In ורידים בולטים (מילים נרדפות: הנח דליות; ורידים בולטים; דליות; גודש דליות; וָרִיד אקטזיה; וְרִידִי גוּלָה; ICD-10 I83.-: ורידים בולטים של הגפיים התחתונות) הם ורידים שטחיים בצורת שק או מורחבת וגלילית. הם מהווים סיכון מוגבר לאחרים מחלות ורידים.
דליות ורידים הן בין המחלות הנפוצות ביותר של רגל ורידים.
ניתן לחלק דליות ל:
- דליות ראשוניות - הצורה הנפוצה ביותר עם 95%; אידיופטית ללא סיבה נראית לעין.
- דליות משניות - 5% מהמקרים; מתרחשת לאחר phlebothrombosis (פקקת (חסימה) של וריד עמוק ברגל), שכן החזרת הדם מתרחשת אז דרך הוורידים השטחיים ואלה מורחבים
דלקת ראשונית יכולה להיות מחולקת למספר סוגים:
- דלקת בטרונקאל - בצורה זו מושפעים משני הוורידים העיקריים של המערכת השטחית (וריד ספני גדול ופרווה וריד ספני).
- דלקת ענף צדדית - כאן ענפי צד מושפעים מגודש של דם בוורידים העיקריים.
- דלקת ברשתית - זו פלבקטזיה (התרחבות מפוזרת אחידה של ורידים ללא צרות) ברקמת השומן התת עורית.
- Perforansvarikosis - הורידים המחברים בין מערכת הוורידים העמוקה והשטחית מורחבים
- דליות עכביש - ורידים אדמדמים-כחלחלים קטנים, שהם בדרך כלל הסימן הראשון למחלות ורידים.
יחס המין: גברים לנקבות הוא 1: 3.
שיא תדירות: המחלה מתרחשת עם קיבוץ גיל מגובר. הביטוי הראשוני (הופעת המחלה הראשונה) הוא בעשור השלישי לחיים.
השכיחות (שכיחות מחלה) היא 20% מהמבוגרים. בגרמניה מספר האנשים הסובלים ממחלת ורידים הוא יותר מ -30 מיליון.
מהלך ופרוגנוזה: לעיתים קרובות מהלך הדליות אינו מזיק. התחזית טובה יותר ככל שמקדימים לעשות משהו בקשר לורידים המנצנצים כחלחלים. אם לא מטפלים, דליות עוברות מהלך פרוגרסיבי. דליות שטחיות גדולות מוסרות בדרך כלל בניתוח. דליות ורידים לעיתים קרובות חוזרות (חוזרות). שיעור ההישנות לאחר סקלרותרפיה הוא> 50% תוך 5 שנים. אם בוצע ניתוח, הישנות הינה 5% בלבד.
שיעור הקטלניות (שיעור התמותה ביחס למספר הכולל של חולים במחלה) לאחר דליות וָרִיד הניתוח הוא 0.02%.
מחלות נלוות (מחלות נלוות): דליות ורידים (דליות של מקלעת ורידי פמפניפורמיס / מקלעת ורידים שנוצרת על ידי ורידי האשך יותרת האשך) יש סיכוי גבוה פי 4.71 להיות נוכחים בחולים עם דליות ורידים בהשוואה לנבדקים ללא בקרת דליות.
