עדשות מגע משמשים כתחליף למשקפי ראייה והם קליפות דבק קטנות, בדרך כלל עשויות פלסטיק. הם שחוקים על משטח הקרנית לצוף ב נוזל דמעה. עדשות מגע משמשים לפיצוי על שבירה (השוואת כוח השבירה של העין) במקרים של ראייה לקויה. לעתים קרובות הם משמשים כתחליף למשקפי ראייה ומציעים כמה יתרונות בנוסף לתוצאה קוסמטית משופרת: בהיפרופיה (רוחק ראייה) ובאפקיה (העדר העדשה), עדשות מגע יכול להרחיב את שדה הראייה. חולה קוצר ראייה (קרוב ראייה) נהנה מהגדלת תמונה ברשתית ובכך משופרת חדות הראייה. כאשר מסתכלים הצידה, העדשה הולכת לפי כיוון העין, ונמנעת משגיאות ראייה הנגרמות על ידי משקפיים. שדה הראייה אינו מצטמצם על ידי מסגרת ה משקפיים. יתרונות אחרים של עדשות מגע הם שהם לא יכולים לערפל, נמנעים נקודות לחץ של כל מסגרת משקפיים והמראה הטבעי של האדם לא משתנה. חסרונות ברורים של עדשות מגע לעומת משקפיים מהווים סיכון מוגבר לזיהום או פציעה, אלרגיות, מאמץ והוצאות היגייניות גדולות וחדות ראייה משתנה בהתאם לסרט הדמעות. במיוחד חולים קשישים עם ידיים רועדות עשויים להתקשות בטיפול בעדשות מגע.
אינדיקציות (תחומי יישום)
ניתן לחלק אינדיקציות לשימוש בעדשות מגע לתתי אזורים. אינדיקציה קוסמטית
- מסיבות קוסמטיות, המטופל רוצה להחליף את משקפיו בעדשות מגע.
- בנוסף, יתכן שיש רצון לשנות את צבעו של ה- איריס.
אינדיקציות רפואיות / אופטיות
- אניסומטרופיה גבוהה (שגיאות שבירה חד-צדדיות), למשל אפקיה חד-צדדית, היעדר עדשה) - זה יכול עוֹפֶרֶת לכישלון המפצה של הראייה הדו-עינית (ראייה בשתי העיניים, שהיא תנאי מוקדם לראייה תלת-ממדית).
- אמטרופיות גבוהות (שגיאות שבירה) - (קוצר ראיה (קוצר ראייה) והיפרופיה (רוחק ראייה) מעל 8 dpt (דיופטר)).
- לא סדיר אסטיגמציה - שני המישורים האופטיים של העין אינם מאונכים זה לזה עקב עיקום לא סדיר של הקרנית. זה המקרה, למשל, במה שמכונה קרטוקונוס (דפורמציה פרוגרסיבית, חרוטית של קרנית העין), צלקת אסטיגמציה (שינויים בצלקות בקרנית לאחר פציעה), מצב לאחר קרטופלסטיקה (החלפה כירורגית של קרנית חולה בחומר תורם מתאים) או לאחר ניתוח שבירת קרנית (לייזר עיניים).
אינדיקציה טיפולית: למשל להשתמש בתור עדשות תחבושת כביכול.
- ניקוב חתכי קרנית - לכליאה קטנה (לכידת רקמה) או חתכים, עדשת המגע יכולה להחליף תפר בקרנית.
- קרטיטיס פילפורמיטיס (קרטיטיס פילפורמי) - גורם שכיח לדלקת קרנית זו הוא קרטוקונונקיטיטיס סיקה (תסמונת העין היבשה). מחלה זו קוראת את שמה מחוטי האפיתל האופייניים הנראים לעין.
- שחיקות קרנית חוזרות ונשנות - נגעים שטחיים חוזרים או ריפוי קרניים עקב טראומה, למשל.
- נושאות תרופות - עדשות מגע רכות יכולות לאחסן ולמסור באופן רציף טיפות עיניים ואת החומרים הפעילים שהם מכילים לעין.
אינדיקציות אחרות
- ספורט (ספורט בו קיים סיכון לפציעה מהעדשות, כגון אומנויות לחימה).
- מקצועות או פעילויות שבהם משקפיים מעורפלים מהווים מכשול (למשל משטרה, כבאים, טבחים).
התוויות נגד
התוויות נגד מוחלטות
- דלקת - למשל דלקת של לחמית או קרנית עקב הרפס סימפלקס.
- מונוקולריות - למעט מצב של שיפור ראייה משמעותי (שיפור בחדות הראייה) על ידי עדשת המגע.
- חוסר יכולת להשתמש בבטחה בעדשות מגע - אמינות, מוטיבציה, היגיינה, אינטליגנציה.
- תסמונת סיצקה (תסמונת סיוגרן; מתוכם הצורה הקשה) - מחלה אוטואימונית עם קרטוקונונקטיביטיס סיקה אפשרית (מחלה של לחמית וקרנית); ייבוש של נוזל דמעה עם הסימפטום של יובש בעין.
- רגישות מופחתת בקרנית
התוויות נגד יחסית
- אלרגיות
- מחלות עפעפיים
- בעיות במיקום העפעפיים
- קרטיטיס סיקה (יובש בעין)
- תרופות המשפיעות על הקרנית (למשל, תרופות נוגדות דיכאון או חוסמי בטא).
- גורמים סביבתיים שיש להם השפעה על הקרנית (למשל, אבק או אדים).
התהליך
לשימוש הראשון, חשוב ללמוד את היישום הנכון כדי למנוע פציעה. החדרת עדשת המגע נעשית לאחר הרטבה בתמיסת NaCl שנאגרו (מלוחים) סטרילית ככל האפשר. עדשת המגע נלקחת על גבי קְצֵה אֶצבָּעוֹת, ה עַפְעַף מתפשט. במהלך הגישה העדשה מקובעת ואז מוחדרת. אחרי זה, הראשון העליון עַפְעַף ואז העפעף התחתון משתחרר. יש להסיר בזהירות עדשות מגע רכות מהעין בין האינדקס אצבע ואגודל. בעת הסרת עדשות מגע קשות, העין נפתחת לרווחה. ה עַפְעַף עור נמשך בחוזקה אל קנטוס הרוחב (פינת העין) כך שעדשת המגע נושרת. א התאמת עדשות מגע נחוץ לקביעת עדשת המגע המתאימה או לקביעת התאמתה של עדשת מגע שנבחרה כבר. נהיגה מותרת, אך יש להוביל זוג משקפיים רזרבי. ניתן להשיג את הסוגים הבאים של עדשות מגע:
- יוצרים עדשות מגע יציבות - זה כולל עדשות מגע קשות וחדירות לגז.
- עדשות מגע קשות - אלה עשויות PMMA (פולימתיל מתקרילט, פרספקס), הן בלתי ניתנות לשבירה, בעלות יציבות צורה גבוהה והן ניתנות להרטיב היטב. עדשות המגע הקשה אטומות ל- O2 ו- CO2. הם משמשים בעיקר לקרנית אסטיגמציה.
- עדשות מגע חדירות גז - אלה עשויות להיות עשויות CAB (אצטובוטיראט תאית), אקרילטים פלואורוסיליקון, פלואור פחמנים או סיליקון אקרילטים. עדשות מגע חדירות גז נסבלות הרבה יותר טוב, בניגוד לעדשות מגע קשות.
- עדשות מגע רכות (גמישות) - עדשות מגע אלה עשויות מה שנקרא הידרוג או קופולימרים, שיש להם מַיִם תוכן של 30-80%. עדשות מגע רכות עדיפות להתאמה מאשר עדשות מגע נוקשות ונסבלות טוב יותר. עם זאת, יש להם שיעור בלאי גבוה יותר מאלו ואינם היגייניים באותה מידה בגלל נטייה גבוהה להפקדה.
- החלפת עדשות מגע או חד פעמיות - מיועדות להחלפה לאחר 14 יום עד שלושה חודשים או מדי יום (שיפור ההיגיינה).
צורות עדשות מגע: צורת עדשת מגע (בדומה לחיתוך עדשות המשקפיים) קובעת את תכונותיה הפיזיקליות או האופטיות ובכך את תחום היישום שלה.
- Bifocal - עדשות מגע אלה כוללות טווח של עקמומיות לתיקון קרוב כמו גם לתיקון מרחק.
- מולטיפוקל - עדשות מגע אלה כוללות מגוון אזורי טבעת קונצנטריים בעיקול משתנה.
- כדורית - עדשת המגע היא בעלת עקמומיות זהה בכל המרידיאנים. הם מתאימים לתיקון של קוצר ראיה והיפרופיה.
- טוריק - אלו עדשות מגע, שלכל אחת מהן עקמומיות שונות בקדמתה ובגביה. הם מתקנים אסטיגמציה הנגרמת עקמת הקרנית.
סיבוכים אפשריים
הסיבוכים כוללים את אלה המופיעים כאשר לא נעשה שימוש נכון בעדשות מגע ועלולים להוות סימן לעדשת מגע פגומה או מלוכלכת וגירוי בקרנית.
- אלרגיות - תגובות אלרגיות לחומר עדשות המגע או למוצר הטיפוח.
- קרטיטיס אקנתאמבבה - קרטיטיס אקנתאמבה היא סוג חמור של קרטיטיס (דלקת בקרנית) עם מורסה היווצרות (היווצרות מורסה /מוגלה הצטברות בחלל גוף שאינו יוצר מראש), המתרחשת בעיקר אצל מרכיבי עדשות מגע (במיוחד חובשי עדשות מגע קבועות) ונגרמת על ידי מה שמכונה acanthamoeba, מין פרוטואזו.
- פגיעה ב לחמית (הלחמית) ו / או קרנית (קרנית) - למשל Ulcus corneae (כיב בקרנית).
- בוער
- אפיפורה - דליפה של נוזל דמעה מעל קצה העפעף.
- שינויים באנדותל
- רגישות לפתרונות ההכנסה
- "תמונות רפאים" - בגלל עדשה מלוכלכת.
- קרטיטיס (דלקת בקרנית) - במיוחד. ב:
- שימוש בעדשות מגע ישנות
- שינה עם עדשות מגע (פי 6-8 מהסיכון לזיהום בעיניים).
- עדשה עקורה כלפי מעלה
- ראיית ערפל
- תסמונת לבוש יתר - שימוש תכוף מדי בעדשות מגע עלול לגרום לבצקת קרנית מרכזית (נפיחות בקרנית) ולליקויים באפיתל שטחי.
- פוטופוביה (רגישות לאור).
- קרטיטיס פטרייתי (זיהומים בקרנית הנגרמת על ידי פטריות); גורמים גורמים לזיהומים הם תבניות שונות מהסוג Fusarium (נדיר מאוד).
- חדות ראייה מופחתת, חדות ראייה משתנה.
- גרד (גרד)
- פפילרי ענק דַלֶקֶת הַלַחמִית (שם נרדף: דלקת הלחמית gigantopapillary) - מחלה דלקתית בלחמית העין (דלקת הלחמית), המופיעה בעיקר בחובשי עדשות מגע רכות.
- אדמומיות - מה שמכונה הזרקה, כלומר נביטה של דק דם כלי.
- כְּאֵב, במיוחד לאחר הסרת עדשת המגע.
- תסמונת עדשות הדוקות - עדשת המגע הדוקה וחסרת תנועה על הקרנית, זה מוביל לתסמינים חריפים כמו עין אדומה כואבת, בצקת בקרנית (מַיִם שימור בקרנית) וגירוי בלחמית.
- קרטופתיה רעילה - פגיעה בקרנית על ידי חומרים הפועלים רעילים, כמו תמיסת הניקוי של עדשות מגע.
עמידות של עדשות מגע
- יש להשליך עדשות חד פעמיות יומיות לאחר הרכבה אחת
- יש להשליך עדשות חודשיות לאחר כארבעה שבועות.
- ניתן ללבוש עדשות מגע קשות עד שנתיים.
כללי היגיינה למרכיבי עדשות מגע
חמישה טיפים לשמירה על ניקיון העדשות והעין:
- שטפו ידיים: למניעת לכלוך ו חיידקים מלהיכנס לעין.
- ניקוי: שים את עדשת המגע על כף היד הניקויה ושפשף בעדינות כמה טיפות חומר ניקוי על העדשה קְצֵה אֶצבָּעוֹת. ואז שוטפים עם תמיסת מלח. לעולם אל תנקה או תאחסן עם ברז מַיִם, אחרת חיידקים יכול להיווצר על העדשה.
- חיטוי: יש לאחסן עדשות מגע למשך לילה בתמיסה מתאימה להריגה בקטריה, פטריות או וירוסים ולהסיר שאריות חלבון.
- מארז אחסון נקי: חיטוי והחלפה כל שלושה עד שישה חודשים.
- פעל לפי הוראות הטיפול של היצרן: השתמש רק באחסון פתרונות המתאימים לסוג העדשה בהתאמה.
