חיסון נגד חצבת

חַצֶבֶת חיסון (מורבילי) ניתן בדרך כלל כשילוב עם חצבת-חזרת-חיסון נגד אדמת (חיסון MMRהחיסון (חיסון חי) מוביל בדרך כלל לחסינות לכל החיים. להלן המלצות הוועדה הקבועה לחיסון (STIKO) במכון רוברט קוך בנושא חיסון נגד חצבת:

אינדיקציות (תחומי יישום)

• S: אנשים שנולדו לאחר 1970 ≥ 18 שנים עם מצב חיסון לא ברור, ללא חיסון, או עם אחד בלבד ילדות חיסון.
• אני: במקרה של קבלה קרובה או השתתפות במתקן קהילתי (למשל, מעון יום):
  • תינוקות מגיל 9 חודשים בהקשר להתפרצות:

  בהקשר של התפרצות:

  • נולד לאחר 1970 מגיל 9 חודשים עם מצב חיסון לא ברור, ללא חיסון או עם חיסון אחד בלבד ילדות.
  • באופן חריג תינוקות בגילאי 6-8 חודשים לאחר הערכת סיכון-תועלת פרטנית (שימוש מחוץ לתווית).
• ב ': אנשים שנולדו לאחר שנת 1970 (כולל חניכים, מתמחים, סטודנטים ומתנדבים) בתחומי הפעילות הבאים:
  • מתקנים רפואיים (על פי סעיף 23 (3) משפט 1 IFSG) כולל מתקנים של רפואי אנוש אחרים בריאות מקצועות.
  • פעילויות עם קשר לחומר שעלול להידבק.
  • מתקני סיעוד (על פי § 71 SGB XI).
  • מתקנים קהילתיים (על פי § 33 IfSG)
  • מתקנים לאירוח קולקטיבי של מבקשי מקלט, אנשים המחויבים לעזוב את המדינה, פליטים ומהגרים גרמנים אתניים.
  • מוסדות טכניים, מקצועיים והשכלה גבוהה

אגדה

• S: חיסונים סטנדרטיים עם יישום כללי.
• I: חיסוני אינדיקציה עבור קבוצות סיכון עם סיכון מוגבר לחשיפה, מחלות או סיבוכים באופן פרטני (לא תעסוקתי) ולהגנה על צדדים שלישיים.
• ב ': חיסונים עקב סיכון תעסוקתי מוגבר, למשל לאחר הערכת סיכונים בהתאם ל בריאות תעסוקתית חוק הבטיחות / פקודת חומרים ביולוגיים / פקודה על אמצעי זהירות רפואיים תעסוקתיים (ArbMedVV) ו / או להגנה על צדדים שלישיים במסגרת פעילויות תעסוקתיות.

הערה! לעיתים קרובות, מבוגרים שנולדו לפני 1970 (לפני תחילת הכלל חיסון MMR) יש חסינות טבעית כלפי חַצֶבֶת, חזרת ו אדמת.

התוויות נגד

• אנשים עם עניים מאוד המערכת החיסונית, נשים בהריון ואנשים עם אלרגיה לחלבון ביצה עוף או ניומיצין - אנטיביוטיקה (תרופה נגד זיהומים חיידקיים) - לא צריכה להתחסן.

יישום

• חיסון בסיסי: יש לתת את החיסון הראשון בין אחד-עשרה עד 14 חודשים בכל הילדים, ואז ניתן חיסון בין הגילאים 15-23 חודשים, להפרש בין ארבעה לשישה שבועות מהחיסון הקודם. (סה"כ פעמיים חיסון בחיסון MMR (אם יש צורך, השתמש בחיסון משולב MMRV אם יש אינדיקציה בו זמנית ל חיסון נגד דליות)).
• חיסון יחיד, רצוי עם חיסון MMR ב:
  • לא מחוסן מגיל 9 חודשים או ב ילדות רק אנשים מחוסנים פעם או אנשים עם מצב חיסון לא ברור עם קשר עם חַצֶבֶת חולים; רצוי תוך 3 ימים לאחר החשיפה.
  • בהקשר של התפרצות שנולדה לאחר 1970 עם מצב חיסון לא ברור, ללא חיסון או עם חיסון אחד בלבד בילדות.
• חיסון פעמיים בחיסון MMR (השתמש בחיסון משולב MMRV אם מצוין באותו זמן כמו חיסון נגד דליות, אם נחוץ).
  • עקב חיסונים בגלל סיכון תעסוקתי מוגבר (B).
    • אצל נשים נדרשים 2 חיסונים לכל אחד משלושת מרכיבי החיסון (MMR).
    • אצל גברים נדרשת פעמיים חיסון לחצבת חזרת רכיבי חיסון. להגנה מפני אדמת, מספיק חיסון יחיד.
• חיסון חוזר: בגיל 2-17 שנים.

יעילות

• יעילות אמינה
• הגנה על חיסון מכ -10 ימים לאחר החיסון
• משך הגנת החיסון לפחות 20 שנה

תופעות לוואי / תגובות חיסון

• תגובה מקומית עם אדמומיות, נפיחות סביב מקום ההזרקה - מתרחשת בדרך כלל 6 עד 48 שעות לאחר החיסון
• תגובות כלליות עם חום (<39.5 מעלות צלזיוס), כאבי ראש / כאבים בגפיים, חולשה - מופיעים בדרך כלל ב 72 השעות הראשונות לאחר החיסון
• אם כחיסון MMR:
  • מחלת חיסון - אפשרית עד 4 שבועות לאחר מכן חיסון MMR; מופיעים תסמינים דמויי חזרת עם חום גוף מוגבר (= חצבת חיסון); בעיקר קורסים קלים.
  • פרוטיטיס (בלוטת התריס דלקת) (לעתים נדירות).
  • לימפדניטיס כללית (לימפדניטיס) (מזדמן לנדיר).

הערות אחרות

• החצבת המשולבת, חזרת, ו אדמת חיסון (MMR) יעיל ואינו קשור לסיכון מוגבר ל אוֹטִיזְם.
• אין קשר בין אוֹטִיזְם וחיסון נגד חזרת חזרת-אדמת (MMR), אפילו אצל ילדים עם נטייה גנטית (נטייה תורשתית).

מצב חיסון - שליטה על כותרות החיסון

מורבילי (חצבת)	חצבת IgG ELISA	<0.15 IU / ml	לא ניתן לזהות הגנת חיסון מספקת → חיסון בסיסי נדרש
		0.15-0.20 IU / ml	הגנה מפני חיסונים מפוקפקת → המאיץ מומלץ
		> 0.20 IU / ml	הגנה מספקת על חיסון