זיהוי מחלת ליים

בדרך כלל הוא מועבר על ידי קרציות ויכול להיות קטלני בשלבים המאוחרים. אנחנו מדברים על מחלת ליים. הצורה הנפוצה ביותר של מחלת ליים בחצי הכדור הצפוני, וכך גם בגרמניה, היא מחלת ליים שתוארה לראשונה בעיירה ליים בקונטיקט, ארה"ב.

על פי מכון רוברט קוך (RKI), כ-6-35% מהקרציות בגרמניה נגועות בבורליה. יש שיפוע דרום-צפון, עם הכי הרבה קרציות מדבקות שחיות בבוואריה. א עקיצת קרציות על ידי קרציה נגועה מובילה לזיהום בחיידק בורליה בורדדורפרי בכ 2-6% מהמקרים.

אל האני מחלת ליים הופך לזיהוי חיצוני רק בשלב המאוחר, מכיוון שבשלב זה מתרחשת מה שמכונה acrodermatitis chronica athropica (AKA קצר), שנחשב כמוכיח. זוהי דלקת עורית כרונית. בשלבים קודמים, "אדמומיות נודדת", א פריחה בעור שמופיע אחרי א עקיצת קרציות, יכול להתרחש גם, אך לעתים קרובות הוא מבולבל עם תגובה אלרגית, ולעתים קרובות אינו מתרחש כלל.

מחקרים אפילו מראים שזה קורה ברבע טוב בלבד מהמקרים. הכרה חיצונית לכן קשה יחסית, ובדרך כלל אפשרית רק בשלבים המאוחרים. דם בדיקות באמצעות סרולוגיה של בורליה יכולות לעזור.

למטרה זו, כל אחד נוגדנים נוצרים על ידי הגוף כנגד בורליה נמדדים. לכן חייבת להיות תגובה חיסונית של הגוף כנגד בורליוזיס, אחרת הגילוי הוא שלילי. פירוש הדבר שהמטופל אינו נגוע או שגופו פשוט (עדיין) לא הגיב לבורליה בקטריה.

זה יכול להיות המקרה במיוחד בשלבים הראשונים (שלב 1), כאשר הפתוגן עדיין לא התפשט מעבר לאתר הנשיכה. בשלב 2, שלב הפיזור, הפתוגן מתגלה ב 70-90% מהמקרים. בכל מקרה, הגילוי אינו קל, ובדרך כלל יקר יחסית ועתיר עבודה, ולכן הוא אינו מבוצע באופן שגרתי.

במקרים מוצדקים חיוני כמובן לבדיקה סרולוגית. כאמור, זיהום במחלת ליים מחולק לשלושה שלבים שונים: הראשון, השלב המוקדם. זה מתאר את הזמן מיד לאחר עקיצת קרציות.

לאחר תקופת דגירה של 5-29 ימים, יכולה להופיע תגובה מקומית של העור, מה שמכונה אדמומיות נודדת. אין לו צורה או ביטוי ספציפיים, מה שמקשה על אבחנה. זה יכול לגרד ומרשים כמו פריחה סביב הנגיסה בגודל של יד.

זה יכול גם להיעדר לגמרי. בשלב זה ניתן לטפל במחלת ליים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, אך בדרך כלל מפספסים את הבמה, במיוחד מכיוון שההדפה נעלמת לעיתים קרובות לאחר שבוע או שבועיים. בנוסף, כאבי ראש, חום ותחושה כללית של מחלה יכולה להתרחש.

בשלב השני, שלב הפיזור, הפתוגן מתפשט מהאזור שעדיין היה מקומי עדיין סביב עקיצת הקרציות לשאר חלקי הגוף. שלב זה מתרחש בדרך כלל 4-16 שבועות לאחר עקיצת הקרציות. כמו בשלב הראשון, שַׁפַעַתכמו תסמינים, תחושת מחלה כללית ו חום מתרחש.

אופייני לשלב זה הם הזעה קשה והדבקה של איברים פנימיים: מחלת ליים מתפשטת יותר ויותר. בשלב השלישי, השלב המאוחר, הסימפטומים הופכים כרוניים. אופייני הוא חיבתו של מערכת העצבים, עם שיתוק, בעיקר בפנים (מה שמכונה "facialis paresis").

חיבה זו של מערכת העצבים נקרא גם נוירובורליוזיס. זה מאופיין ב דלקת קרום המוח כלומר דלקת של קרום, פולינופורופתיה - ירידת דרכי העצב, ו דלקת במוח (מה שנקרא דלקת קרום המוח). מידע מפורט על מוֹחַ ומעורבות עצבים ניתן למצוא גם באתרנו: תסמינים אלה הם הסימנים לנוירובורליוזיס.

בנוסף לנוירובורליוזיס, מחלת ליים כרונית בדרך כלל מובילה גם ללימה דלקת פרקים. זה - על שם מחלת ליים - דלקת פרקים מבוסס על מחלת ליים. ליים דלקת פרקים יכול להתרחש בכל מפרק, אך רצוי שהוא בא לידי ביטוי ב מפרק הברך.

זה אופייני גם לשלב הכרוני ששלבי חופש מהתופעות מתחלפים בשלבי מחלה. תסמינים מסוימים, כגון acrodermatitis chronica athropicans (לרוב בקיצור AKA) מופיעים לעיתים קרובות שנים מאוחר יותר. זוהי מחלת עור חוזרת כרונית במהלך מחלת ליים.