מילים נרדפות במובן הרחב ביותר
טיפול ממאירומה של בלוטת התריס, קרצינומה של בלוטת התריס הפפילרי, קרצינומה של בלוטת התריס הזקיק, קרצינומה של בלוטת התריס אנבלסטית, קרצינומה של בלוטת התריס מדולרית.
תרפים
ניתוח הוא צורת הטיפול העיקרית בגידולים ממאירים בבלוטת התריס. כל בלוטת התריס (= כריתת תריס רדיקלית) והאזורית לִימפָה צמתים, כלומר אלה הסמוכים ל בלוטת התריס, מוסרים. אחרי הפעולה אחריו טיפול ברדיואוד במקרה של יוד-אחסון גידולים.
מטרת הטיפול הזה היא להסיר את כל ה יוד- אחסון רקמות מהגוף, שכן כל רקמת בלוטת התריס שנותרה עלולה להוביל להיווצרות גידולים חדשים. שלושה עד ארבעה שבועות לאחר הניתוח, גוף מלא סקרטיגרפיה עם מינון נמוך של רדיואקטיבי 131 יוד מבוצע לאיתור שרידי בלוטת התריס המאחסנים יוד גרור של קרצינומה. לאחר בחינה זו טיפול ברדיואוד: המטופל מקבל טיפול במינון גבוה של 131 יוד במספר מנות.
אלה חוזרים על עצמם עד שלא ניתן לאתר יותר רקמות המאחסנות יוד. היוד הרדיואקטיבי מאוחסן ב סרטן תאים, אך לא ניתן להשתמש בהם לייצור בלוטת התריס הורמונים: זה הורס את התאים בגלל הקרינה הרדיואקטיבית. לאחר הניתוח ו טיפול ברדיואוד, בלוטת התריס הורמונים יש להחליף (= החלפת הורמונים), מכיוון שייצור הגוף עצמו אינו אפשרי עוד.
גירוי תאי בלוטת התריס המייצרים הורמונים מתרחש בלולאת בקרה סגורה: ההורמון TRH (= הורמון משחרר בלוטת התריס) משתחרר מהמרכז מערכת העצבים ופועל על פי בלוטת יותרת המוח, שמייצר כעת יותר TSH (= הורמון מגרה טירואיד) ומשחרר אותו ל דם. TSH פועל על בלוטת התריס: תאי בלוטת התריס מגורמים לייצור הורמונים, כך T3 ו- T4 (הורמוני בלוטת התריס) משוחררים לאחר מכן. הנמוך TSH רמה מושגת על ידי מינון טיפולי גבוה של הורמון בלוטת התריס T4, כלומר ריכוז גבוה של הורמון בלוטת התריס T4 בתוך דם מאט את שחרורו של TSH במובן של משוב שלילי.
קרצינומות בלוטת התריס האנאפלסטיות הן גידולים שאינם מייצרים הורמונים שאינם אוגרים יוד ולכן אינם נהרסים על ידי טיפול ברדיו-יוד. לאחר הניתוח מתבצע טיפול בהקרנות חיצוניות מכיוון שהגידולים הבלתי מובחנים רגישים לקרינה. לעומת זאת קרצינומות של תאי C עמידות בפני קרינה. יש צורך בניתוח בלוטת התריס הקיצוני בכדי לשפר את הפרוגנוזה לחולה.
