הסרקומה של יואינג: טיפול תרופתי

מטרות טיפוליות

  • הקלה על הכאב
  • ייצוב קטעי עצם בסיכון לשבר
  • הפחתת גודל הגידול - לפני הניתוח (לפני הניתוח) על ידי רדיותרפיה (רדיותרפיה) או כימותרפיה (כימותרפיה נאואדג'ובנטית).
  • הסרת הגידול - ראה "כירורגי תרפיה
  • מרפא

המלצות טיפול

תרפים תלוי בסוג ההיקף גידול בעצמות. לרוב, תרפיה מורכב משילוב של ניתוח, כימותרפיה (שם נרדף: טיפול ציטוסטטי) ורדיאציו (רדיותרפיה). משך הטיפול הכולל הוא כ 8-12 חודשים.

  • משככי כאבים על פי תוכנית הבמה של ארגון הבריאות העולמי:
    • משכך כאבים ללא אופיואידים (אקמול, סוכן קו ראשון).
    • משכך כאבים אופיואידים בעל עוצמה נמוכה (למשל, tramadol) + משכך כאבים ללא אופיואידים.
    • משכך כאבים אופיואידים בעל עוצמה גבוהה (למשל, מורפיום) + משכך כאבים ללא אופיואידים.
  • חומרים כימותרפיים משמשים כצורה עצמאית של טיפול בגישה מרפא (מרפא) או פליאטיבי (פליאטיבי; ללא גישה מרפא) בטיפול בממאירים הבאים (ממאירים). גידולים בעצמות.

הליך טיפולי

  • בגלל סיכון גבוה ל גרור (היווצרות גידולי בת) ולהפחתת הגידול מסה לפני הניתוח, כימותרפיה ניתנת (= כימותרפיה נאואדג'ובנטית; כימותרפיה אינדוקטיבית).
    • הערה: בחולים עם ספונטני כואב שֶׁבֶר, ניתן להשמיט כימותרפיה לפני הניתוח.
  • ואחריו השמדת הגידול (הסרה כירורגית של הגידול); תלוי במיקום הגידול ובחולה בריאות סטָטוּס, רדיותרפיה ניתן לבצע במקום ניתוח.
  • לאחר הניתוח מתרחשת כימותרפיה נוספת (= כימותרפיה אדג'ובנטית).

פרוטוקול טיפול סטנדרטי הוא, למשל, EURO EWING 99.