פרוגנוזה
מאז התפתחות הפניצילינים, תמותה מחיידקים דלקת קרום המוח הופחת מ-80% ל-20% (5-30%). עם זאת, זה לא השתנה באופן משמעותי מאז: למרות שהטיפול האנטיביוטי השתפר, התמותה הכללית לא ירדה ככל שגיל החולים עלה. גורמים לא חיוביים לפרוגנוזה של חיידקים דלקת קרום המוח הם לאחר שהתסמינים החריפים שככו, ליקויים כלליים כגון חוסר ריכוזעצבנות או סחרחורת עשויים להימשך מספר שבועות או חודשים.
במקרים מסוימים, נזק קבוע (ריפוי פגם) יכול להיגרם על ידי מינון נמוך מדי או משך טיפול אנטיביוטי קצר מדי. במנינגוקוק דלקת קרום המוח עם אלח דם (דם הרעלה), קיים סיכון לריפוי פגמים עם הורדת אינטליגנציה דמנציה בלמעלה מ-50% מהמקרים.
- התפתחות מהירה של התמונה הקלינית
- הפרעות בהכרה במהלך 24 השעות הראשונות
- משך תרדמת
- אין או מעט היווצרות מוגלה, למרות שחיידקים הם הגורם (מהלך אפורולנטי): זה מצביע על מערכת חיסון מוחלשת
- גיל גבוה יותר
- סיבוכים כגון הידרוצפלוס (הצטברות של נוזל מוחי), חדרי מוח מלאי מוגלה (לימפה בחדר) או דלקת כלי דם (שינויים דלקתיים בכלי דם)
- אובדן שמיעה עד חירשות עקב פגיעה בעצב השמיעה הרגיש (N. acusticus). שיתוק פנים עקב נזק ל עצב הפנים (פרזה של עצב הפנים) או גולגולת אחרת עצבים יכול להתרחש גם.
- הדבקה וצלקות של ה קרום יכול להוביל לניקוז מופרע של מי העצבים ובכך לעלייה בלחץ בתוך גולגולת (הידרוצפלוס).
- פתוגנים שנותרו בתוך גולגולת יכול ליצור מובלע מורסה.
- אֶפִּילֶפּסִיָה יכול להתרחש גם בתדירות גבוהה יותר.
שיקום
השיקום יכול להתבצע כאשפוז במרפאה שיקומית או כאיש חוץ במרכז טיפולי נוירולוגי. התערבות מוקדמת במקרה של ריפוי פגמים מוכרים או נזקים מאוחרים היא סבירה ותלויה בחסרונות הנותרים, במיוחד
- ריפוי בדיבור
- מכשירי שמיעה כגון שתלי שבלול או מכשירי שמיעה
- אימון ריכוז
- אימון זיכרון בקבוצות או מבוסס מחשב
- ריפוי בעיסוק לשיקום המוטוריקה העדינה
- פיזיותרפיה (פיזיותרפיה) עבור לאזן הפרעות, סחרחורות וקידום ניידות.
