למלט תפקיד מרכזי ברפואת השיניים כחומר מתמלא ומילוי. למטרה זו משתמשים בחומרים שונים מאוד. מלט השיניים הנפוץ ביותר עד כה עשוי אבץ פוספט.
מה זה מלט?
השימוש במלט ברפואת שיניים מבטיח פונקציונליות מלאה של שיניים אפילו עם שיניים הרוסות ובזקנה. כבר השן החיה יוצרת באופן טבעי מלט, הסוגר את ה שורש שן כמלט שורש. מלט השורש משמש לאבטחת השן בפריודונטיום ומורכב מ- 60 אחוז הידרוקסיאפטיט, 23 אחוז רכיבים אורגניים ו -12 אחוז מַיִם. Hydroxyapatite הוא אותו חומר עצמות עשויים מ. זה סידן פוספט. חומרים משמשים גם לקיבועים מלאכותיים של רכיבי שיניים, תותבות, סתימות שורש וסתימות שיניים באופן כללי, אשר חייבות להיות בעלות תכונות הידבקות חזקות בכדי להצליח לתקן את השיניים, הכתרים, התותבות או השיבוצים. חומרים אידיאליים צריכים להיות בעלי הידבקות טובה לשן תותבות, מתיחה גבוהה ודחיסה כוח, מסיסות נמוכה ב מַיִם ו חומצות, יכולת טעינה מהירה ותאימות ביולוגית טובה.
צורות, סוגים וציונים
בהתאם לשימוש המיועד למלט שיניים, משתמשים בחומרים שונים. מלט השיניים בפועל מכיל רכיבים אנאורגניים במידה רבה. ברוב המקרים הם כן אבץ פוספטים. בחלק מהמלטים יש מטריצת שרף אורגנית אשר מלאה במילוי אורגני. מלט יונומר זכוכית, בתורו, עשוי מתערובת של פולימרים אורגניים ו- סידן אלומיניום זכוכית סיליקט. אבץ מלט פוספט, או בקיצור מלט פוספט, הוא מלט השיניים הנפוץ ביותר עד כה. הוא משמש לקיבוע כתרים, למילוי תחתון ולמילוי שיניים זמני. זה משמש גם כמבודד תרמי וכימי. א תחמוצת אבץ- מלט eugenol נעשה שימוש מאז המאה ה -19. זה מורכב מתערובת של תחמוצת אבץ ואוגנול (שמן ציפורן). הוא משמש במיוחד למלט שחזורים זמניים או מילוי תעלות שורש. Eugenol גורם לריח האופייני אצל רופא השיניים. יתר על כן, מה שמכונה מלט יונומר זכוכית משמש. מלט יונומר זכוכית מיוצר על בסיס פולימרים אורגניים של חומצה פוליאקרילית ו סידן אלומיניום זכוכית סיליקט. הוא משמש לקיבוע כתרים, למילוי תחתון וליצירת סתימות בשיניים נשירות. חומרים מרוכבים הם שוב חומרים המשמשים לעתים קרובות למילוי. עם זאת, הם גם חומר מתאים לביצור כתרים, שורשים ושיקום קרמיקה. תערובת של מלט ומרכיבי יונומר מזכוכית יוצרת מה שמכונה קומפומרים, המשמשים כחומרי מילוי.
מבנה ואופן פעולה
המלט האינדיבידואלי מורכב מחומרים שונים, אשר, עם זאת, הם בעלי תכונות קשירה טובות כלליות לשן. בשל הרכיבים האורגניים כגון אבץ פוספט, תחמוצת אבץ או סידן אלומיניום סיליקט, הם אינם דבקים אלא מלט. בעוד שלדבקים יש תכונות זרימה וצמיגות גבוהה, מלט הוא מוצק עם דחיסה גבוהה ומתיחה כוח. מלט עם תוכן שרף אורגני, לעומת זאת, דורש פלסטיות מסוימת, אם כי כוח גורם שולט. המלט הנפוץ ביותר ברפואת שיניים עדיין מלט פוספט. הוא מעורבב ממלט אבקה ונוזל זמן קצר לפני השימוש. המלט אבקה מורכב עד 90 אחוז מתחמוצת אבץ. השאר מורכב מ מגנזיום תחמוצת, סידן פלואוריד, סיליקון דו תחמוצת ותחמוצת האלומיניום בכמויות הולכות ופוחתות. הנוזל מייצג 45-64 אחוזים חומצה זרחתית. שני מרכיבים אלה נערבבים יחד על בסיס לא מאכל. יחס הערבוב נבחר כך שמתקבלת עקביות שמנת. לאחר מריחת משחה זו, המלט מתייצב במהירות ומאבטח את הכתר או יוצר מילוי שיניים יציב. צמנט האבץ-אאוגנול, שוב, כאמור, מורכב מתערובת של תחמוצת אבץ ושמן ציפורן. זה מתקשה מהר מאוד ומציג תכונות זרימה טובות. עם זאת, מכיוון שאאוגנול מתמוסס אקריליק, אין להשתמש במלט זה לצורך מלט שחזורים אקריליים. מלט היונומר מזכוכית מיוצר על ידי התגובה בין חומצה פוליאקרילית לסיליקט אלומיניום בסידן מים מזוקקיםזה מייצר ג'ל קרבוקסילט סידן-אלומיניום, שמתקשה במהירות. תכונות ההדבקה שלו נובעות מהקשר החזק בין קבוצת הקרבוקסי לבין מבנה שן. חומרים מרוכבים מייצגים סוג אחר של חומרים. הם מורכבים ממטריצה פלסטית מעורבת בגופים אנאורגניים. קומפומרים הם שוב חומרים מרוכבים שאליהם נוספו מלט יונומר זכוכית. שניהם משמשים בעיקר כחלופה לאלגם, זהב או מילויים קרמיים. חומרים מרוכבים משמשים גם לביצור כתרים, שיקום קרמיקה ועמודי שורש.
יתרונות רפואיים ובריאותיים
השימוש במלט ברפואת שיניים מבטיח פונקציונליות מלאה של שיניים אפילו במקרה של שיניים הרוסות ובזקנה. שיניים רבות שכבר אינן בחיים עדיין יכולות להישמר לאורך זמן בעזרת כתרים וקיבועי שורש ובכך תומכות בפונקציית הלעיסה. אפילו שלם תותבות תמיד דורשים מלט עם חומרים שנדבקים היטב למלט. מלט פוספט הוכיח כי הוא מתאים במיוחד לכל היישומים. הוא משלב את כל המאפיינים הנדרשים למלט טוב. לחומר יכולת הדבקה גבוהה לשן, מאופיין בעוצמת דחיסה ומתיחה גבוהה והוא תואם ביולוגי. אמנם משתמשים בחומצה חזקה בייצור מלט פוספט, אך היא אינה פוגעת בשן. למלט היונומר מזכוכית יש גם תכונות דבק טובות והוא עמיד אפילו יותר בלחץ מאשר מלט פוספט. עם זאת, עמידות הלחות שלו נמוכה יותר. בנוסף, הוא אינו מתאים לשימוש בשיניים שנרקבו, מכיוון שהוא דורש לחות לתפקוד. עם זאת, שיניים מפושטות אינן מסופקות עוד עם לחות ולכן אינן יכולות לספק אותה. רק בשיניים חיוניות מלט יונומר מזכוכית מציע חלופה למלט פוספט. עבור שיניים מפושטות, ניתן לבצע בחירה פרטנית בין מלט פוספט למורכב. קומפומרים מתאימים למילוי בלבד.
