ויבריו: זיהום, העברה ומחלות

בַּקטֶרִיָה של הסוג Vibrio שייכים לחיידקים הגרמים השליליים. רוב בקטריה ממין זה חי מַיִם. פתוגן ידוע במשפחה הוא Vibrio cholerae, הסוכן הסיבתי של כּוֹלֵרָה.

מהם חיידקי ויבריו?

בַּקטֶרִיָה של הסוג Vibrio נקראים גם ויברציות. רטט הם חיידק שלילי גרם. הם יכולים להיות מוכתמים באדום בכתם הגראם. שלא כמו חיידקים חיוביים גרם, לחיידקים שלילי גרם שכבת פפטידוגליקן דקה של מורין. בנוסף, הם מוקפים בחיצוני קרום תא. הגרמים השליליים של גרם הם חיידקי מוטות מעוקלים. על הקיר החיצוני שלהם יש מה שמכונה דגל חד קוטבי. פלגלה הם תהליכי תאים המשמשים אברונים תנועתיים לחיידקים. חיידקים מוקפצים כגון ויבריו יכולים לשחות לעבר אובייקטים ממוקדים או להתרחק מאתרים מזיקים. תהליכים אלה נקראים מוניות חיוביות ושליליות. נציגים ידועים של ויברוז הם Vibrio alginolyticus, Vibrio harveyi, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio natriegens, Vibrio cholerae, ו- Vibrio fischeri. עבור בני אדם, פתוגנים Vibrio cholerae, Vibrio vulnifiucs ו- Vibrio parahaemolyticus מסוכנים.

התרחשות, תפוצה ומאפיינים

התנודות מקורן בעיקר בטריות ובמלח מַיִם. בזכות הדגלים שלהם, החיידקים בצורת מוט יכולים לנוע באופן ספציפי ב מַיִם. הפתוגן ויבריו כולרה מרגיש גם בבית בעיקר במים מליחים וחוףיים. בליעה דרך מים מזוהמים היא דרך הזיהום העיקרית. מקור הזיהום העיקרי הוא בדרך כלל מי שתייה שטופלו בצורה לא מספקת. אוכל שבא במגע עם המים המזוהמים עלול גם להידבק. פירות וירקות, למשל, מזוהמים במהלך ההפריה או מתיזים במים מזוהמים. לפיכך, אדם יכול גם להידבק ב כּוֹלֵרָה על ידי אכילת אוכל. באופן שכיח יותר, Vibrio cholerae עדיין נמצא בדגים או פירות ים. חולים שהתכווצו כּוֹלֵרָה להפריש את הפתוגן בצואה או בקיא שלהם. ניתן לזהות את הפתוגן בצואה למשך מספר שבועות. עם זאת, זיהומים במריחה הם מקור זיהום פחות שכיח. בעוד שהפתוגן הגורם לכולרה נמצא כיום בסבירות גבוהה יותר באסיה ובאפריקה, Vibrio vulnifiucs מרגיש גם בבית על חוף הים הבלטי הגרמני בגלל המליחות הנמוכה וההתחממות החזקה. Vibrio vulnifiucs נכנס לעיתים קרובות לגוף באמצעות צריכת פירות ים ובמיוחד באמצעות צריכת צדפות. עם זאת, החיידקים בצורת מוט יכולים גם לחדור לגוף דרך פתוח פצעים מתי שחיה או שכשוך במים מזוהמים. פגיעות זעירות מספיקות לשם כך. כל עוד המים קר, החיידקים נמצאים בקרקעית הים. ברגע שהים מתחמם עד 15 עד 20 מעלות צלזיוס, הם עולים ומתרבים במהירות. הפתוגן Vibrio parahaemolyticus חי גם הוא מי ים. פתוגן זה חי בעיקר בדרום אמריקה ובצפון אמריקה. לעיתים נדירות, זיהומים ב- Vibrio parahaemolyticus מופיעים גם באירופה. המקור העיקרי לזיהום הוא דגים ופירות ים.

מחלות ותסמינים

הפתוגן Vibrio cholerae גורם לחיידק החמור מחלה מדבקת כּוֹלֵרָה. עם זאת, רק כ- 15 אחוז מהאנשים החולפים בפתוגן מפתחים כולרה. אנשים עם דם קבוצה AB לעתים רחוקות מאוד מפתחת תסמינים. אנשים עם דם קבוצה 0 נמצאת בסיכון מיוחד. התסמינים הראשונים מופיעים יומיים-שלושה לאחר מגע עם הפתוגן. כולרה מתקדמת בדרך כלל בשלושה שלבים. השלב הראשון מלווה בהופעה פתאומית של הקאה שלשול. הצואה הדקה משובצת לעיתים קרובות בפתיתי ריר. לכן הוא נקרא גם צואה ממי אורז. כְּאֵב לעיתים רחוקות מתרחשת. השלב השני מאופיין בחוסר נוזלים. הרבה נוזלים הולכים לאיבוד בגלל המתמשך שלשול. אובדן נוזלים יכול להיות עד 20 ליטר ליום. בגלל אובדן מים ומלח, לחולים יש קול גבוה וצרוד מאוד, הנקרא vox cholerica. ההפסד של אלקטרוליטים מוביל לשריר התכווצויות. פני המטופלים שקועים, העיניים שקועות. דם הלחץ נמוך, לֵב מכה מהר מאוד. דופק בקושי מוחשי בגפיים. בשלב השלישי, הגוף מגיב עם נמנום עד תרדמת. החולים מבולבלים. סיבוכים כגון דלקת ריאות, בלוטת התריס דלקת or אֶלַח הַדָם זיהום עם זנים פתוגניים של Vibrio parahaemolyticus בדרך כלל גורם לחריפה גסטרואנטריטיס. מערכת העיכול הזו דלקת מתבטא בתחילה על ידי עייפות, בחילה ו הקאה. לאחר מספר שעות, שלשול מתווסף. ה בטן הסימפטומים בדרך כלל שוככים עד אז. תלוי במידת המחלה ובפגיעה במעי רירית, השלשול עלול להיות מדמם. פעילות המעי מוגברת, כל כך קרמפטית כאב בטן יכול להתרחש. קַדַחַת ו סְחַרחוֹרֶת הם גם תסמינים אפשריים. אם שלשול או הקאה נמשך, exsiccosis (התייבשות) עלול לנבוע מאובדן נוזלים. כאשר הפתוגן Vibrio vulnificus נכנס לגוף דרך ה- מערכת עיכול, הקאות ושלשולים מתרחשים. שלשולים והקאות מלווים בחומרה כאב בטן. הפתוגן יכול גם להיכנס לגוף באמצעות פציעות מינימליות. דרמטיטיס עם שלפוחיות מתפתח אז באתר הכניסה. השלפוחיות מתפוצצות די מהר ומשאירות פצעים מדממים וכואבים. אצל אנשים עם מוחלש המערכת החיסונית, מסכן חיים אֶלַח הַדָם יכול להתפתח תוך זמן קצר.