פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.
- ספירת דם קטנה
- ספירת דם דיפרנציאלית *
- פרמטרים דלקתיים - CRP (C-reactive protein) או ESR * (קצב שקיעת אריתרוציטים).
- מצב שתן (בדיקה מהירה ל: pH, לויקוציטים, ניטריט, חלבון, גלוקוז, קטון, urobilinogen, בילירובין, דם), משקעים, במידת הצורך תרבית שתן (איתור פתוגן ונגד תרד, כלומר בדיקה מתאימה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לרגישות / התנגדות).
- אלקטרוליטים (דם מלחים) * - סידן, נתרן, אשלגן.
- תַעֲנִית גלוקוז* (צום דם גלוקוז).
- אלנין אמינו טרנספרז * (ALT, GPT)
- קריאטינין קינאז (CK) *
- LDL *
- חומצת שתן*
- ויטמין B12*
- נוזל השדרה (CSF) לנקב (ניקור מותני / מיצוי של נוזל המוח על ידי ניקוב תעלת עמוד השדרה) לאבחון CSF: בדיקות CSF * (בדיקת נוזל המוח מתעלת השדרה).
- ספירת תאים, חלבון, סוכר, חומצת חלב.
- אוליגוקונלי אימונוגלובולינים ב- CSF (ניתן לזיהוי אצל> 95% מחולי טרשת נפוצה בילדים), אלבומין, ו- IgG, IgA ו- IgM בסרום ו- CSF אינדיקציות: בדיקת CSF חשובה במקרים של ממצאי MRI לא ברורים, ממצאים קליניים לא טיפוסיים, או גיל הופעה לא טיפוסי של המחלה. [כבר לא נחוץ לאבחון על פי קריטריוני האבחון הנוכחיים; עם זאת, ממשיך להיות חלק מהאבחון בהישנות הראשונה].
- תגובת MRZ: פרמטרים: חַצֶבֶת נוגדן וירוסים (IgG, CSF / serum), אדמת נוגדן וירוסים (IgG, CSF / סרום), נוגדן וירוס varicella zoster (IgG, CSF / serum; הכרחי בנוסף: אלבומין מרווח (CSF / סרום), מרווח IgG (CSF / סרום).
- נוגדני MOG * (MOG-Ak; נוגדנים כנגד חלבון נדן של מיאלין oligodendrocyte glycoprotein) - קביעה לאחר פרק ראשון בילדים / DD אנצפלומיאליטיס חריפה ייחודית (ADEM) [אם חיובי MOG: דלקת עצבית אופטית (דלקת עצבית אופטית) בתדירות גבוהה פי שניים ודלקת המוח. (דלקת במוח (דלקת המוח) וחוט השדרה (מיאליטיס) בתדירות גבוהה פי שלושה מאשר חולים שליליים ב- MOG; אחד מכל ארבעה ילדים חיוביים ל- MOG פיתח מחלה חוזרת ונשנית, וזה התרחש בעיקר אצל אלה שנותרו רגישים
פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופניתוכו '- לאבחון דיפרנציאלי (במקרה של הצגת לא טיפוסית של דלקת עצבים אופטית ומחלה בסיסית לא ידועה)
- אבחון ראומטואידי - CRP (חלבון תגובתי C) או ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים); גורם ראומטואידי (RF), CCP-AK (מחזורי Citrulline פפטיד נוגדנים), ANA * (נוגדנים אנטי גרעיניים).
- אנטיפוספוליפיד נוגדנים - נוגדנים אוטומטיים.
- נוגדן Aquaporin-4 * (בקונפורמציה סטרונית טבעית) - ספציפי ביותר עבור נוירודרמטיטיס אופטיקה (NMO, תסמונת Devic), מחלה דלקתית מפרידה של המרכז מערכת העצבים.
- נוגד קרישה של זאבת - נוגדנים המופיעים אצל 30% מהחולים עם מערכתית זאבת אריתמטוס (SLE).
- ANCA (נוגדנים ציטופלזמיים אנטי-נויטרופילים) - נוגדנים כנגד מבנים של גרנולוציטים (תאי הגנה חיסונית).
- ENA (אנטיגנים גרעיניים הניתנים לחילוץ).
- גורם פון וילברנד * - פנימה וסקוליטיס משפיע רק על הקטנים כלי.
- סינון מטבולי * - במקרים של חשד קליני, תלוי בפנוטיפ הקליני.
- סרולוגיה של בורליה * - בדיקת הדם לאיתור כל בורליה (גורם סיבתי של מחלת ליים) מתנה.
- פרמטרים של זיהום (חַצֶבֶת, אדמת, varicella) בסרום ובנוזל השדרה.
- סרולוגיה של HIV
- סרולוגיית HTLV-1 (תא T אנושי סרטן דם נגיף) - וירוסים שיכולים להדביק את T לימפוציטים (תאים להגנת מחלות) בבני אדם.
- TPHA (Treponema pallidum hemagglutination) - בדיקה שבוצעה כאשר עַגֶבֶת (מחלה זיהומית המועברת במגע מיני) נחשד.
- חומצות שומן ארוכות שרשרת
- הפרשת מתילמלון בשתן
- שרשרת אור נוירופילמנט חלבונים (NFL; שרשרת אור נוירופילמנט אנגלית) ב- CSF ובסרום - סמן סרום לפעילות טרשת נפוצה [חולי טרשת נפוצה לא מטופלת: חציון רמות NFL בסרום סביב 50 ng / l; שנה אחרי תרפיה חניכה: 30 ננוגרם / ליטר; מטופלים בהסלמה: 15-20 ננוגרם / ליטר (רמת משתתפים בריאים).
הנחיות S1: ילדים טרשת נפוצה [ראה למטה].
