אסטריול (E3)

אסטריול (E3; estriol) הוא הצורה הטבעית של הורמון המין הנשי. זה נוצר מ אסטרדיול. בניגוד אסטרדיול, אסטריול מתנתק במהירות מהקולטן, מה שאומר שהוא רק יעיל חלש ויש לו מחצית חיים קצרה.

הוא משמש בעיקר להערכת היחידה העוברית-רחמית הֵרָיוֹן.

התהליך

חומר נחוץ

  • סרום בדם

הכנת המטופל

  • אין הכנה הכרחית

גורמים משבשים

  • לא ידוע

ערכים נורמליים הריון

שבוע הריון (SSW) ערכים תקינים במיקרוגרם / ליטר
28. -31. 2,5-10,0
32. -33. 3,5-12,0
34. -35. 4,0-13,0
36. -37. 5,0-17,0
38. -40. 6,0-25,0

אינדיקציות

  • Abortus imminens (מאוים הפלה).
  • חשד לשלישייה 21 (תסמונת דאון), למשל, בהקשר לאבחון משולש [השליש הראשון (השליש השלישי של הֵרָיוֹן)].
  • חשד ל אי ספיקת שליה (תקלה של שליה עם הגבלה הבאה של אספקת הילד שטרם נולד) למשל עקב גסטוזיס [השליש השלישי; כבר לא אבחון נפוץ].

פרשנות

פרשנות לערכים מוגברים

  • הריון מרובה עוברים

פירוש ערכים מופחתים (אסטריול משמעותי רק לאחר קביעות מרובות רשת!).

  • אי ספיקת שליה (תקלה של שליה עם הגבלה אחר כך של אספקת הילד שטרם נולד) בגלל: האם (שוכב עם האם) גורם.
    • סוכרת
    • גסטוזיס (גנרית מונח ל הֵרָיוֹןמחלות הקשורות).
    • יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה)
    • היפוקסיה (חוסר אספקת חמצן)
    • זיהום שליה (זיהום של שליה).
    • תִמסוֹרֶת
    • תת תזונה
    • לעשן

    העובר (שוכב עם הילד) גורם

    • מומים למשל אנצפליה ("בלי מוֹחַ").
    • זיהומים טרנספרסנטליים (זיהום המגיע דרך השליה מדביק את הילד).

הערות אחרות

  • בעת פירוש הערכים הנמדדים חייבים תמיד לקחת בחשבון את זמן ההריון המדויק
  • על פי KV, הקביעה של אסטריול אינה שירות שניתן להחזר במסגרת ה- EBM. הצדקה: הביצוע כבר לא מתוזמן.