גורם | דלקת בבלוטות הלימפה - עד כמה זה מסוכן?

סיבות

הסיבות האפשריות ל לִימפָה ניתן לחלק בערך את נפיחות הצומת לשתי קטגוריות: זיהומים ותהליכים ממאירים. אם זיהום הוא הגורם לנפיחות, אנו מדברים על לימפדניטיס במובן הצר יותר, כלומר דלקת של לִימפָה צמתים, כפי שנדון במאמר זה. פתוגנים חיידקיים ויראליים רבים יכולים להיכנס לגוף ולהיות מסוננים ו"להתגלות "באזור לִימפָה צמתים, וכתוצאה מכך פעילות מוגברת של בלוטות לימפה וכך הנפיחות שלהם.

להלן מספר דוגמאות בפירוט רב יותר: מחלת שריטת החתול היא מחלה שהפתוגן החיידקי שלה - ברטונלה הנסלה - מועבר על ידי חתולים. זה מופיע בתדירות גבוהה יותר אצל ילדים מאשר אצל מבוגרים ומאופיין בנפיחות של בלוטות לימפהבמיוחד ב צוואר ו / או בתי שחי (נפיחות של בלוטות לימפה בבתי השחי). תסמינים אחרים כגון חום, עייפות, כאבי ראש, צְמַרמוֹרֶת וכאבי גרון עלולים להופיע.

בנוסף, בהתחלה, זמן קצר לאחר ההדבקה בפתוגן, מופיע לעיתים קרובות נגע עור חום קטן, שנעלם תוך מספר ימים ולעתים קרובות אינו נבחן. המחלה מתקדמת לעיתים קרובות מבלי לשים לב אליה, אך היא יכולה גם להוביל לתהליכים מסובכים המשפיעים בעיקר על המרכז מערכת העצבים (לדוגמה דלקת קרום המוח, שיתוק). אבל גם את לֵב (דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב), הריאות (דלקת ריאות), העין (רטיניטיס) או כבד יכול להיות מושפע.

אל האני דם עלול להראות התמוטטות של כדוריות דם אדומות (המוליזה) וחוסר דם טסיות (תרומבוציטופניה). כדי לאבטח את האבחנה, גילוי נוגדנים כנגד החיידק ב דם ויש לבצע את גילוי החיידק בבדיקה ביולוגית מולקולרית, ה- PCR. לעתים קרובות המחלה מחלימה ללא אמצעים טיפוליים ספציפיים, לפעמים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה משומשים.

מחלה זיהומית חיידקית נוספת שיכולה להתבטא על ידי נפיחות בבלוטות הלימפה היא Lymphgranuloma venerum, המכונה גם לימפגרנולומה inguinale. המחלה נגרמת על ידי החיידק Chlamydia trachomatis והיא אחת מהן מחלות המועברות במגע המיני (STD). הוא מאופיין בנפיחות של בלוטות הלימפה באזור המפשעה ליד האזור האינטימי.

הנפיחות כואבת בעליל, לעיתים באזור בלוטות הלימפה הנפוחות יש צבע אדמדם-כחלחל. טיפול בוודאות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (macrolides או טטרציקלינים) תמיד צריך להתבצע כי אחרת המחלה עלולה להפוך לכרונית. תמיד צריך לטפל בבן הזוג המיני אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה כיוון שאחרת ניתן להעביר את המחלה מאחד לשני.

גם מחלת האדם הנקראת yersiniosis עלולה להוביל לנפיחות בבלוטות הלימפה. ילדים ובני נוער מושפעים במיוחד. נפיחות בצומת הלימפה מתרחשת בדרך כלל באזור הבטן (בלוטות לימפה מזנטריות), לרוב תסמינים דומים ל דלקת התוספתן (pseudoappendicitis) להתרחש, זה יכול להוביל לאבחון מוטעה.

דלקת כרונית של בלוטות הלימפה יכולה להיגרם על ידי בלוטת הלימפה שחפת. פתוגנים נגיפיים יכולים גם להיות מסוננים על ידי בלוטות הלימפה וכך לגרום לנפיחותם. לדוגמא, ה וירוס אפשטיין בר (EBV) אשר יכול להוביל לתמונה הקלינית של מונונוקלאוזיס, המכונה גם בלוטת בלוטת פייפר חום (הידוע בכינויו מחלת נשיקה).

כמעט 100% מהאירופים נגועים, אך רק מעטים מראים תסמינים. אצל מבוגרים המחלה היא שַׁפַעַת, כמו מצבבעוד שבמתבגרים זה יכול להוביל לנפיחות בבלוטות הלימפה, לכאב גרון, דלקת שקדים, חום ונפיחות של טחול (splenomegaly). העברת הפתוגן היא בעיקר דרך רוקומכאן השם מחלת נשיקות.

האבחנה נעשית על ידי גילוי של נוגדנים נגד הפתוגן הנגיפי, לעתים קרובות מספר הלבן דם תאים (לויקוציטים) גדל גם הוא. אין טיפול ספציפי, יתכן שנקבעו תרופות נגד חום. זיהום עם חַצֶבֶת וירוס ו אדמת נגיף יכול גם להוביל לנפיחות בבלוטות הלימפה.

אַדֶמֶת זיהום משפיע בדרך כלל על בלוטות הלימפה שמאחורי האוזניים ובגב האזור ראשתוך חַצֶבֶת זיהום עלול לגרום לנפיחות בבלוטות לימפה רבות בחלקים שונים בגוף (לימפדנופתיה כללית). יש להזכיר כאן בקצרה כי גורם חשוב נוסף לנפיחות בבלוטות הלימפה - מלבד דלקת הנגרמת על ידי זיהום בפתוגנים - יכול להיות נוכחות של תהליך ממאיר כלומר מחלת גידול. במקרה זה, אנחנו לא מדברים על לימפדניטיס אלא לימפדנופתיה (כלומר נפיחות בבלוטות הלימפה ללא דלקת שלהם), אך שני מונחים אלה משמשים לעתים קרובות באופן נרדף. בין ה מחלות גידולים הקשורים בדרך כלל לנפיחות בבלוטות הלימפה לימפומה ע"ש הודג'קין וקבוצת הלימפומות שאינן הודג'קין (NHL), הכוללת גם לימפוציטים כרוניים סרטן דם (CLL).