אבחון מכשור רפואי חובה. בדיקת עיניים - אם יש חשד לדלקת עצב הראייה. בדיקת מנורת חריצים (מיקרוסקופ מנורת חריצים; צפייה בגלגל העין בתאורה מתאימה ובהגדלה גבוהה; במקרה זה: צפייה במקטע הקדמי והאמצעי של העין). אופתלמוסקופיה (בדיקת קרקעית העין; בדיקת קרקעית העין המרכזית) - לאבחון דלקת עצב הראייה... טרשת נפוצה: בדיקות אבחון
קבוצת סיכון מצביעה על האפשרות שהמחלה עשויה להיות קשורה לסיכון למחסור בחומר חיוני (מיקרונוטריינט). תלונת טרשת נפוצה (MS) מצביעה על מחסור חיוני ברכיבים תזונתיים (מאקרו ומיקרו-נוטריינטים) עבור: ויטמין B12 חומצת שומן אומגה-3 חומצת שומן דוקוסהקסאנואית חומצת שומן אומגה-3 חומצת שומן איקוספנטאנואית חומצה אמינו טריפטופן במסגרת רפואת מיקרו-נוטריאנטים (חיוני... טרשת נפוצה: טיפול במיקרו-תזונה
כדי למנוע טרשת נפוצה, יש לשים לב להפחתת גורמי הסיכון. גורמי סיכון התנהגותיים דיאטה צריכת שומנים מהחי ובשר צריכה גבוהה של חומצות שומן רוויות (SFA). צריכת מלח גבוהה - (שיתוף) גורם בהתפתחות אוטואימוניות; שנוי במחלוקת. מחסור במיקרו-נוטריאנטים (חומרים חיוניים) - ראה מניעה עם מיקרונוטריאנטים. צריכת חומרים ממריצים טבק (עישון,... טרשת נפוצה: מניעה
מומים מולדים, עיוותים ומומים כרומוזומליים (Q00-Q99). מומי כלי דם – מומי כלי דם. עיניים ותוספי עיניים (H00-H59). נוירופתיה אופטית איסכמית קדמית - חסימה חריפה של עורק עיניים המספק את עצב הראייה בקליפת כלי הדם של פח Haller; נקרא גם אוטם עיני. דם, איברים יוצרי דם - מערכת חיסון (D50-D90). תסמונת אנטי-פוספוליפיד (APS; תסמונת נוגדנים אנטי-פוספוליפידים); … טרשת נפוצה: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
להלן המחלות או הסיבוכים העיקריים שעשויים להיגרם להם על ידי טרשת נפוצה (MS): מערכת הנשימה (J00-J99) דלקת ריאות (דלקת ריאות) עיניים ונספחי עיניים (H00-H59). ליקוי ראייה פה, ושט (צינור מזון), קיבה ומעי (K00-K67; K90-K93). עצירות (עצירות) - עקב תהליכים ניווניים של מערכת העצבים האנטרית (ENS; "מוח בטן"): המיאנטרי... טרשת נפוצה: סיבוכים
שלבים וקורסים של טרשת נפוצה (MS): תסמונת מבודדת קלינית (CLS) - שלב ראשוני של ההצגה הקלינית. יש סימפטום ראשוני המעיד על טרשת נפוצה. האבחנה עדיין לא מאושרת; עם זאת, אפיזודה שניה מתרחשת ב-30% מהחולים עם HIS בתוך שנה אחת. צורת התקדמות חוזרת-הפוגה ("RRMS"). הופעה פתאומית של מחלה... טרשת נפוצה: סיווג
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; בהמשך: בדיקה (צפייה). עור וריריות הליכה [אטקסיה (הפרעות בהליכה)] רעד [רעד] גפיים אוסקולציה (הקשבה) של הלב מיחוש הריאות מישוש (מישוש) הבטן (בטן) וכו'. בדיקת עיניים... טרשת נפוצה: בדיקה
פרמטרי מעבדה מסדר 1-בדיקות מעבדה חובה. ספירת דם קטנה ספירת דם דיפרנציאלית* פרמטרים דלקתיים – CRP (C-reactive protein) או ESR* (קצב שקיעת אריתרוציטים). מצב השתן (בדיקה מהירה ל: pH, לויקוציטים, ניטריט, חלבון, גלוקוז, קטון, אורובילינוגן, בילירובין, דם), משקעים, במידת הצורך תרבית שתן (זיהוי פתוגנים ורסיסטוגרמה, כלומר בדיקת אנטיביוטיקה מתאימה לרגישות / עמידות). אלקטרוליטים… טרשת נפוצה: בדיקה ואבחון
מטרות הטיפול גילוי מוקדם ("בירור") של פעילות המחלה. שיפור סימפטומטולוגיה ושינוי מהלך המחלה. חופש מפעילות מחלה ניתנת למדידה ("אין עדות לפעילות מחלה", NEDA). התקדמות נכות ארוכת טווח המלצות טיפול בדלקת עצב הראייה: 500-1,000 מ"ג מתילפרדניזולון ליום, iv, למשך 3-5 ימים; במהלך טיפול בסטרואידים למניעת כיבים, טיפול מעכב משאבת פרוטון … טרשת נפוצה: טיפול תרופתי
התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על טרשת נפוצה (MS): תסמינים מוקדמים דלקת עצב הראייה (דלקת של עצב הראייה; מילים נרדפות: Neuritis nervi optici; דלקת עצבית retrobulbar; בדרך כלל חד צדדית/רק 0.4% מהחולים מפתחים מחלה בשתי העיניים בו זמנית; השכיחות ביותר סימפטום של הישנות של טרשת נפוצה; כ-50% מהחולים עם דלקת עצב הראייה טיפוסית מפתחים טרשת נפוצה... טרשת נפוצה: תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) המנגנון המדויק של התפתחות טרשת נפוצה (MS) עדיין לא מובן במלואו. מה שנראה בטוח הוא שמערכת החיסון של הגוף מגיבה יתר על המידה, מכוונת את מעטפת המיאלין והורסת (הורסת) אותה באופן אוטואגרסיבי. מיאלין הוא ביוממברנה עשירה בשומנים שמקיפה בצורה ספירלית ומבודדת חשמלית את האקסונים (תהליכים צירים) של תאי עצב. … טרשת נפוצה: גורם
אמצעים כלליים למניעת נפילה (ראה להלן "נטייה / מניעה / אמצעים למניעת נפילה"). הגבלת ניקוטין (הימנעות משימוש בטבק). משפר את הפרוגנוזה מבחינת דרגת הנכות. יש השפעה על זמן המעבר להתקדמות כרונית משנית (SPMS): כל שנה נוספת של עישון לאחר אבחון מאיצה את הזמן להמרה של SPMS ב-4.7 הימנעות... טרשת נפוצה: טיפול
