נַפשִׁי גוּפָנִי
באופן עקרוני יתכן שתלונות פיזיות כלשהן מתרחשות במסגרת אירוע פסיכוסומטי. המשמעות היא שמתח נפשי, קונפליקטים ולחץ מתבטאים בתלונות גופניות, ללא כל מחלה אורגנית בסיסית. לכן כאב באגף יכולות להיות גם סיבות פסיכוסומטיות.
חשוב, עם זאת, שאם ה כְּאֵב נמשך, כל הסיבות האורגניות האפשריות מבררות תחילה לפני שמבצעים אבחנה של תלונות פסיכוסומטיות. זהו אבחנה של הדרה, כלומר אבחנה זו עשויה להיעשות רק אם לא ניתן למצוא שום הסבר אחר לסימפטומים. בירור רפואי הוא אפוא חיוני. במקרה של פסיכוסומטית כאב באגף, הַרפָּיָה טכניקות וטיפול פסיכותרפי יכול להוביל להקלה ארוכת טווח של הסימפטומים.
לוקליזציה רוחבית
ימין כאב באגף יכולות להיות סיבות שונות. כְּאֵב אופייני במיוחד לדלקת של אגן כליה בצד ימין. האגף הימני רגיש מאוד לדפיקות והאדם שנפגע סובל מקשיים קשים כְּאֵב ואי נוחות.
אבנים בשופכה בצד ימין יכולות גם לעורר את הסימפטומים, אשר בדרך כלל מתרחשים בצורה עוויתית ופתאומית מאוד ולעתים קרובות הם מלווים בחילה והזעה. בנוסף, מתח שרירי יכול לגרום לכאבים בצד ימין, כמו גם בצד ימין שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת. לאחר תאונות ואלימות חיצונית, חבורות ברקמות ובשרירים יכולות להיות אחראיות לתלונות.
בנוסף, כבד ומעי, הממוקם בצד ימין של הבטן, יכול להיות מקור התלונות. כאב חמור או מתמשך צריך להבהיר על ידי רופא כדי לשלול סיבות חמורות. לכאבים בצד שמאל יכול להיות סיבות שונות, ממש כמו כאבי צד ימין.
כמו בצד ימין, בשמאל כליה נמצא גם באזור האגף ויכול להיות מושפע מדלקת של אגן כליה. לעתים קרובות מקור דלקת האגן של כליה הוא לא מטופל דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן שמתפשט לדרכי השתן העליונות ולבסוף ל כליה. בוער בעת מתן שתן, כאבים בצד, חום וחוסר יכולת יכולה להיות התוצאה.
מתח שרירי או כואב שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת מופיעים גם באזור האגף ויכולים להיות הגורם לתסמינים. בצד שמאל של חלל הבטן נמצאים גם ה טחול, ה בטן והמעיים, כך שכאב אגף יכול להתרחש גם בנסיבות מסוימות כאשר מערכות איברים אלו מושפעות. גם כאן תלונות מתמשכות או קשות מאוד צריכות להוביל לבירור רפואי.
כאבים באגף משני הצדדים נגרמים לעיתים קרובות ממערכת השלד והשרירים ויכולים להיגרם על ידי מתח או מאמץ חד צדדי ממושך (שכיבה לתקופות ארוכות ונשארת באותו תנוחת גוף לאורך זמן). בתדירות נמוכה יותר הכליה מהווה מקור לכאב בכאבים צלעיים דו צדדיים. דלקת של אגן כליה בדרך כלל משפיע רק על כליה אחת ולא על שתי הכליות בו זמנית.
עם זאת, הדבר אפשרי באופן עקרוני, כך שבמקרה של כאבי צלע דו צדדיים, יש לקחת בחשבון גם דלקת דו צדדית באגן הכליה. שלבקת חוגרת בדרך כלל מתרחש בצד אחד בלבד, ולכן פחות הסיבה לכך היא. במקרה של מתח, בקבוק מים חמים יכול לעזור להרפות את השרירים.
בנוסף, עיסויים ופעילות גופנית יכולים לעזור להקל על התסמינים. לכאב מתחת לקשת העלות יכולות להיות סיבות שונות. צובט ומגורה עצבים הם לעתים קרובות הסיבה לתלונות.
עצב בין-צלעי עובר בין ה- צלעות. אם יש מתח או חוליות נקעות, עצבים יכול להיות מגורה בכאב מקרין. תמונה קלינית זו נקראת מבחינה רפואית אינטרקוסטל עצבים.
בנוסף, כבד ממוקם בצד ימין מתחת לקשת העלותית, העלולה לגרום לכאב במחלות שונות. אזור זה מכיל גם את כיס המרה, שעלול להתלקח (דלקת בכיס המרה) או להכיל אבני מרה. האחרון יכול להיכנס ל- מָרָה צינור ולגרום לכאב חמור וקוליקי. בצד שמאל מתחת לקשת הקוסטלית נמצא בעיקר המעי, אולם באזור הצלעות האחוריות גם טחול שוכב בבטן העליונה השמאלית. אם זה מוגדל, זה יכול ללחוץ על מבנים שמסביב או להיות כואב בגלל המתח המופעל על קפסולת האיברים.
כל המאמרים בסדרה זו:
