מנוחה אק"ג | אבחון של מחלת לב כלילית

השאר אק"ג

לא.ק.ג במנוחה (ECG = echocardiogram), שם המטופל שוכב על גבו ואינו מאמץ את עצמו, יכול להיות פונקציה מעידה באבחון CHD. א.ק.ג מראה את התהליכים החשמליים של לֵב בצורה של עקומת א.ק.ג אופיינית. שׁוֹנִים לֵב מחלות מובילות לשינויים בעקומת האק"ג הרגילה. אם המטופל לא סבל א לֵב התקף עם איסכמיה של שריר הלב (מחסור בחמצן בתאי שריר הלב), א.ק.ג המנוחה אינו בולט אצל חולי CHD רבים או רק מציע שינויים לא אופייניים שאינם עדות ל- CHD.

תרגיל א.ק.ג.

א.ק.ג מתח (ארגומטריה) ניתן לבצע כחלק מאבחון CHD לאיתור שינויים ב- ECG במאמץ פיזי. בתנאים מבוקרים ובפיקוח רפואי, נגרמת עלייה בתפוקת הלב ובצריכת החמצן אצל המטופל. ניתן להשתמש בזה לאיתור איסכמיה בשריר הלב (מחסור בחמצן לתאי שריר הלב), המתרחשת כתוצאה ממחלת לב כלילית (CHD). שינויים אופייניים בא.ק.ג כגון קטע ST דכאון להצביע על נוכחות של מחלת לב כלילית. אסור לבצע א.ק.ג מתח אם בין היתר המטופל סובל מאי יציבות. אנגינה פקטוריס, סבל לאחרונה א התקף לב, סובל מאקוטי דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב, יש מום בלב קשור לתסמינים קליניים או ידוע שיש לו מחלות כלליות קשות.

א.ק.ג לטווח ארוך

A א.ק.ג לטווח ארוך מעל 24 שעות יכולות לחשוף שינויי א.ק.ג הקשורים לאיסכמיה ובמיוחד איסכמיה שקטה (מחסור בחמצן בתאי שריר הלב ללא כל תלונות מטופל). טכניקות ההדמיה המשמשות להערכת נוכחות CHD הן מתח אקוקרדיוגרפיה, שריר הלב סקרטיגרפיה וכליליים אנגיוגרפיה. בנוסף לתפקוד האבחוני שלה, כלילי אנגיוגרפיה יש גם חשיבות טיפולית בטיפול ב- CHD.

אקוקרדיוגרפיה

אקוקרדיוגרפיה, בדיקה סונוגרפית (אולטרסאונד) של הלב, הוא כלי אבחון מרכזי לצפייה באנטומיה של הלב ותפקוד השאיבה שלו. בבדיקה זו ניתן לאתר ממצאים כגון חדרים מוגדלים או תפקוד לקוי של המסתם ולהמחיש אזורי צלקת בשריר הלב לאחר התקף לב.