אִבחוּן
אז איך אפשר לזהות כרוני כרוני מחלת ליים? כמו בשלבים האחרים, האבחנה של מחלת ליים כרונית מבוססת על שני עמודים. מצד אחד יש את הבדיקה הקלינית, עם הסימפטומים השונים שמחלת ליים יכולה לגרום בשלב הסופי. אלה יכולים להיות: דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ, נוירובורליוזיס, דלקת פרקים - מוגבל בעיקר לאחד מפרק הברך, וחוזר על עצמו פריחה בעור.
מכיוון שניתן לחבר תסמינים אלה גם למחלות אחרות, א דם הבדיקה חיונית לאבחון סופי. זהו העמוד השני לאבחון. עם זאת, גילוי מחלת ליים אינו פשוט לחלוטין, ולא תמיד מצליח.
במיוחד בשלבים הראשונים של המחלה, מחלת ליים בדיקות יכולות לזהות את זיהום בורליה רק ל -50% טובים. הסיבה לכך היא שהבדיקות הסרולוגיות יכולות רק לזהות את נוגדנים נגד בוריליה בקטריה. אם אלה עדיין לא קיימים - למשל בגלל שהזיהום עדיין לא התפשט, דם גם מבחנים לא עובדים.
בשלבים המאוחרים הסרולוגי דם המבחנים מדויקים מאוד. עם זאת, לעיתים נדירות הם מסודרים מכיוון שהתסמינים בדרך כלל אינם ספציפיים יחסית, אפילו בשלב הכרוני, ובדיקות סרולוגיות יקרות יחסית. כמובן, ה בריאות של המטופל לא נחסך, אך נמנעים בדיקות יקרות "לכחול". לפני כן מנסים להוציא מחלות תכופות יותר. אלה יכולים לנוע בין FSME לגידולים ומחלות מערכתיות.
מניעה של מחלת ליים
המניעה של מחלת ליים מורכבת בעיקר מהימנעות מעקיצות קרציות. מכיוון שמחלת ליים בגרמניה מועברת בעיקר באמצעות קרציות, הימנעות מהן היא מדד הגיוני. למרות שתועדו מקרים בודדים שבהם ההעברה התרחשה באמצעות יתושים או זבובי סוסים, קצב העברת היתושים בגרמניה רחוק מלהיות גבוה כמו זה של קרציות.
ביגוד ארוך המכסה את העור ככל האפשר עוזר נגד קרציות. בעת פיקניק ביער או בכרי דשא, השתמשו תמיד בכיסוי מושב והימנעו מישיבה ישירה על רצפת היער. חיסון נגד בורליה אינו אפשרי נכון להיום (נכון לשנת 2015).
למרות שישנם מחקרים קליניים הנותנים תקווה להכנסת חיסון מוקדם, יידרשו מספר שנים עד לאישור החיסון. עד אז נדרשת זהירות מוגברת, במיוחד באזורים עם שכיחות גבוהה של קרציות. RKI (מכון רוברט קוך) מציע סקירה מפורטת של הופעת הקרציות בדף הבית שלו.
בוואריה ובאדן מושפעים במיוחד מכך. במקרה של א עקיצת קרציות, יש להסיר את הקרציה לאט ובצורה מבוקרת. יש לארוז את הקרציה קרוב ל ראש, כלומר ישירות על העור.
זה מונע את ראש מלהיתקע בעור. יש להימנע מתנועות מטלטלות ומהירות, כמו גם מניסיונות להמם את הקרציות בתכשירים ביתיים על מנת להסיר אותה לאחר מכן. הדרך הטובה ביותר להסיר קרציה היא להשתמש במה שמכונה מלקחיים של קרציות, שניתן להשיג בחנויות לחיות מחמד ובבתי מרקחת.
