ההיסטוריה הרפואית (היסטוריה של מחלה) מייצגת מרכיב חשוב באבחון השמנה (עודף משקל). היסטוריה משפחתית האם ישנה התרחשות תכופה של השמנת יתר במשפחתך? היסטוריה חברתית מה המקצוע שלך? האם יש הוכחות ללחץ או עומס פסיכו -סוציאלי עקב המצב המשפחתי שלך? היסטוריה רפואית עכשווית/היסטורית מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). … עודף משקל (השמנה): היסטוריה רפואית
מומים מולדים, מומים וחריגות כרומוזומליות (Q00-Q99). תסמונת קלינפלטר - הפרעה גנטית עם תורשה ספורדית לרוב: סטייה כרומוזומלית מספרית (aneuploidy) של כרומוזומי המין (אנומליה גנוזומלית) המתרחשת רק אצל בנים או גברים; ברוב המקרים המאופיינים בכרומוזום X על -מספרי (47, XXY); תמונה קלינית: קומה גדולה והיפופלזיה של האשכים (אשך קטן), ... עודף משקל (השמנה): או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
רקמת השומן הינה רקמת חיבור המורכבת מאדיפוציטים (תאי שומן). הוא מחולק לשתי צורות - רקמת שומן לבנה ורקמת שומן חומה - עם פונקציות שונות. לרקמת השומן הלבנה יש את הפונקציות הבאות: אחסון או שומן במחסן - מאגרי שומנים (טריגליצרידים); שמורה לנהל עד 40 יום ללא מזון ... עודף משקל (השמנת יתר): רקמת השומן כאיבר אנדוקריני
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה [קביעת BMI לסיווג עודף משקל]; בהמשך: בדיקה עור, ריריות וסקלרה (חלק לבן של העין). בטן (בטן) צורת הבטן? צבע עור? מרקם העור (נגעי עור)? … עודף משקל (השמנת יתר): בדיקה
פרמטרים מעבדתיים מסדר 1 – בדיקות מעבדה חובה. גלוקוז בצום (גלוקוז בדם בצום), בדיקת סבילות גלוקוז דרך הפה (oGTT) במידת הצורך. HbA1c (גלוקוז בדם לטווח ארוך). רמת אינסולין בצום (מדד HOMA) הערה: רמות האינסולין והטסטוסטרון בסרום נמצאות בקורלציה הפוכה! פרמטרים מטבוליים כבד: אלנין אמינוטרנספראז (ALT, GPT), אספרטאט אמינוטרנספראז (AST, GOT), גמא-גלוטמיל טרנספראז (γ-GT, גמא-GT; … עודף משקל (השמנת יתר): בדיקה ואבחון
מטרות הטיפול הצעד הראשון הוא לכוון לעודף משקל "בריא מבחינה מטבולית". מטרת הטיפול באנטיאדיפוזיטה (חומרי הרזיה) היא להפחית את משקל הגוף אצל אנשים עם BMI של 30 ק"ג/מ"ר ≥. המלצות טיפול טיפול תרופתי לעודף משקל והשמנה אינו צורת טיפול עיקרית. יש להשתמש בו רק כאשר… עודף משקל (השמנת יתר): טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. ניתוח עכבה חשמלית (מדידת תאי הגוף/הרכב הגוף) - לקביעת שומן הגוף, מסת גוף חוץ-תאית (דם ונוזל רקמה), מסת תאי הגוף (מסת שריר ואיברים), ומי הגוף הכולל כולל אינדקס מסת הגוף (BMI, מדד מסת הגוף) ויחס מותניים לירכיים (THV); שיטת מדידה תקפה מאוד (חלק מה... עודף משקל (השמנת יתר): בדיקות אבחון
במסגרת רפואת המיקרו-נוטריאנטים (חומרים חיוניים), משתמשים בחומרים החיוניים הבאים (מיקרונוטריאנטים) לטיפול תומך. כרום ואבץ יכולים להפחית את תחושת הרעב והתשוקה ולהשפיע לטובה על חילוף החומרים של הפחמימות. סלניום הוא יסוד קורט נוגד חמצון חשוב בשלב הירידה במשקל. לאנשים שמנים יש לעתים קרובות מחסור ב-L-קרניטין ו... עודף משקל (השמנת יתר): טיפול במיקרו-תזונה
על פי ההנחיות של האגודה הגרמנית להשמנת יתר, טיפול כירורגי נחשב כאשר טיפול שמרני לא הצליח להשיג את המטרה הטיפולית וקיים BMI ≥ 40 ק"ג/מ"ר (השמנה קיצונית) או BMI ≥ 2 ק"ג/מ"ר ומחלות נלוות משמעותיות (מחלות נלוות כגון כמו, למשל, סוכרת מסוג 35, מחלת לב כלילית (CHD), אי ספיקת לב, ... עודף משקל (השמנת יתר): טיפול כירורגי
כדי למנוע השמנת יתר (עודף משקל), יש לשים לב להפחתת גורמי הסיכון הפרטניים. גורמי סיכון התנהגותיים דיאטה אכילת יתר כרונית צריכת קלוריות גבוהה ↑↑ דיאטה עתירת שומן (1 גרם שומן מספק 9.3 קק"ל); זה גורם לגירוי של הפרשת לפטין ואינסולין. זה גורם לגירוי ראשוני של קולטני בטא, אבל אז מתרחשת ויסות מטה, אז... עודף משקל (השמנת יתר): מניעה
בחולים הסובלים מהשמנת יתר, פיזור החום מוגבל על ידי יחס מופחת בין שטח הפנים למסת הגוף, ולכן אנשים שמנים מזיעים מאוד, במיוחד לאחר ארוחות. בעיות שרירים ושלד מוקדמות כגון דלקת מפרקים ניוונית בברך וירך ומצבים ניווניים בעמוד השדרה עלולות להופיע בתדירות גבוהה יותר אצל אנשים שמנים. יתר על כן, לאנשים הסובלים מעודף משקל יש נטייה לדליות... עודף משקל (השמנת יתר): תסמינים, תלונות, סימנים
התוכנית הבסיסית לטיפול בהשמנת יתר מורכבת מטיפול תזונתי, טיפול בפעילות גופנית וטיפול התנהגותי (ראה רפואת תזונה וספורט ופסיכותרפיה להלן). אינדיקציות לתוכנית הבסיסית הן BMI (מדד מסת גוף) ≥ 25 ק"ג/מ"ר + גורמי סיכון רפואיים ו-BMI ≥ 2 ק"ג/מ"ר. מטרת הטיפול היא ירידה מתונה במשקל (שלב הפחתה) תוך 30-2 ... עודף משקל (השמנת יתר): טיפול
