פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.
- סרולוגיה
- איתור צהבת אנטיגנים אופייניים ל- C (בדיקת ELISA: צהבת סי נוגדנים נוצרים לאחר 4-6 שבועות לכל היותר; בדרך כלל לאחר 2-6 חודשים) *.
- נגד HCV - אך אינו מתאים לפסול אקוטי צהבת C, מכיוון שהוא אינו הופך להיות חיובי רק מספר שבועות לאחר ההדבקה.
- HCV immunoblot - בדיקת אישור ספציפית (להבהרת בדיקת ELISA חיובית).
- HCV-PCR * * (HCV RNA: איתור מחלה / פרמטר HCV טרי (סרונגטיבי) או כרוני או מדבק כדי לקבוע את הפעילות והזיהום (מדבקות) של צהבת C).
- כבד פרמטרים-אלנין אמינו טרנספרז (ALT, GPT), אמינו טרנספרז אספרטט (AST, GOT), גלוטמט דה-הידרוגנאז (GLDH), וגמא-גלוטאמיל טרנספרז (γ-GT, גמא-GT; GGT); פוספטאז אלקליין, בילירובין [ALT> AST].
* בפרט, מבחינת חוק הגנת הזיהום, יש לדווח על המחלה החשודה, המחלה וכן על מוות מהדלקת כבד נגיפית חריפה. * * כסמן פונדקאית (ערך נמדד, שהשפעתו היא להצביע על ההשפעה של א תרפיה, על התרחשות מחלה) של תרופה היא התגובה הוויראולוגית המתמשכת (SVR). זה מוגדר כהיעדר זיהוי של RNA HCV ב דם שישה חודשים לאחר תום תרפיה.
פרמטרים סרולוגיים בזיהום הפטיטיס C.
סקירה כללית של קבוצות קבוצות אפשריות של תוצאות אבחון מעבדה והערכתן:
| HCV RNA / אנטיגן | נוגדן HCV (IgG + IgM) | מצב זיהום |
| שלילי | שלילי | רגיש (קולט) |
| חיובי | שלילי | דלקת חריפה |
| חיובי | בספק | דלקת חריפה |
| חיובי | חיובי | זיהום חריף או כרוני |
| שלילי (עם רגישות 10- 25 IU / ml) | חיובי | נרפא (באופן ספונטני או לפחות שישה חודשים לאחר סיום הטיפול) |
פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ה- היסטוריה רפואית, בדיקה גופניתוכו '- לבירור אבחנתי דיפרנציאלי
- קביעת גנוטיפ של HCV
- נוגדנים כנגד נגיף הפטיטיס A, B, D, E.
- בדיקת HIV - צהבת סי נחשבת למחלת אינדיקטור ל- HIV.
- בַּקטֶרִיָה
- בורליה
- ברוסלה
- כלמידיה
- גונוקוקוס
- לפטוספירס
- שחפת מיקובטריום
- Rickettsiae (למשל, Coxiella burnetii)
- סלמונלה
- Shigella
- טרפונמה פלידום (לוס)
- הלמינטס
- אסקאריס
- בילהרציה (סכיסטוזומיאזיס)
- מכת כבד
- טריכינות
- פרוטוזואה
- אמבות
- לישמניה (לישמניאזיס)
- פלסמודיה (מלריה)
- טוקסופלזמוזיס
- וירוסים
- נגיפי אדנו
- נגיפי קוקסקי
- ציטומגלווירוס (CMV)
- נגיף אפשטיין-באר (EBV)
- נגיף קדחת צהובה
- נגיף הרפס סימפלקס (HSV)
- נגיף חזרת
- נגיף אדמת
- וירוס זוסטר ורידים (VZV)
- אבחון אוטואימוני: ANA, AMA, ASMA (אנטי SMA = AAK נגד שריר חלק), אנטי- LKM, אנטי- LC-1, אנטי- SLA, אנטי- LSP, אנטי- LMA.
- גמא-גלוטאמיל טרנספרז (γ-GT, גמא-GT; GGT) - על פי החשד כּוֹהֶל התעללות.
- אספרטט אמינו טרנספרז (AST, GOT), אלנין aminotransferase (ALT, GPT) [↑ רק במקרה של כבד נזק לפרנכימה].
- חסר בפחמימות טרנספרין (CDT) [↑ כרונית אלכוהוליזם] *.
- טרנספרין רוויה [חשד בגברים> 45%, נשים לפני גיל המעבר> 35%] - בחשד המוכרומטוזיס (ברזל מחלת אחסון).
- Coeruloplasmin, סך הכל נחושת, נחושת חופשית, נחושת בשתן - אם מחלת וילסון נחשד.
