כאב בירך כאב עם מפרקים בירך
אם אתם מחפשים את הסיבה לירך כְּאֵב או שאינך יודע בדיוק מה גורם לכאבי הירך שלך, תן לנו להנחות אותך באבחון כאבי הירך שלנו ולהגיע לאבחון הסביר ביותר. אם ידוע שאתה סובל מפרק מפרק הירך ואתה סובל מכאבים, אנו ממליצים על הנושא שלנו: כאב עם מפרק מפרק הירך - מה אני יכול לעשות?
גיל
במקרים בהם הסיבה ל מפרק ירך ארתרוזיס אינו ידוע (= ראשוני מפרק הירך), מפרק ירך ארתרוזיס בדרך כלל לא מתפתח עד גיל מבוגר יותר (malum coxae senile), כלומר בדרך כלל לאחר גיל 50-60. ארתרוזיס כולל את שני הצדדים של מפרק ירך. מפרק ירך ארתרוזיס, המבוסס על מחלות מפרקי מפרק הירך שלא נרפאו לחלוטין או על גרסאות אנטומיות בירך הירך ראש או acetabulum (= משני מפרק הירך), מתרחש בדרך כלל מוקדם יותר ובדרך כלל משפיע רק על צד אחד של מפרק הירך. במונחים רפואיים, מעורבות משותפת חד צדדית מכונה מונו-פרטיקולרית.
חלוקת מגדר
מכיוון שנשים סובלות בתדירות גבוהה יותר מ דיספלסיה של מפרק הירך ו סָחוּס פחות גמיש מהסחוס הגברי בגלל אופיו, נשים נוטות יותר מפרק הירך מאשר גברים.
- עַמוּד הַשִׁדרָה
- חפירה באגן (Os ilium)
- מפרק ירך
- ראש עצם הירך
- צוואר הירך
- סימפיזה
- תלולית מתגלגלת קטנה (טרוכנטר מינור)
- רב-סרן טרוכנטר רבתי
תדר
מכיוון שבסופו של דבר יש לראות בלאי כגורם לדלקת מפרקים במפרק הירך כגורם, אין זה מפתיע שהסיכון להתכווצות מפרק מפרק הירך עולה עם הגיל. מחקרים מראים כי מגיל 70 שנה ואילך, כ- 70 עד 80% מהאנשים מראים סימני שחיקה בירך ו / או אחרת המפרקים. גורם סיכון משמעותי להתפתחות או האצה של מפרק הירך הקיים הוא עודף משקל (השמנה).
גורמי סיכון
עודף משקל: לעודף משקל יש השפעה מחריפה על השינויים הפרה-טרוטיים הנ"ל. לפיכך, המופע של ארתרוזיס בירך מוגבר כאחד מ השלכות של עודף משקל. אם מפרק הירך כבר מושפע מ דלקת פרקים, להיות עודף משקל בדרך כלל עולה כְּאֵב.
לעודף משקל יש השפעה מחמירה, אך אינה סיבה מבודדת ולכן אינה הסיבה היחידה ל דלקת פרקים.
- עומסים שגויים, למשל כתוצאה מכוסות אצטבלוליות במיקום גרוע (דיספלסיה של מפרק הירך), עצם הירך שלילית צוואר זווית (coxa valga antetorta) וכו '.
- גורמים אנדוקריניים (גורמים המושרים הורמונלית), למשל גידול מייצר קורטיזון
- השפעות גנטיות, היסטוריה משפחתית של מפרק הירך עקב דיספלסיה בירך ואיכות הסחוס
- כוס אצטבולרית
- ראש עצם הירך
- צוואר הירך
- פער משותף משומש
מה צריך לבדוק כדי לאבחן ארתרוזיס במפרק הירך? אבחון קליני: אבחון לכאורה: בדיקות הכרחיות: בדיקה שימושית במקרים בודדים:
- הערכת טווח תנועה וכאבי תנועה
- הערכת דפוס ההליכה
- הפרש אורך הרגליים
- ניוון שרירים
- הערכת נקודות כואבות בלחץ
- הערכת מפרקים סמוכים
- הערכת מחזור הדם, מיומנויות מוטוריות ורגישות
- תמונת רנטגן: תמונת סקירה על האגן (BÜS)
- תמונת רנטגן: תמונה בצד הצירית
- רנטגן: תמונות פונקציונליות והקרנות מיוחדות
- סונוגרפיה (אולטרסאונד)
- טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
- MRI של הירך (הדמיית תהודה מגנטית NMR)
- סינטיגרפיה
- מעבדה קלינית-כימית לאבחון דיפרנציאלי
- לנקב בניתוח סינוביאלי (בדיקת רקמות עדינות של תאי הרירית המפרקים)
ככלל, דלקת מפרקים ניוונית מוגבלת לאחת או יותר המפרקים, אם כי ברוב המקרים הוא פועל בתחילה ללא תסמינים במשך שנים.
גם אם ניתן לאבחן קוקסארטרוזיס, כלומר בלאי של מפרק הירך קרני רנטגן תמונה, כְּאֵב או הגבלות תנועה הקשורות לכאב וכו 'אינן בהכרח קיימות. בהתאם למחלה הספציפית, ההרס הגובר של מפרק הירך הוא בראש סדר העדיפויות.
הדמעות הראשונות במפרק סָחוּס מופיעים, אשר מתרחבים יותר ויותר וכתוצאה מכך גורמים לדלקת בקרום המפרק (דלקת הסינוביטיס) בגלל חלקיקי שחיקת סחוס קטנים הגוססים. דלקת זו היא שגורמת לעיתים לכאב חמור מאוד אצל המטופל. ארתרוזיס לבדו אינו כואב!
הלחץ הגובר על המפרק מנסה להפחית את אותו לחץ על ידי משטח מפרק גדול יותר. זה מוביל להתקשרות עצם. ההשלכות של השינויים הנגרמים על ידי הרס ועיוות באזור האצטבולום כמו גם הצטמקות הקפסולה וצמיחת העצם באים לידי ביטוי בהפחתה מכאיבה בתפקוד. ה רנטגן תמונה מראה מפרק מדולדל סָחוּס, שניתן להכיר בהיעדר מרחב משותף. השינויים מתבררים במיוחד בהשוואה ל- קרני רנטגן תמונה של ירך בריאה (ראו לעיל).
כל המאמרים בסדרה זו:
