פתוגנזה (התפתחות מחלה)
In חמצת מטבולית סמויה, מאגרי החיץ האלקליין ב דם כבר כמעט התדלדלו, אך טרם התרחשה העברת pH בדם מתחת ל 7.36. זה בפנים חמצת מטבולית סמויה, הומיאוסטזיס של pH עדיין קיים בגבולותיו הצרים בין 7.38 ל- 7.42.
אטיולוגיה (גורם)
סיבות ביוגרפיות
- ירידה ביכולת הרזרבה הפונקציונלית של הכליה שמתחילה סביב גיל 40 להפרשת שווי חומצה, כלומר הכליה מאבדת יותר ויותר את היכולת לפעול באופן סדיר על ידי הפרשת שווי חומצה במקרה של חמצת ואי ספיקת כליות כרונית בגיל מבוגר:
- ירידה ב אישור קריאטינין.
- מיצוי יכולת שיפור הכליה בייצור אמוניום והפרשה עם עומס חומצה מתמשך.
- זרימת פלזמה של הכליה פוחתת בכ -10% לעשור
- הגדלת חמצת הצינוריות עקב ירידה בהתחדשות החומר החוצץ העיקרי ביקרבונט (HCO3) בחלק הצינור העליון (צינורית פרוקסימלית)
סיבות התנהגותיות
- תזונה
- דיאטות (דיאטות רעב; קטבוליזם))
- צריכת תזונה מוגברת של מזונות יוצרי חומצה (בשר, דגים, ביצים, חלב, מוצרי קמח לבן, מזון מהיר, משקאות מוגזים מוגזים, סוכר, קפה, תה שחור ואלכוהול) או צריכה לא מספקת של מזון התורם בסיס (פירות, ירקות, עשבי תיבול ומים מינרליים דוממים)
- ריפוי יתר
- מחסור במיקרו-תזונה (חומרים חיוניים) - מחסור במיקרו-תזונה סמוי (חומרים חיוניים), שיכול עוֹפֶרֶת להגבלת יכולת האנזים ובכך לעלייה בתאים חומצות - ראה טיפול במיקרו-תזונה.
סיבות הקשורות למחלות
- אי ספיקת כליות כרונית
- סוכרת (סוכרת)
- כבד מחלה (עלייה בייצור חומצות הכבד).
אבחנות מעבדה - פרמטרים במעבדה הנחשבים עצמאיים גורמי סיכון.
