בטא -2 מיקרוגלובולין

בטא -2 מיקרוגלובולין (מילים נרדפות: β2 מיקרוגלובולין, β2-Mi) הוא חלבון (אלבום; משקל מולקולרי, כ 12,000) המשמש כ סמן גידול*, לאבחון כליה, וכפרמטר התקדמות בזיהום ב- HIV. הוא מסונן באופן גלומרולרי ונספג מחדש בצורה צינורית ב 99.8%. אם הסינון הגלומרולרי נפגע, בטא -2 מיקרוגלובולין עולה בסרום; אם תפקוד הצינור נפגע, הפרשת בטא-2-מיקרוגלובולין בשתן עולה (= חלבון סמן לתפקוד ספיגה חוזרת של הצינור). זהו אפוא גם אחד מהסמנים חלבונים בשתן. אלה מאפשרים בידול ו ניטור של נפרופתיה (כליה מחלות). ה- HWZ של בטא -2 מיקרוגלובולין הוא 40 דקות. * סמני גידול הם חומרים אנדוגניים המיוצרים על ידי גידולים וניתנים לזיהוי דם. הם יכולים לספק אינדיקציה לניאופלזמה ממאירה (ממאירה) ומשמשים כמבחן מעקב ב סרטן מעקב.

התהליך

חומר נחוץ

  • סרום בדם
  • שתן 24 שעות

הכנת המטופל

  • לא נחוץ

גורמים משבשים

  • לא ידוע

ערך תקין - סרום דם

ערך סטנדרטי במ"ג / ליטר
גיל <חודשיים (LM) 2,8-3,4
שנת LM -3 שנת חיים (LY). 1,8-2,2
ילדים 1,4-1,6
מְבוּגָר 0,8-2,4
> 60th LY <3,0

ערך תקין - שתן 24 שעות

ערך רגיל במיקרוגרם / ליטר <300

אינדיקציות

פרשנות

פרשנות לערכים מוגברים

  • ממאירות (גידולים ממאירים) כגון:
    • הפרעות לימפופרוליפרטיביות (פלסמוציטומה (מיאלומה נפוצה), לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL), לימפומה שאינה הודג'קין (NHL), גידול בורקיט, לימפומה של הודג'קין, לוקמיה לימפובלסטית חריפה למבוגרים (ALL)) [בלוקמיה ולימפומות, מיקרוגלובולין בטא -2 נחשב. פרמטר פרוגנוסטי]
  • נפרופתיה (מחלות כליה) כגון:
    • ליקוי בתפקוד הכלייתי (לקוי בסינון GFR / גלומרולרי) / אי ספיקת כליות (חולשת כליות) [באי ספיקת כליות, מיקרוגלובולין בטא -2 מוגבר בגורם 10-50].
    • פיאלונפריטיס (דלקת באגן הכליה) - עם ערכים מוגברים בשתן שנאסף אצל נשים בהריון [ערכים> 300 מ"ג / ליטר: זיהום Va בדרכי השתן העליונות; ערכים <300 מ"ג / ליטר: דלקת ריאות לא סביר].
    • נזק לכליות בצינוריות [עליית בטא 2-מיקרוגלובולין בשתן האיסוף]
    • ירידה ב- GFR [עליית בטא-2-מיקרוגלובולין בסרום; הערכה של תפקוד הכליות עם בטא -2 מיקרוגלובולין אפשרית רק כאשר לא נכללו מחלות אחרות (לימפופרוליפרטיביות)]
  • אימות פונקציונליות של השתלת כליה [נורמליזציה של בטא-2-מיקרוגלובולין כסימן לפונקציונליות].
  • זיהום ב- HIV - עם קביעת ß2-microglobulin ניתן להצהיר על המופע האפשרי של איידס במקרה של רמות גבוהות [רמות בטא-2-מיקרוגלובולין בסרום> 5.0 מ"ג / ליטר → סיכון גבוה לפתח איידס תוך 3 שנים]
  • שיכרון מתכות כבדות / הרעלת מתכות כבדות, למשל עם קדמיום (עם ערכים גבוהים בשתן שנאסף).

פרשנות של ערכים מוזלים

  • לא רלוונטי למחלה

הערות נוספות

  • חלבוני מרקר בשתן הם:
    • אלבומין - משקל מולקולרי (MG) 66,000; סמן לחלבון גלומרולרי (הפרשת חלבון מוגברת בשתן עקב פגיעה בגלומרולה (שריר הכליה)).
    • טרנספרין - MG 90,000; סמן לחלבון גלומרולרי.
    • אימונוגלובולין G (IgG) - MG 150,000; סמן לפרוטאינוריה גלומרולרית לא סלקטיבית (מעיד על נזק חמור).
    • אלפא -1-מיקרוגלובולין - MG 33,000; סמן של פרוטאינוריה צינורית (הגבלת תפקוד הספיגה מחדש של הצינור).
    • אלפא -2-מקרוגלובולין. - מ"ג 750,000; סמן לחלבון לאחר הכליה הנגרם כתוצאה מדימום (למשל, אבנים, זיהומים, פציעות, גידולים).