרניטיס הוא זיהומיות או נגרמות פסיכולוגית דלקת של הסרעפת.

תסמינים, תלונות וסימנים

כתבים קדומים מתארים צְמַרמוֹרֶת, הזיה וחרדה כתסמינים מובילים של דלקת פרניטיס. מצבים מבלבלים של המחלה נחשבים כתוצאה מחום גבוה, שעלול לגרום להתקפים, הזיות, גלגול עיניים, רעידות ואובדן הכרה זמני. על פי מחקרים עדכניים, דלקתית מולקולות, מה שמכונה ציטוקינים, יכולים לשבש את שחרורם של נוירוטרנסמיטרים. שחרור לקוי שכזה של שליחים עצביים מעורר מצבים הזויים ודמויית הזיות, כמתואר בכתבים קדומים בהקשר של דלקת פרניטיס. הזיה בפבריל עלולה להתרחש בעיקר בדלקת מערכתית. דלקת מערכתית כזו מופיעה בדרך כלל בצורה של זיהומים גדולים, כפי שקיים בסרעפת. אולם כיום, הסימפטומים הנלווים לדלקת הסרעפתית שונים לחלוטין מאלו של ימי קדם. באופן מיוחד, שיהוק, נשימה בעיות או נשימה כְּאֵב, ולחץ על קשת העלות נחשבים כיום לתסמינים מובילים.

אבחון ומהלך המחלה

בתקופות קדומות אבחנה של פרניטיס נעשתה על ידי אבחנה חזותית ואושרה בשיטות בדיקה כגון מישוש. כיום, הרופאים מבצעים את האבחנה של דלקת פרניטיס על ידי נטילת a היסטוריה רפואית בשילוב עם א דם מבחן ואולי א חזה רנטגן. ה דם בדיקה עשויה לחשוף את מידת הדלקת. נלווה שיהוק עשוי להוות אינדיקציה לרופא של נגיעות טריכינלה כגורם לדלקת. נכון להיום, פרניטיס עדיין כואב, אך תסמינים הזויים הם נדירים. כיום המחלה בדרך כלל אינה קטלנית. לעומת זאת, בימי קדם רוב החולים מתו מהדלקת.

סיבוכים

פרניטיס מוביל לתלונות שונות בחולים. בראש ובראשונה, אלו שנפגעו בכך סובלים מחום גבוה ויתרה מכך גם צְמַרמוֹרֶת. כמו כן, יש אי שקט פנימי ורגשות של חרדה או התקפי חרדה. המחלה עלולה גם לגרום לחולה להטעות. האדם הפגוע ממשיך לסבול הזיות או התקפים. ה ידיים רועדות ויכול להיות גם אובדן הכרה מוחלט, שבמהלכו המטופל עלול גם לפצוע את עצמו. יתר על כן, פרניטיס יכול גם עוֹפֶרֶת לדלקות שונות וזיהומים אחרים, כמו המערכת החיסונית עצמה נחלשת משמעותית מהמחלה. כמו כן, אלה שנפגעו סובלים מ נשימה קשיים ומתמידים שיהוק. ברוב המקרים ניתן לטפל בפריניטיס בצורה טובה יחסית ובקלות בעזרת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. זה לא עוֹפֶרֶת לסיבוכים נוספים. אולם במקרים מסוימים הסובלים תלויים בטיפול פסיכולוגי. ככלל, תוחלת החיים אינה מושפעת לרעה. כמו כן, למנוחה במיטה יש השפעה חיובית מאוד על מחלה זו.

מתי צריך ללכת לרופא?

אם תסמינים כמו חום, צְמַרמוֹרֶת, או חרדה ו התקפי חרדה להתרחש, יכול להיות זיהום בסיסי. יש להתייעץ עם רופא אם הסימפטומים אינם חולפים מעצמם לאחר מספר ימים. פרניטיס היא מחלה שאינה קיימת בימינו, ולכן אין צורך בבירור רפואי ספציפי. עם זאת, יש לחקור תסמיני חום אופייניים שכן הדבר דומה מצב עשוי להיות בבסיס. לדוגמא, דליריום מתמשך עם חום עלול להתרחש, מה שעלול להיות מסיבות שונות. אם התסמינים המתוארים מתרחשים, עדיף להתייעץ עם רופא המשפחה. אנשים הסובלים מכרוני מחלה מדבקת או מחסור בחיסון נמצאים בסיכון מיוחד. נשים בהריון, ילדים וקשישים שייכים גם הם לקבוצות הסיכון ועליהם להתייעץ עם רופא אם מבחינים בסימנים אופייניים לחום, כמו גם בשינויים בתודעה. בנוסף לרופא הכללי, אפשר להתייעץ עם המתמחה. הטיפול הוא תרופתי ויכול לרוב להתקיים על בסיס אשפוז. במקרה של התקפי חום קשים, אשפוז תרפיה במרפאה מיוחדת יש צורך.

טיפול וטיפול

בימי קדם, חולים עם דלקת פרניטיס היו מרותקים בדרך כלל למיטה כדי שלא יפגעו בעצמם או באחרים במהלך דליריום החום. ברוב המקרים החלה הקזת דם לטיפול בביטויים, שבאותה תקופה הובנו כאמצעי החשוב ביותר לריפוי מרבית המחלות. עם זאת, אפילו בשיטת טיפול זו היו כרוכים בסיכון גבוה לזיהום, מכיוון שהתרופות באותה תקופה לא פעלו בצורה סטרילית. בנוסף, מרשמים תזונתיים ושפשופים בשמן לחולים קדומים בדלקת פרניטיס היו אמורים להתחיל בתהליכי ריפוי. ככלל, טיפולים אלה לא יכלו לרפא את הדלקת המידבקת בדרך כלל בסרעפת. לכן, בדרך כלל רק חולים עם חזק במיוחד המערכת החיסונית שרד. ברוב המקרים הדלקת שלא טופלה המשיכה להתפשט, מה שגרם במקרים רבים לביטויים ההזויים מלכתחילה. כיום מטפלים בעיקר בדלקות חיידקיות בסרעפת דרך ה- מנהל of אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. במקרה עמידות לאנטיביוטיקה, הרופא בדרך כלל נותן אנזימים כחלופה. בנוסף, משככי כאבים נקבעים לעיתים קרובות ל כְּאֵב. לְהִשְׁתַעֵל טיפות מקלות על תסמיני שיעול. אם במקום סיבה מדבקת, נמצא סיבה פסיכוסומטית בתמונה, הרופא ימליץ למטופל שלו לעבור במקביל פסיכותרפיה.

תחזית ופרוגנוזה

ככלל, ניתן לרפא פרניטיס בצורה טובה יחסית אם היא מוכרת מוקדם ומטופלת באופן מיידי. לעתים נדירות מאוד מתרחשים סיבוכים, ובמיוחד רק אם כלל לא מטפלים בפרניטיס. מסיבה זו, האדם המושפע אמור לפנות לרופא מוקדם מאוד וגם להתחיל טיפול כדי למנוע התרחשות של תסמינים נוספים. כמו כן, לא ייתכן שהמחלה תבריא מעצמה, כך שבמקרה של פרניטיס תמיד יש צורך ליטול תרופות על מנת לרפא את המחלה לחלוטין. על ידי נטילת אנטיביוטיקה התסמינים בדרך כלל נעלמים תוך מספר שבועות והמחלה מחלימה לחלוטין. טיפול אחר נוסף בדרך כלל אינו הכרחי. עם זאת, אם לא מטפלים במחלה, הזיהום יכול להתפשט ובמקרה הגרוע ביותר עוֹפֶרֶת עד מותו של האדם המושפע. מכיוון שהמחלה יכולה להתרחש גם במקרים מסוימים עקב מחלה פסיכולוגית, הטיפול מתגלה כקשה יחסית. סובלים עשויים לחלות שוב לאחר ריפוי מוחלט, מכיוון שלא ניתן לבנות חסינות בפני דלקת.

מניעה

פרניטיס הנגרמת על ידי בקטריה לא ניתן למנוע לחלוטין. מצד שני, ניתן למנוע פרניטיס עם סיבות פסיכוסומטיות על ידי טיפול פסיכותרפי. במהלך טיפול זה המטופל בדרך כלל לומד לחץ אסטרטגיות ניהול המונעות את התפרצות המחלה הפסיכוסומטית.

טִפּוּל עוֹקֵב

פרניטיס הוא אבחנה רפואית שכבר אינה בשימוש. בימי הביניים הטיפול האחרי בפרניטיס כלל שיחות עם אנשי דת או רופאים. בגלל מחלת נפש נחשד מאחורי הסימפטומים, לעתים קרובות נדחקו הסובלים ממוסדות סגורים או מנודים חברתית. בפרט, המאניות האופייניות והמלנכוליה הבולטת נתפסו בימי הביניים כסימנים למחלת נפש קשה או אפילו לאובססיה ולא טופלו בצורה מספקת או בכלל. כיום משווים לעיתים קרובות דלקת פרניטיס דלקת קרום המוח. דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ המעקב כולל ביקורים קבועים אצל הרופא כמו גם אצל אחרים אמצעים שתלויים בעוצמת המחלה ובגורמים אחרים. באופן כללי, המטופלים צריכים להקל בזה ולפקח מקרוב על הסימפטומים. יש לבקר את הרופא אחת לשבועיים, כך שניתן יהיה לעקוב מקרוב אחר מהלך המחלה. במקרה של תסמינים חריגים כמו חום או כְּאֵב בגפיים, יש ליידע את הרופא באופן מיידי. במקרה של בעיות במחזור הדם, יש לפנות לשירותי הרפואה החירום. אנשים מושפעים עשויים להזדקק לטיפול ראשוני, מכיוון שתסמיני המחלה עלולים להוביל לקריסת מחזור הדם או לעיתים אף ל לֵב לִתְקוֹף. מעקב אחר דלקת קרום המוח או דלקת פרניטיס נעשה על ידי רופא כללי או רופא פנימי.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

פרניטיס היא מחלה של העת העתיקה. לכן, מאוד לא סביר להופיע בימינו. לסובלים מראים סימפטומים של פרניטיס יש להקפיד על מנוחה מיידית במיטה. האינטראקציה עם הרופא חיונית להישרדות ויש לשמור עליה באופן אינטנסיבי. מנוחה, שינה והחלמה הם הכרחיים. גורמים מטרידים, רעש סביבתי או השפעות אחרות יש להפחית למינימום. יש לארגן מחדש מיד התחייבויות מקצועיות כמו גם פרטיות יומיומיות. אנשים מהסביבה החברתית או המטפלים צריכים לטפל בכל הסידורים בזמן המחלה. יש לספק לגוף כמות מספקת של נוזלים. בנוסף, בריא ומאוזן דיאטה חשוב. ה המערכת החיסונית יש לתמוך ולייצב. ויטמינים, חומרים מזינים ו יסודות קורט דרושים לשם כך. למנוחה מיטבית יש לבדוק את היגיינת השינה. המזרן וגם המצעים לא צריכים להיות חמים מדי וגם לא קר. יש צורך באספקה ​​מספקת של אוויר צח בכדי להבטיח שהאדם החולה יקבל מספיק חמצן. ניתן לסייע בהורדת חום בכריכות או תחבושות טריות. מכיוון שהאדם המושפע נוטה להתנהג באגרסיביות, עליו להיות מוגן כראוי מעצמו ומאחרים. אמצעים לכן יש לקחת את הפחתת הסיכון לפציעה.