אבחון מפרקים בכתף ​​| מפרק מפרקים בכתף

אבחון מפרקים מפרקים בכתף

תיאור מדויק של הסימפטומים מאפשר לעיתים קרובות לבצע אבחנה חשודה של מפרק אקרומיוקלקולרי ארתרוזיס. עם זאת, דרכי הדמיה נוספות ובדיקה קלינית מדויקת נחוצים לאבחון מדויק. במהלך המישוש הרופא שם לב לנפיחות, לחץ כְּאֵב וכאבי לחץ במפרק.

הדמיה אבחונית כוללת צילומי רנטגן בשני מישורים המראים היצרות של חלל המפרק ובליטות גרמי (אוסטאופיטים) הצומחות לחלל המפרק. ה אולטרסאונד בדיקה מגלה גם היצרות של חלל המפרק, כמו גם נפיחות בכמוסות ונוזל מוגבר במפרק. נזק ל גידים מתחת למפרק האקרומיוקלקולרי ו דלקת הכסת גלויים גם הם.

בשל הרזולוציה הטובה מאוד, הדמיית תהודה מגנטית של הכתף (MRI) מציעה הערכה אידיאלית של האוסטאופיטים המשתרעים לחלל שמתחת למפרק האקרומיוקלקולרי. הקשר של גידים עם התחזיות הגרמיות ניתן גם להעריך את הסיכון הנלווה לגידים.

• תמונת הרנטגן ו / או
• טומוגרפיה של תהודה מגנטית של הכתף (MRT של הכתף) ו / או
• An אולטרסאונד (סונוגרפיה).

תרפים

ראשית, חומרי הרדמה מקומיים וניתן להזריק תרופות אנטי דלקתיות לחלל המפרק, ובכך להקל על כְּאֵב ב מפרק הכתפיים והקלה על הנפיחות הדלקתית. ניתוח למפרק אקרומיוקלקולרי ארתרוזיס מבוצע בדרך כלל רק במקרים חריגים. במקרה זה מתבצעת ניתוח כריתה.

בהליך זה מסירים כמה מילימטרים של עצם הבריח או המפרק לרוחב, כך שמרחב המפרק מתרחב שוב. מבני הרצועות נשמרים כך שלא מתרחש חוסר יציבות. לעיתים קרובות הסימפטומים טובים משמעותית זמן קצר מאוד לאחר הניתוח.

עם זאת, בשל הפולשניות של ההליך, הטיפול השמרני מתבצע תמיד קודם. עם קורטיזון הזרקה, קורטיזון מוזרק ישירות ל מפרק הכתפיים, היכן שנמצאת הדלקת. ניתן לאתר את הדלקת ולהדמיין אותה מראש על ידי אולטרסאונד.

עם זאת, קורטיזון הזרקה צריכה להינתן רק במקרים חמורים ארתרוזיס של מפרק הכתפיים. משמעות הדבר היא שכל שאר הצעדים השמרניים, כגון נטילת נוגדי דלקת משככי כאבים, לא הצליחו. אפילו אם ה קורטיזון ההזרקה מוצלחת, היא בשום פנים ואופן אינה צריכה להיות טיפול קבוע.

למרות שלקורטיזון יש השפעה אנטי-דלקתית חזקה, הוא עלול לגרום לניוון של מבנים הסובבים כמו שרירים, גידים, עצמות ורקמות אחרות. כדי לעכב עוד יותר את הניתוח, הזרקת חומצה היאלורונית לתוך המפרק ניתן לנסות לחלופה לשיטות שמרניות אחרות. מצד אחד, יש לדחות את בלאי המפרק.

מצד שני, ההיאלורון אמור לשמש חיץ בין השותפים המשותפים המושפעים. ההיאלורון צריך להחליף את נוזל סינוביאלי, שאובד בדרך כלל בגלל הדלקת, ומקלים על החלקה של השותפים המשותפים, כך כְּאֵב מופחת והמפרק יכול להתאושש. הזרקת חומצה היאלורונית מוצעת על ידי מנתחים אורטופדים רבים, אך אין זה שירות המסופק על ידי בריאות חברות ביטוח ועליהם המטופלים עצמם צריכים לשלם.

לפני כל ניתוח, הטיפול שאינו אופרטיבי (שמרני) מוצה. עם זאת, אם אין שיפור למרות הטיפול או אם עדיין יש כאבים עזים, יש לשקול ניתוח. במיוחד עבור אנשים צעירים ופעילים ספורטיביים, ניתוח עשוי להיות האפשרות היחידה לשמור על איכות החיים הרגילה או הרצויה.

ברוב המקרים, ארתרוסקופיה מבוצע, לפיו משטחי מפרקים פגומים ומעוררי כאב מוסרים. תרגילים הם חלק חשוב בטיפול במפרק מפרקים אקרומיוקוליקולרי. התרגילים מבטיחים הקלה בכאבים ונשמרות תנועתיות.

ההתמקדות היא בחיזוק השרירים כך שמפרק הכתף לא יופעל תחת לחץ נוסף. לפני התרגילים, א חימום אמור להתקיים, עיגול כתפיים מתאים לכך. במהלך תרגיל אפשרי, האדם הנוגע בדבר יושב.

אל האני אַמָה מונח שטוח על שולחן או כרית. הזווית פנימה מפרק המרפק צריך להיות 90 מעלות. עכשיו ה אַמָה נלחץ על הכרית למשך מספר שניות ואז נרגע שוב.

יש לחזור על כך 15 פעמים ומספר פעמים ביום. אפילו הרמת כתפיים פשוטה עם זרועות התלויות בצד הגוף יכולה לשפר את הסימפטומים של מפרקים אקרומיוקלקולריים. יש לבצע תרגיל זה גם 15 פעמים מספר פעמים ביום. איזה תרגיל מתאים ביותר לכל אדם, נדון בצורה הטובה ביותר עם הרופא או הפיזיותרפיסט. נושא זה יכול גם לעניין אותך:

• ספורט עם ארתרוזיס