גודש קַשׁרִיר הוא בצקת בעין שיכולה להיות עם מגוון סיבות אפשריות הבסיסיות, ואם לא מטפלים בכך, יכולות להיות עוֹפֶרֶת לאובדן ראייה קשה ואף למוות.
מהו papule congestive?
גודש פִּטמִית הוא הצטברות של מַיִם, הנקרא papilledema, בעין, ליתר דיוק בנקודה בה עצב אופטי פוגש את הרשתית. בשל מַיִם שימור, נפיחות של עצב אופטי ראש הופך להיות גלוי, אשר מורגש על ידי בליטה - בדרך כלל בשתי העיניים, מאז העומס פִּטמִית בדרך כלל אינו קיים בצד אחד. גורם לגודש קַשׁרִיר יכולות להיות מצבים רבים ושונים, שכל אחד מהם דורש סוג אחר של טיפול. בעוד גודש פִּטמִית אינו מתפתח לעיתים קרובות, זה יכול להופיע בחולים מכל מין או קבוצת גיל. אם לא מטפלים או לא מטפלים בפפיליה פקקית וסיבותיה, זה יכול עוֹפֶרֶת לסיבוכים חמורים עם נזק בלתי הפיך ל עצב אופטי ואפילו מוות. לכן, אם ישנם סימנים לפפיליה גודש, ביקור אצל הרופא הוא חיוני.
סיבות
מספר מצבים עשויים להיות הגורם לגודש קַשׁרִיר. הסיבה השכיחה ביותר לפפיליה גודש היא לחץ תוך גולגולתי מוגבר, אשר בתורו נגרם מכמה אפשרויות. הסיבות להגברת הלחץ התוך גולגולתי יכולות לכלול מצבים כמו מוֹחַ גידולים או דלקת במוח, כמו דלקת קרום המוח או מורסה. פציעות הגורמות לדימום ב מוֹחַ או ב קרום יכול גם לגרום להגברת לחץ תוך גולגולתי. כמו כן, עיוותים של גולגולת יכול עוֹפֶרֶת ללחץ תוך גולגולתי גבוה יותר ולהיות סיבתי לפפאולה גודש. במקרים נדירים, לחץ תוך גולגולתי מוגבר יכול להיגרם גם מהפרעה בזרימת נוזל המוח, אשר יכולה להיגרם, למשל, על ידי מה שמכונה cerebri pseudotumor.
תסמינים וסימנים אופייניים
- הפרעות ראייה
- כְּאֵב רֹאשׁ
אבחון ומהלך
תסמינים של פפילה גודש כוללים כְּאֵב רֹאשׁ ואחריו הפרעות ראייה. מכיוון שתסמינים אלה מופיעים גם בשילוב במספר מחלות אחרות, יש לאשר בהכרח אבחנה של פפיליה גודש על ידי מומחה רפואי. על מנת להיות מסוגל לשלול מחלות אחרות בוודאות כאשר יש חשד לפפילת גודש, הרופא יכול לבצע בדיקות שונות, כגון אופטלמוסקופיה או סונוגרפיה של גלגל העין, אך גם טומוגרפיה ממוחשבת או MRI. אם קיים חשד לפסיבר-גידול מוחי, מותני לנקב מבוצע לרוב גם, במהלכו נלקחת דגימה מנוזל המוח המצטבר. עם זאת, הדבר נעשה רק אם כל הסיבות האחרות נשללו. אם papule congestive נמשך ללא גילוי ואינו מטופל, זה יכול להוביל לפגיעה בסיבי עצב הראייה לאחר זמן מה ובכך עיוורון. לחץ תוך גולגולתי מוגבר, מוֹחַ גידול, ו דלקת קרום המוח יכול גם להוביל בקלות למותו של המטופל.
סיבוכים
פפילומה קונגסטיבית היא מחלה קשה מאוד ומסיבה זו יש לטפל בה בכל מחיר. אם לא מטפלים בו, מצב יכול להוביל לאובדן ראייה מוחלט או למוות של האדם המושפע. הפרעות הראייה עצמן יכולות להתרחש ללא כל סיבה מיוחדת. יתר על כן, מרבית הנפגעים סובלים מאוד קשה כאבי ראש. ה כאבי ראש מתרחשים גם בלילה, מה שעלול להוביל להפרעות שינה וכך דכאון או עצבנות. אם לא מטפלים בפפילה הצפופה, השלם עיוורון יגרום. מהלך המחלה הנוסף תלוי מאוד בסיבה. במקרה של גידול, למרבה הצער, לא תמיד ניתן לתת פרוגנוזה חיובית. במקרים רבים תוחלת החיים של המטופל מוגבלת משמעותית ומופחתת על ידי מחלה זו. אין סיבוכים מסוימים במהלך הטיפול עצמו. אולם במקרים רבים חולים תלויים ב כימותרפיה. זה יכול להוביל גם לתופעות לוואי שונות.
מתי עליך לפנות לרופא?
מאז פפילומה גודש היא רצינית מצב, חיוני גם להיבדק ולטפל על ידי רופא. במקרה הגרוע זה יכול להוביל להשלמה עיוורון או אפילו מוות של האדם המושפע אם לא מטפלים בו. לכן, רופא עיניים יש להתייעץ כבר עם הסימנים הראשונים לפפילת הגודש. ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, בדרך כלל מהלך המשך טוב יותר. יש לפנות לרופא אם האדם הפגוע סובל פתאום מתלונות ראייה קשות. אלה מתרחשים ללא שום סיבה מיוחדת ואינם נעלמים מעצמם. ראייה מטושטשת או ראייה כפולה וראיית רעלה עלולים להתרחש. חָמוּר כאבי ראש הקשורים להפרעות ראייה אלה עשויים להעיד גם על פפילת הגודש ויש לבחון ולטפל על ידי רופא. ככלל, ניתן לאתר את פפילת הגודש על ידי רופא עיניים וניתן גם לטפל בו. עם זאת, לא ניתן לחזות כללית לגבי המשך או תוחלת החיים של האדם המושפע.
טיפול וטיפול
כדי לטפל בפקק גודש ביעילות, יש לאבטח את הגורם לגביע העוקץ. בהתאם לסיבה, הטיפול בפאפולה גודש יכול להשתנות מאוד. אם יש לחץ תוך גולגולתי מוגבר עקב דלקת קרום המוח או אחרים דלקת, בדרך כלל מטפלים בלחץ תוך גולגולתי באמצעות תרופות. א גידול מוחי יתכן שיהיה צורך להסיר אותו בניתוח ולטפל בו כימותרפיה. אם הגורמים ללחץ תוך גולגולתי מוגבר ולפפאולה גודש כתוצאה מכך אינם נובעים מאחת מהאפשרויות הרגילות והגלויות לעין, תרפיה מתבצעת תחילה עם מה שמכונה גלוקוקורטיקואידים. אלה סטרואידים הורמונים. ניתן להקל על הלחץ המוגבר הנובע מנוזל השדרה באמצעות מעכבי פחמן אנהידראז. מעכבי קרבואנהידראז הם תרופה העשויה אצטזולמיד, שמקטין את הספיגה מחדש של מַיִם. אם לא ניתן להפחית לחץ תוך גולגולתי באמצעות תרופות, יש צורך בניתוח על ידי נוירוכירורג בכדי לנקז את נוזל המוח המצטבר.
מניעה
כדי למנוע פפיליה גודש, יש לפנות לרופא אם נמשכים כאבי ראש ושינויים בראייה, כך שניתן לטפל בשלב מוקדם בגורמים העלולים להוביל לפפיליה גודש כדי לנטרל פפילה גודש. אם כבר קיימת פפילת גודש, אך רק בצד אחד, מטפלים בעין הבריאה יחד עם העין החולה כאמצעי מניעה.
טִפּוּל עוֹקֵב
פפילה גודש אינה מחלה בפני עצמה. סיבות אחרות עומדות בבסיס הפרעות הראייה. גידולי מוח, זיהומים, המטומות או יתר לחץ דם יכול לגרום לפפולות גודש. הטיפול לאחר תלוי בהדק. המטרה היא לתקן את המחלה הסיבתית ולהחזיר את הראייה. בנוסף, יש למנוע פגיעה בלתי הפיכה בעצב הראייה. לאחר תרפיה לאחר שהושלם, המטופל אמור להיות מסוגל לנהל חיים נטולי סימפטומים שוב ללא כל מגבלות. פפילת הגודש אינה מתבטאת בכאבי ראש או בראייה מטושטשת אצל כל החולים. למרות היעדר תסמינים, יש להתייחס לאבחון ברצינות ולקבוע את הסיבה. במיוחד מחלות מוח יכולות לעבור קורסים מסכני חיים. א גידול מוחי מצריך ניתוח כמעט בכל המקרים. הסרתו מפחיתה את הלחץ על עצב הראייה והתסמינים מתפוגגים. הטיפול במעקב נמשך עד לנקודה זו. בדיקת מעקב נוירולוגית ו / או פגישות בקרה עם רופא עיניים לספק מידע על הניתוח שלאחר הניתוח מצב. תהליכים דלקתיים כגורמים מטופלים בתרופות מתאימות. במהלך המעקב, הרופא הכללי בודק את התקדמות הריפוי במרווחי זמן קבועים. לאחר דלקת נרפא והחזון של המטופל הוחזר, אין צורך בטיפול מעקב.
מה אתה יכול לעשות בעצמך
כדי להפחית אי נוחות, על האדם המושפע לא להכפיף את עצמו למיותר לחץ. יש להתאים את תנאי הראייה לצרכים הטבעיים. לכן יש לייעל את מקורות האור בעת קריאה, כתיבה או פעילויות אחרות בהן נעשה שימוש אינטנסיבי בעצב הראייה. אם מתרחשת פזילה בעיניים או מאמץ ראייה, יש צורך בשינויים. יש לכוון את האור בהיר יותר כדי לתמוך בפעילות התפקודית של העין. יש למזער את הגורמים להתפתחות כאבי ראש גם בחיי היומיום. שנת לילה מספקת מסייעת לאורגניזם להתחדש ומפחיתה מקורות לקידום אי נוחות. יש להפחית את הלחצים הפיזיים והפסיכולוגיים. יש לפתור מצבים של סכסוכים בהקדם האפשרי, כך שהסיבות לתהליכים של מחשבות סביב או נדודי שינה מקלים. יש לקדם רווחה כללית באמצעות בחירת פעילויות פנאי. גישה אופטימית בסיסית מועילה גם בהתמודדות עם אתגרים יומיומיים. במצבים בהם יש צורך בעזרה, יש לבקש מאנשים בסביבה הקרובה תמיכה למניעת תאונות. האדם המושפע לא צריך לחשוף את עצמו למאמץ יתר, מכיוון שהיכולת הגופנית שלו השתנתה בגלל המחלה. חילופי דברים עם סובלים אחרים יכולים להביא רמזים וטיפים חשובים המורגשים כמתאימים.
