מבוא
טחורים הם כרית של דם כלי שמונע גזים וצואה לברוח מהבית חַלחוֹלֶת. במחלות טחורים אלה כלי מעובים. זה יכול להיגרם על ידי לחץ רב מדי בעת עשיית צרכים, לידה או חולשה של רקמת חיבור.
שרפרף קשה יכול לגרום ל טחורים לקרוע ולהתחיל לדמם. הטיפול אפשרי באמצעות תרופות, משחות או ניתוחים. כ -80% מהמבוגרים סובלים מטחורים.
גורם לדם מטחורים
הגורם לבליטת הטחורים כלי עצמם הם לעיתים קרובות עומס לחץ הנגרם על ידי לחיצה כבדה במהלך צואת או במהלך הלידה. במקרים נדירים, יתר לחץ דם בווריד עקב כבד מחלה היא גם סיבה אפשרית. הטחורים הבולטים והמעובים משתרעים הרחק אל שטח הכביש פי הטבעת פתיחה ויכול להוות מכשול לצואה. אם הצואה קשה, הם יכולים להיקרע ולדמם. עלייה חריפה ב דם לחץ, כפי שמתרחש במהלך הלחיצה, יכול גם להוביל ל טחורים בִּצבּוּץ.
איך נראה הדם?
ישנם שלושה צבעים ש דם בצואה יכול לקחת על עצמו. הצבע של דם בצואה לעתים קרובות מספק מידע על הגורם לדם: עם זאת, מחלות מעיים אחרות עלולות לגרום לפעמים לדימום. תלוי במקום המוצא, הצבע יכול להיות גם אדום בהיר, אדום כהה או שחור.
- מחלת הטחורים הקלאסית היא עורקית, כלומר עשירה בחמצן, עם צבע אדום בהיר. - הפורטל וָרִיד לחץ גבוה הוא טחורה כוזבת כביכול, מכיוון שהיא נגרמת מגודש ורידי. דם זה אדום כהה למדי ודל בחמצן. - אם מקור הדימום אינו בטחורים אלא בהמשך דרכי המעי, הדם יכול להיות גם שחור. זה ידוע כשרפרפי זפת.
האם הדם יכול לנבוע גם מסרטן המעי הגס?
הבחנה זו בין גידול למחלת טחורים אינה יכולה להיעשות על בסיס צבע הדם בלבד. מרבית גידולי המעיים נמצאים באזור חַלחוֹלֶת או sigmoid ולכן גם להוביל לדימום טרי. לכן, גם במקרה של טחורים ידועים, שלם קולונוסקופיה תמיד יש לבצע כדי לאתר גידולים ממאירים אפשריים ולהתחיל את הטיפול המתאים. אי הכללת מקורות דימום אחרים אפשרית גם עם קולונוסקופיה.
תרפים
במקרה של מחלת טחורים קלה, טיפול שמרני לרוב מספיק. במקרה זה, הצואה מוסדרת על ידי ספציפי דיאטה ונמנע מישיבה ממושכת. טיפול תרופתי אפשרי גם כן.
מקומי הרדמה יכול להפחית כְּאֵב ותרופות המוסטטיות יכולות להגביל את דם בצואה. חומרים אנטי דלקתיים כגון גלוקוקורטיקואידים יכול גם לעזור למושפעים. אלה יכולים לשמש בצורה של משחות או נרות.
ישנן גם כמה אפשרויות טיפול חוץ. בסקלרותרפיה הטחורים מקובעים ומופרדים מאספקת הדם על ידי תרופות מסוימות. ניתן להשיג זאת גם על ידי חימום מקומי של הרקמה עם אור אינפרא אדום.
לאחר מכן הטרומבוליזציה מובילה להתכווצות הטחורים. גם ציפוי אפשרי, אך כמעט ולא מבוצע עקב תופעות הלוואי. בקשירת רצועת גומי, רצועת גומי הדוקה ממוקמת סביב הטחורים וחוסר אספקת הדם מוביל למוות של הטחורים.
בנוסף לטיפולי החוץ יתכנו גם פעולות קלאסיות. כאן שיעור ההישנות נמוך מאוד. נהלים אלה משמשים במיוחד במקרים של מחלת טחורים קשה.
