בדיקת מחיצת האף
מאז מחיצת האף כבר נראה חלקית מבחוץ, בדיקה חיצונית יכולה לחשוף מיקום אלכסוני, גיבנת, פירסינג או אפילו זיהומים השוכבים רחוק ובכך לספק רמזים לבעיה שעל הפרק. ככלל, לאחר מכן בדיקה באמצעות ספקולציה. כאן הרופא מרחיב בזהירות את הנחיר עם מפזר קטן ובכך, במקרה הטוב, להעריך קונכיות אף (conchae nasales), העיקרית חלל האף (cavum nasi) וכמובן, ה- מחיצת האף (מחיצה נסי).
ניתוח & יישור מחיצת האף
ניתוח של מחיצת האף מטופל בדרך כלל רק כאשר ישנם תסמינים הקשורים לעיקום. התלונות נעות בין קוצר נשימה ל נַחֲרָנִי, תכופות דרכי הנשימה זיהומים, בעיות ריח ו כאבי ראש או מיגרנות. הגורם הבסיסי לכל אלה הוא עקמומיות מחיצת האף, שמתיישרת במהלך הניתוח. החלקים הגרמיים וגם הסחוסים יכולים להיות מושפעים מהעקמומיות.
עקמומיות זו מתרחשת בדרך כלל כתוצאה מצמיחה לא אחידה של הלסת, החיך ו אף או מחיצת אף. בנוסף, לעתים קרובות יותר לאחר קרע מחיצת האף כתוצאה ממכה או נפילה, מתרחשת התקרחות עקומה, שעלולה לגרום לבעיות שהוזכרו לעיל. על סמך התסמינים וממצאי הרופא נקבעת האינדיקציה לניתוח, לפיה היקף הסימפטומים מהווה קריטריון חשוב עבור הרופא.
גם במקרה של בולט לעין בדיקה גופנית, לא מבצעים ניתוח אם המטופל נקי לחלוטין מתלונות. במהלך בדיקה גופנית, שכולל רינוסקופיה, מכניסים מכשיר מיוחד לתוך ה- אף באמצעות תרסיס אף להעריך את מצב של הממברנה הרירית וגם מבנים גרמיים וסחוסים. בנוסף, לעיתים קרובות ניתן להעריך את עקמת מחיצת האף מבחוץ.
הניתוח מבוצע בדרך כלל תחת הרדמה כללית, אך במקרים מיוחדים ניתן לבצע זאת תחת הרדמה מקומית. על מנת להגיע לחלקים הגרמיים והסחוסים של מחיצת האף במהלך הניתוח, ה רירית מופרד מהם בעזרת אזמל. לאחר מכן מופרדים מבנים אלה מהשלד שמסביב ומחיצת האף מוסרת.
ליישור, המחיצה מחולקת כעת לחלקים בודדים קטנים ומורכבת מחדש למשטח ישר. מחיצת האף שזה עתה מיושרה מוכנסת כעת לתוך ה- אף ומכוסה בקרום הרירי, תוך שהוא מקובע לרקמה שמסביב. סיבוכים נדירים למדי בניתוח זה, אך עלולים להיווצר פגיעה בקרום הרירי, הפרעות חושיות, דימומים ועקמומיות מחודשת.
בילדים חשוב לציין כי שום פעולה של אזורי גדילה של העצם לא נהרסת, מכיוון שהדבר עלול לגרום לבעיות חמורות יותר עם העלייה בגיל. לאחר הניתוח יש לחסוך את האף. ניתן להשתמש בצלחות פלסטיק למטרה זו, אך הן מוסרות תוך שבוע.
הדימום מוקל על ידי טמפונדה. בימים שלאחר מכן, הגוף מגיב בייצור הפרשה מוגבר, העלול לחסום את דרכי הנשימה, ולכן יש לשאוב אותו במידת האפשר. אם זה לא נעשה, הסיכון לדלקת בסינוסים עולה.
לכן, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נקבעים לעיתים קרובות באופן מונע. על מנת למנוע מאמץ יתר, יש להימנע לחלוטין מספורט ועבודה פיזית אחרת. יתר על כן, עיטוש, שיזוף או מקלחות חמות עלולים להוביל לדימום כבד.
מכיוון שהריפוי יכול להימשך עד מספר שבועות, יש לעקוב באופן קבוע אחר מהלך המחלה על ידי רופא עד שישה שבועות לאחר הניתוח, כך שניתן יהיה לטפל במהירות בכל הבעיות העלולות להופיע. הקרום הרירי זקוק לזמן זה להתחדש לחלוטין ולמחיצת האף המיושרה לגדול יחדיו. גם לאחר סיום הבדיקות הרפואיות, ניתן להרטיב את הקרום הרירי וכך לטפל במשחות או בשטיפות שונות במידת הצורך, מכיוון שהוא עדיין מגיב ברגישות רבה.
