הלוקליזציות השונות
אחד הביטויים הנפוצים ביותר של רובר ליצן האם ה פה או בעל פה רירית. זה נקרא גם "OLP", "בעל פה רובר חזזית". זה מושפע ב 20-30% מהמקרים, ולכן זה יידון בנפרד להלן: זה בא לידי ביטוי על ידי שריפה כתמים בפה רירית, שצבעם אדמדם ומפוספסים בפסים לבנים.
פסים אלה נקראים על שם מגלהם לואי פ. וויקהאם, המכונה גם "וויקהאם-סטרייה" (בלטינית: פסים = Striae). הם נובעים מהרחבת הרירית אפיתל. באופן כללי, נשים נפגעות לעתים קרובות יותר (בערך פי שניים) רובר חזזית של בעל פה רירית בהשוואה לגברים, גיל הביטוי נע בין 40 ל -60 שנים. בנוסף לפיזור המרשים של רירית הפה, חמש עד שש צורות שונות של ליכן רובר פה מסווגים על פי הגדרה: הצורה הבולארית (עם שלפוחיות), הצורה השחיקה (עם שחיקת עור), הצורה הרשתית: בצורה הרשתית, החזזית יוצרת מבנה דמוי רשת על רירית הפה.
יתר על כן הצורה האטרופית (עם אובדן רקמות), הגושית (הצורה הפפולרית), וה- צלחתכמו צורה. בהתאם לצורה, ניתן לשקול אבחנות דיפרנציאליות שונות, אך הטיפול לאחר אבחנה ברורה אינו שונה. הצורות שהוזכרו לעיל יכולות להופיע גם בכל שאר ריריות הגוף.
צורת משנה נוספת של רובר לישן היא הביטוי בקרקפת או שלה שער זקיקים. צורה זו מטרידה במיוחד עבור המטופל מכיוון שהיא מלווה בהתקרחות מתקדמת במהירות (כלומר אובדן שיער). התקרחות זו גם אינה הפיכה באופן טבעי לאחר הדבקה של שער זקיקים בקרקפת.
נוסף על אובדן שיער, גירוד ואדמומיות של העור מופיעים כמו בצורות האחרות של שפשפת החזזית. האדמומיות מוגבלת בשטח ומטושטשת, כך שהיא משתרעת ללא קצה על כל הקרקפת. העור הופך לקשקשי עד גרגר ומגרד, הזקיק אפיתל של שער תאים - כלומר שכבת התאים המקיפה את השיער הצומח לאחרונה בשורש בצורה שקית - מתה והשיער נושר.
מבחינה טיפולית ניתן למרוח תמיסה עם גלוקוקורטיקואיד חזק. הזרקת האזורים הפגועים היא גם אפשרית, אך אינה מביאה יותר מדי הצלחה. אולם בסך הכל הטיפול הוא קשה ולרוב לא מוצלח במיוחד.
התקדמות לאורך מספר שנים היא נורמלית לחלוטין גם בצורה זו. לאחר ריפוי המחלה נותרו שדות צלקות גדולים ונטולי שיער, שתאי האפיתל הזקיקים שלהם נהרסים. הפיתרון היחיד לתיקון קוסמטי במקרה זה הוא השתלת שיער.
חשוב לאבחן את המחלה בשלב מוקדם על מנת להפסיק את התקרחות בשלביה המוקדמים. עם זאת, זה לא תמיד קל בגלל המספר הגדול של מחלות אבחון דיפרנציאליות. ישנן מחלות עור שונות, חלקן אינן מזיקות, אך יכולות להיות ביטוי גם למחלה ממאירה.
בין היתר, צבע וצורה יכולים לספק רמזים חשובים לסיבה. כאן תגיע לנושא: מחלות עור שינויים בעור כגון קמטים הם תופעה טבעית של הזדקנות. שינויים אחרים בעור, בתורם, יכולים להיות ביטוי למחלה בעור או באיברים אחרים. כאן תגיע לנושא: שינויים בעור
