בריחת שתן
הצפה חוסר שליטה מתאר צורה של בריחת שתן בו ה שלפוחית שתן כל הזמן עולה על גדותיו, בדיוק כמו כאשר חבית מים מלאה מתמלאת עוד יותר ואז עולה על גדותיה טיפה אחר טיפה. על מנת שזה יקרה, ה שלפוחית שתן חייב להיות מלא עד אפס מקום, וזה לא הכלל. אחרי הכל, אנחנו בדרך כלל הולכים לשירותים ברגע שאנחנו מרגישים שה- שלפוחית שתן זה מלא.
עם הצפה חוסר שליטהעם זאת, כרוני שימור שתן מתרחשת מכיוון שמבנה חוסם את דרכי השתן. מבנים כאלה אצל גברים הם בדרך כלל ערמונית הגדלה (היפרפלזיה של הערמונית). אלה לוחצים את שָׁפכָה ולעשות לחצים גבוהים במיוחד הנחוצים על מנת להיות מסוגלים להעביר שתן כלשהו משלפוחית השתן.
זה נקרא "הפרעת חלל שלפוחית השתן". חוץ מזה ערמונית היפרפלזיה, גידול של שָׁפכָה או היצרות של השופכה יכולה להיות אחראית לכך. בעוד השלפוחית מלאה לחלוטין, סגירת השלפוחית מוגדרת תמיד ל"פתוחה "מכיוון שהגוף רוצה לרוקן את השלפוחית.
עם זאת, שרירי סגירת שלפוחית השתן נאשמים אז בטעות בכך שהם לא רוצים לנקז שתן משלפוחית השתן, כאשר חסימה בדרכי השתן התחתונות אחראית להיעדר מדיקציה. בשלב מסוים, הלחץ בתוך שלפוחית השתן עולה על הלחץ באזור המכווץ, כך שמדי פעם מתרוקן שתן באופן לא רצוני. זה נתפס אז כ חוסר שליטהואילו זוהי למעשה הפרעת מישור.
הטיפול מטרתו להסיר את ההיצרות ב שָׁפכָה וכך לאפשר זרימת שתן ללא הפרעה. בדרך כלל אין צורך בטיפול בסגירת שלפוחית השתן או בשרירי דופן השלפוחית, מכיוון שבדרך כלל הם עדיין מתפקדים היטב. במקרים חריפים ניתן לנקב את שלפוחית השתן גם דרך דופן הבטן בעזרת מחט סטרילית ארוכה על מנת לנקז את השתן המצטבר.
זה מבטיח הקלה מיידית של הסימפטומים. מכיוון שההצטברות התרחשה בדרך כלל לאורך תקופה ארוכה, עם זאת, יש להתייחס לניקוז מהיר מדי של השתן בזהירות: הגוף בדרך כלל התרגל לדרכי השתן החסומות במשך חודשים, מה שאומר שיש סיכון ל אובדן מים מוגזם אם השתן מתרוקן מהר מדי. למעשה, ניתן היה לשאוב מספר ליטרים של שתן דרך שלפוחית השתן המלאכותית יציאה למשך ימים רצופים, אשר, עם זאת, תפריע לאלקטרוליט של המטופל לאזן. לכן ריקון איטי ומבוקר של שלפוחית השתן חשוב.
כל המאמרים בסדרה זו:
